Infūzijas terapija ir vienīgā iespēja normāli dzīvot dažiem pacientiem ar progresējošu Parkinsona slimību. Diemžēl, neskatoties uz to, ka Polijas Neiroloģijas biedrība jau četrus gadus iesaka kompensēt infūzijas terapiju, mūsu valstī tā joprojām nav pieejama. Tas nozīmē, ka dažiem pacientiem ar progresējošu Parkinsona slimību ir invaliditāte.
Infūzijas terapijair terapija, ko lieto tikai noteiktai pacientu grupai ar progresējošu Parkinsona slimības formu, kuriem nav citas ārstēšanas iespējas. Infūzijas terapija ietver nepārtrauktu zāļu ievadīšanu caur sūkni – enterāli vai subkutāni –, kas nodrošina nemainīgu līmeni asinīs, kas ļauj kontrolēt traucējošos slimības simptomus. Zāles, ko sauc par duodopu, lieto enterāli – skaidro Polijas Neiroloģijas biedrības ievēlētais prezidents prof. Jaroslavs Slaveks. Subkutānai infūzijai tiek ievadīts apomorfīns.
Infūzijas terapija ļauj dzīvot normālu dzīvi progresējošas Parkinsona slimības gadījumā
Parkinsona slimības attīstības sākumposmā perorālo medikamentu (L-dopa) ievadīšana ļauj uzturēt efektivitāti. Pateicoties tiem, pacienti nereti var normāli funkcionēt piecus, 10 vai pat 15 gadus – skaidroja asoc. Dariušs Koziorovskis no Varšavas Medicīnas universitātes Veselības zinātņu fakultātes Neiroloģijas nodaļas debatēs “Vienlīdzīgas iespējas. Dzīves kvalitāte pacientiem ar progresējošu Parkinsona slimību Polijā. "
Infūzijas terapija (tāpat kā citas zināmās ārstēšanas metodes) nevar apturēt Parkinsona slimības dabisko progresēšanu. Taču tas ļauj pacientam aktīvi funkcionēt, strādāt profesionāli daudzus gadus pēc diagnozes noteikšanas
Šo periodu sauc par slimības "medusmēnesi". Vēlāk gan perorālo medikamentu efektivitāte samazinās, un slimības simptomus vairs nevar kontrolēt. Lai pacients varētu normāli funkcionēt, nepieciešams izmantot jaunākas terapijas metodes. Tas ir iespējams, pateicoties infūzijas terapijai un dziļai smadzeņu stimulācijai (DBS). Pēdējā gadījumā specifiskās smadzeņu struktūrās tiek implantēti elektrodi, kas elektrisko impulsu ietekmē uzlabo pacienta darba efektivitāti uzreiz pēc operācijas. - Pateicoties jaunām terapijām, viņi spēj ēst paši vaiģērbties, un tas viņiem un viņu aizbildņiem, kas parasti ir sieva vai vīrs un bērni, ir daudz, sacīja Vojcehs Mahajeks no Parkinsona fonda.
Tomēr Polijā tiek kompensēts tikai viens - dziļa smadzeņu stimulācija. Taču cita pacienta gadījumā to nevar lietot kontrindikāciju dēļ. Tādēļ šie slimie cilvēki ir lemti invaliditātei.
Parkinsona slimības infūzijas terapija joprojām nav atmaksāta
Infūzijas terapija ir pieejama lielākajā daļā Eiropas Savienības valstu, tostarp Čehijā, Slovākijā un pat Rumānijā un Bulgārijā, bet ne Polijā, lai gan Polijas Neiroloģijas biedrība iesaka kompensēt infūzijas terapiju jau četrus gadus. Viss terapijas cenas dēļ, kas gadā izmaksā 12 miljonus PLN. Tomēr joprojām atmaksājas to izmantot. Kāpēc? Tā kā ārstētais pacients saglabā fizisko formu, viņš var būt profesionāli aktīvs. Līdz ar to Sociālās apdrošināšanas iestādei nav jāmaksā pacienta pabalsti un slimības atvaļinājums. Un saskaņā ar Nacionālā veselības fonda datiem, ko citēja Dr. Malgozata Gałązka-Sobotka no Varšavas Lazarski universitātes, 2013. gadā (jaunākie pieejamie dati) ZUS piešķīra pabalstus un slimības atvaļinājumu pacientiem ar progresējošām šīs slimības formām. PLN 45 miljoni. No otras puses, 2013. gadā NHF progresējošas Parkinsona slimības ārstēšanai slimnīcā iztērēja par pusi mazāk, t.i., aptuveni PLN 20 miljonus.
Vērts zinātSvarīgākie fakti par Parkinsona slimību:
- Parkinsona slimība ir bieži sastopams stāvoklis, kas saistīts ar vecumu. Visbiežāk tas sākas vecumā no 40 līdz 70 gadiem, un vidējais sākuma vecums ir 58 gadi. Vīrieši no tā cieš 1,5 reizes biežāk.
- Vidējais izdzīvošanas laiks no diagnozes noteikšanas tagad ir 15,8 gadi.
- Aptuveni 25% pacientu dzīvo ar šo slimību gandrīz 20 gadus.
- Progresējošas Parkinsona slimības simptomus var iedalīt motoros un nemotoros. Motora fāzes ir mainīgas: OFF fāze (kustību palēnināšana līdz apstāšanās brīdim); IESLĒGTS fāze (relatīvi normālas motora funkcijas periodi, kā arī nekontrolētu kustību periodi). Nemotoriskās prasmes ietver: kognitīvus traucējumus, demenci, nekontrolētu urinēšanu, svara zudumu.