- Diagnoze: grūtnieces limfoma, limfmezglu vēzis
- Grūts lēmums grūtniecības laikā: sākt limfomas ārstēšanu vai atteikties no ķīmijterapijas
- Grūtnieces limfoma: bailes par nedzimušo bērnu
- Laimīgu grūtniecības pārtraukšanu: dabiskas dzemdības
- Ārstēšanas turpinājums: cīņa pret limfomu pēc dzemdībām
- Laimīgas beigas: veiksmīga limfomas ārstēšana
Grūtniecības laikā netiek piemērota atlaide. Vēzis var piemeklēt jebkurā laikā, un jums ir jābūt tam gatavam. Jautājums tikai, vai jālemj par nopietnu ārstēšanu, izmantojot ķīmijterapiju, vai jāļauj vēzim attīstīties nedzimušā bērna interesēs. Šis ir stāsts par grūtniecību - slimo ar limfomu - Marta.
Vēzis grūtniecēmliek jums saskarties ar grūtu izvēli ārstēt vai neārstēt? – Par to, kagrūtnieces limfomaPar slimību uzzināju 26. grūtniecības nedēļā, kad man pēkšņi palielinājās supraclavicular limfmezgls – stāsta Marta Świerczyńska. "Protams, man nekad nav ienācis prātā, ka šī varētu būt tik nopietna lieta." It īpaši, ka pirms grūtniecības bija problēmas ar atkārtotām saaukstēšanās slimībām, svīšanu naktīs, viss niezēja, bieži bija paaugstināta temperatūra un vienkārši palielināti limfmezgli. Es mēdzu apmeklēt ārstus, bet neviens no viņiem īsti nevarēja pateikt, kas ar mani notiek. Parasti viņi secināja, ka tā ir ārkārtīgi spītīga infekcija. Beidzot pēc kārtējās ārstēšanas ar spēcīgām antibiotikām viss nomierinājās. Es jutos labi, tāpēc nolēmām mēģināt vēlreiz, lai iegūtu bērnu, kuru tik ļoti vēlējāmies. Kopš zaudēju savu pirmo grūtniecību, tagad mans tuvākais ārsts bija mans ginekologs Dr. Henriks Olševskis. Un to es viņam parādīju par tūsku, kas parādījās ap atslēgas kaulu.
Diagnoze: grūtnieces limfoma, limfmezglu vēzis
- Skatoties no šo trīs gadu perspektīvas, varu droši apgalvot, ka tieši viņam, manam ginekologam, esam dzīvību parādā mums abiem, saka Marta. – daktere uzmanīgi paskatījās uz mani. Tad es, protams, nepamanīju, ka pēc manis apskates viņš vispirms kļuva bāls un pēc tam sarkans. Viņš nekavējoties mani nosūtīja uz slimnīcu apskatei. Un viņš bija ar mani visu laiku, arī mezgla biopsijas laikā. Un es joprojām nesapratu, kas notiek. Pat tad, kad viņš man lika doties uz Varšavas vēža centru, lai uzzinātu rezultātus. Viņš teica, ka tikai tur viņi var man palīdzēt, jo man ir graudi. Toreiz šis vārds man neko nenozīmēja. Tikai Varšavā uzzināju, ka tā ir limfoma, limfmezglu vēzis. Daktere Vojcechovska-Lampka, kuras aprūpē es sastapu, neko no manis neslēpa, nolika kafiju uz soliņa. Un es neracionāli domāju: kā es varu?vai ir vēzis, ja esmu stāvoklī?
Pēc eksperta domāmJanušs Meders, MD, PhD, COI limfātiskās sistēmas vēža klīnikas Varšavā vadītājs, Polijas Onkoloģijas savienības prezidentsGandrīz katrā grūtniecības laikā diagnosticētā Hodžkina limfomas (Hodžkina limfomas) gadījumā pastāv iespēja pacientei veikt pretvēža ārstēšanu un laicīgi nogādāt dzemdībās. Diagnostikas procedūrās nepieciešams ierobežot ar jonizējošo starojumu saistīto metožu izmantošanu. Ir atļauts veikt īpašus testus. Jūs varat pasūtīt aizdomīgu limfmezglu biopsiju, asins analīzi, asins ķīmiskās analīzes, vispārējo urīna analīzi, perifēro un vēdera limfmezglu ultraskaņu vai krūškurvja rentgenu (viena fotogrāfija). Ja iespējams, ārstēšana jāatliek līdz otrajam grūtniecības trimestram. Taču, ja slimība uzrāda augstu dinamiku pirmajā trimestrī un paciente nepiekrīt grūtniecības pārtraukšanai, ķīmijterapiju var veikt, ievadot vinblazīnu (tas nebojā augli) vai - ja slimība atrodas tikai virs līmeņa. diafragmas - staru terapija ierobežotiem laukiem ar zemu kopējo devu (25 Gy) ar vienlaicīgu devu monitoringu dzemdes dibenam un auglim. Nekad netiek pārsniegta pieļaujamā minimālā starojuma deva auglim. Trešajā trimestrī visbiežāk pieņemtā attieksme ir līdz grūtniecības pārtraukšanai (34-37 nedēļas). Grūtniecības otrajā trimestrī ir iespējams īstenot vairāku zāļu ķīmijterapiju, kurai nav nelabvēlīgas ietekmes uz augli. Limfātiskās sistēmas vēža klīnika Onkoloģijas centrā Varšavā kopš tās pirmsākumiem ir specializējusies limfomas pacientu ārstēšanā grūtniecēm. Daudzu gadu pašu novērojumi un novērojumi no pasaules onkoloģijas centriem liecina par drošu šāda veida terapijas veikšanu. Mūsu novērojumos ir iekļautas vairāk nekā 60 sievietes, kuras tika ārstētas grūtniecības laikā, un viņu mazuļiem nebija defektu un bojājumu. Šo pacientu bērni attīstījās normāli, tāpat kā citas veselas sievietes. Daži no šiem bērniem mūsdienās ir pieauguši, kuri ir izveidojuši paši savas ģimenes.
Grūts lēmums grūtniecības laikā: sākt limfomas ārstēšanu vai atteikties no ķīmijterapijas
- Ārsts teica, ka man ir jāizvēlas, vai es sākšu terapiju vai nesākšu, - atceras Marta. Viņa man prezentēja abus notikumu scenārijus, nebūdama aizrautīga. Viņa arī paskaidroja, ka, ja es izlemšu sākt ārstēties tagad, bērnam nedraudēs tas, ka ķīmijterapija neietekmēs viņa veselību. Grūtniecēm dotais ir maigāks, īpaši piemeklēts, lai nekaitētu cilvēciņam, un placenta apstāsieskaitīgās vielas. Viņa teica, ka man ir septiņas dienas, lai padomātu. Es braucu mājās un mana galva bija tik apmulsusi. No vienas puses speciālista viedoklis, ka mazulis būs drošībā, un no otras – mammas bailes par mazuli. Vai esat pārliecināts, ka viņš ir drošībā? Man bija bail, man bija tik bail. Bet es nolēmu sevi izārstēt. Dominēja tas, ka limfoma uzbruka ne tikai mezgliem, bet arī diafragmai. Viņš būtu varējis nožņaugt manu nedzimušo meitu! – Lēmums uzsākt ārstēšanu bija grūtākais lēmums manā dzīvē un ceru, ka tik dramatiskas izvēles priekšā vairs nekad nesanāks – emocijas neslēpj Marta. Es to pacēlu un turējos pie tā. Es nekad nerunāju, kāpēc tas notika ar mani. Vienu brīdi es tikai prātoju, kāpēc tieši tagad? Tagad, kad mūsu sapņiem ir iespēja piepildīties? Bet tad es domāju, ka nav jēgas sevi mocīt, meklēt atbildes uz šādiem jautājumiem. Tā ir laika un, galvenais, enerģijas izšķiešana, kas nepieciešama cīņai ar slimību. Galu galā tas nebija tikai par mani, uz spēles bija likta bērna dzīvība. Kad dakterei pateicu, ka gribu ārstēties, viņa uzreiz norādīja uz pilienu. Līdz dzemdībām man bija divas ķimikālijas. Kopumā man bija labi, nebija ne vemšanas, ne pat sliktas dūšas. Es smaidīju cilvēkiem, bet iekšā bija nemitīgs satraukums.
Grūtnieces limfoma: bailes par nedzimušo bērnu
Vakarā un jā, biju mierīgāka, jo jutu mazuļa kustības. Bet no rīta, kad vēders bija mierīgs, bija bailes. Bailes par manu meitu. Vai viņa tiešām ir dzīva? Vai viņai viss kārtībā? Ko es neizdarīju, lai sajustu kaut mazāko spērienu… Pamasēju vēderu, metos pie ledusskapja, jo acīmredzot, kad mamma kaut ko ēd, mazulis atdzīvojas; Ēdu saldumus, jo dzirdēju, ka tie arī stimulē mazuli rīkoties. Un neiedomājamais atvieglojums, kad jutu, ka Amelka maina savu nostāju. To nevar aprakstīt. Un tas nebija svarīgi, ka šo gastronomisko apsvērumu dēļ es pieņēmos svarā par duci.. Ginekoloģe visu laiku bija ar mani. Pēc katras ķīmijterapijas es reģistrējos pie viņa, lai veiktu visus testus. Viņš pastāvīgi sazinājās ar ārsti Elžbietu Vojcechovsku-Lampku, kura veica onkoloģisko ārstēšanu. Viņš par mani rūpējās kā par savu bērnu. Jebkurā gadījumā es savā ziņā esmu, jo viņš bija kopā ar manu mammu, kad es piedzimu.
Laimīgu grūtniecības pārtraukšanu: dabiskas dzemdības
Viņš arī sveica Amelku. Es viņu dzemdēju 38. nedēļā no dabas spēkiem un tikai es zinu, cik atvieglots jutos, kad izrādījās, ka viņai viss ir savās vietās un viņa ir vesela. Jo viena lieta ir redzēt bērnu ultraskaņas ekrānā un cita lieta to patiešām redzēt. Beidzot beidzās grūtākais periods, kad dominēja bailes par meitas veselībusajūta. Jo, neskatoties uz manu pilnīgu uzticību ārstiem, mani joprojām vajāja bailes, ka esmu pieņēmis pareizo lēmumu. Tagad es zinu, ka tu to dari. Es sāku dziedēt laicīgi un pateicoties tam mēs abi esam dzīvi.
Ārstēšanas turpinājums: cīņa pret limfomu pēc dzemdībām
- "Celies brokastīs" - šos vārdus no vīra dzirdēju katru dienu, - Marta smaida. – Tas mani satrauca. Pēc dzemdībām grūtniecēm vairs nekāda samazinājuma nebija, mani ārstēja kā ar jebkuru citu pacientu. Un es arī izjutu visu nepatīkamo ķīmisko vielu ietekmi. Man kopā bija septiņi, pirmajā mēnesī pēc dzemdībām. Man bija slikta dūša, es pastāvīgi biju nogurusi, es labprātāk paslēptos zem segas. Un šeit: "Celies" un "Celies, tu visu dienu tā nemelosi." Biju mazliet sarūgtināts, ka, neskatoties uz slimību, man nav miera. Un viņš to darīja ar nolūku. Un viņam bija taisnība. Es nekad sev nepiedotu, ka man pietrūka vēl viena bērna smaida, jaunas sejas, jauna žesta. Es paskatījos uz viņu un zināju, ka nevaru padoties un ļaut vēzim uzvarēt. Grūtākais bija staru terapijas laikā, jo mēnesi nācās palikt slimnīcā. Protams, man bija nedēļas nogales caurlaides, bet tās piecas dienas bez tuvākajām ievilkās.
Laimīgas beigas: veiksmīga limfomas ārstēšana
Amelkai ir trīs gadi, viņa iet bērnudārzā, ir vesela un taisa nepatikšanas. Mana ārstēšana bija veiksmīga. Mēs ar vīru nekad nerunājām par šo slimību. Es nezinu, vai mēs negribējām vai nevarējām. Bet viņš visu laiku bija ar mani, un es zinu, ka vienmēr varu uz viņu paļauties. Viņš mani atbalsta arī tagad, kad pievienojos "Owl Eyes" asociācijai, kas atbalsta limfomas pacientus www.sowieoczy.pl. Mēs cenšamies nodot tālāk zināšanas par šo slimību, jo agrīna diagnostika ir iespēja pilnībā izveseļoties.
ikmēneša "M jak mama"