Sinusīts ir viens no desmit visbiežāk sastopamajiem veselības stāvokļiem, kas mūs nomoka. Turklāt tos bieži vien nenovērtē par zemu, slimības vainojot saaukstēšanās dēļ. kādi ir sinusīta cēloņi un simptomi? Kā viņi tiek ārstēti?

Paranasāls sinusītsparasti sākas ar iesnām. Kad nedēļa ir pagājusi un jūsu deguns joprojām ir aizlikts, jūs gandrīz nejūtat smaku un jums ir galvassāpes, pārtrauciet stāstīt sev, ka tā ir tikai saaukstēšanās. Infekcija, iespējams, jau attīstās deguna blakusdobumos.

Sinusas ir ar gaisu piepildītas telpas galvaskausa kaulainā struktūrā ap degunu un acīm. Viņi cita starpā spēlē lomu skaņu kaste - tieši pateicoties viņiem mūsu balss iegūst krāsu, tāpat kā ģitāras korpuss maina stīgu radītās skaņas tembru. Tie ir arī kaut kas līdzīgs buferim galvaskausa mehānisku traumu gadījumā – triecienā galvaskauss nelūzt, bet gan īslaicīgi deformējas. Taču viņu galvenais uzdevums ir tievās gļotu sekrēcijas veidošanās (apmēram 1000 ml dienā), kas vienlaikus mitrina epitēliju un ieelpoto gaisu, kā arī savāc no tā netīrumus un izvada tos deguna dobumos, bet no tiem – ārpusē. . Tāpēc deguna blakusdobumu pareiza darbība ir atkarīga no brīvas gaisa plūsmas un gļotu sekrēciju kustības.

Kā attīstās sinusīts?

Iesnu laikā uzbriest deguna un deguna blakusdobumu gļotāda, un vienlaikus palielinās tās radīto sekrēciju daudzums. Pietūkusī gļotāda pamazām aizver iepriekš atvērtās kanāliņus, kas savieno deguna blakusdobumus ar deguna dobumu. Tad deguna blakusdobumos tiek radīts negatīvs spiediens, kas veicina vīrusu un baktēriju iekļūšanu tajos. Uzkrājošais sekrēts, kam ir apgrūtināta izeja no deguna blakusdobumiem, ir lieliska augsne mikroorganismiem. To intensīvas vairošanās rezultātā attīstās iekaisums.

Slimības cēlonis var būt jebkura augšējo elpceļu infekcija, alerģijas, neārstēti zobi. Cilvēki ar sinusīta anomālijām vai ar novirzītu deguna starpsienu vai polipiem ir īpaši neaizsargāti pret sinusītu un biežiem recidīviem.

Sinusīta primārais vaininieks visbiežāk ir vīrusi (galvenokārt rinovīrusi): pil deguns, nedaudz paaugstinās temperatūra, var būt sāpes muskuļos, rīklē un vēderā. Simptomi parasti parādās 2-3 dienu laikātie kļūst vieglāki, un vēl pēc dažām dienām slimība pāries pati no sevis.

Diemžēl - bieži vien ir t.s superinfekcijas, kas nozīmē, ka vīrusi paver ceļu daudz bīstamākām baktērijām (stafilokoki, Moraxella, gripa, streptokoki). Tad paaugstinās temperatūra, parādās strutaini izdalījumi no deguna, mokošas galvassāpes, klepus, ko izraisa izdalījumi pa rīkles aizmuguri. Ja infekcija netiek ārstēta un kļūst hroniska, simptomi ir ievērojami vieglāki. Taču slimība progresē, ar laiku izplatās tālākos deguna blakusdobumos (jo to atveres atrodas tuvu viena otrai), un pat uz citām ķermeņa daļām – var izraisīt, piemēram, galvaskausa, acs kaulu iekaisumus. , meningīts, intrakraniāli abscesi, rīkles infekcijas, ausis.

Sinusīta diagnostika

Tāpēc, ja nevarat tikt galā ar aizliktu degunu, neatlieciet vizīti pie LOR ārsta. Pēc kaites apraksta ārsts var pateikt, ka problēma ir deguna blakusdobumos. Vienkārša endoskopiskā izmeklēšana sniedz vairāk informācijas. Tas sastāv no optiskas ierīces ievadīšanas deguna dobumos, kas ļauj palielināt monitoru, piem. deguna blakusdobumu atveres, novērtē deguna caurlaidību, gļotādas stāvokli, deguna starpsienas stāvokli un iespējamo deguna starpsienas deformāciju, kā arī polipu esamību.Sinusīta diagnostikā palīdzošais tests ir termogrāfija – tajā tiek iesaistīta temperatūras atšķirību novērtējums starp veseliem un slimiem audiem, kā arī endoskopija (lai novērtētu izmaiņas augšžokļa sinusā, tiek ievietots endoskops un, ja iespējams, tās nekavējoties tiek izņemtas)

Sinusīta ārstēšana

Apmēram 98% sinusa infekciju ir vīrusu izraisītas. Šajos gadījumos svarīgākais ir atvērt deguna blakusdobumu atveri, lai sekrēts varētu brīvi izplūst. Varat ķerties pie lokāliem preparātiem, kas attīra deguna gļotādu – pilienu vai aerosolu veidā, taču atcerieties tos lietot ne ilgāk par 3-4 dienām.

Noderīgi ir arī perorālie pseidoefedrīna preparāti, kas sašaurina deguna gļotādu, mazina sāpes un samazina drudzi. Varat arī izmantot vienkāršus mājas aizsardzības līdzekļus, kas palīdzēs atvērt deguna blakusdobumus – augu inhalācijas (piemēram, salvijas vai piparmētru uzlējumu) vai noskalot degunu ar fizioloģisko šķīdumu.

Taču, ja ir bakteriālas infekcijas simptomi - aizlikts deguns, strutojošas iesnas, drudzis, galvassāpes un sejas sāpes - nepieciešama antibiotika. Terapija ilgst 10-14 dienas. Turklāt ārsts parasti iesakamedikamentu (pilienu, želeju, aerosolu) lietošana atslogo deguna gļotādu un mukolītiskus līdzekļus, t.i., atšķaida sekrēciju.

Dažkārt ir nepieciešama punkcija. To veic vietējā anestēzijā. Ārsts iedur adatu caur degunu deguna blakusdobumos, izvelk tur esošo sekrēciju (tiek veikta bakterioloģiskā izmeklēšana, lai precīzi izvēlētos zāles) un deguna blakusdobumus izskalo ar antibiotiku šķīdumu.

Ja terapija izrādās neefektīva un komplikāciju risks (piemēram, redzes nerva neirīts) ir augsts, operācija paliek. Tās mērķis ir atvērt deguna blakusdobumu atveri un noņemt infekcijas rezultātā izmainītos gļotādas fragmentus.

Jums tas jādara

Vai jums ir sinusa problēmas? TESTS

Atbildiet uz jautājumiem. Vismaz 3 apstiprinošas atbildes, visticamāk, nozīmē deguna blakusdobumu problēmas – apmeklējiet ENT speciālistu.

  • Vai jūtat sāpes deguna saknē?
  • Vai varbūt tas aptver pieres zonu?
  • Vai sāpes pastiprinās, mainot ķermeņa stāvokli, piemēram, noliecoties uz priekšu, noliecot galvu atpakaļ?
  • Vai dažreiz jūtat spiedienu uz seju?
  • Ieelpojiet un izelpojiet caur degunu. Vai iepriekš minētās raksturīgās sāpes pavada iesnas vai apgrūtināta elpošana caur degunu?
  • Vai jums ir sajūta, ka kaklā ir nepārtraukts izdalījumi vai jūtat, ka tas tek pa rīkles muguru?

Slimnīca

Blakusdobumi sasilda, mitrina un attīra gaisu, ko elpojat. Rezultātā tas nekairina elpceļu gļotādu, jo tas tālāk nonāk rīklē un plaušās. Deguns un deguna blakusdobumi ir arī pirmais imūnbarjers pret vīrusiem, baktērijām un alergēniem. Kas notiek, ja jūsu deguna blakusdobumi ir slimi? Kādas ir visizplatītākās sinusa problēmas? Uz šiem un daudziem citiem jautājumiem, kas saistīti ar sinusa slimībām, atbild mūsu otolaringologs Mihals Mičaliks.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

ENT