Profilaktiskā olnīcu izņemšana samazina olnīcu vēža risku sievietēm, kurām ir nosliece uz to. Tomēr pētījumi liecina, ka profilaktiskā adneksektomija samazina arī krūts vēža risku pat par 70 procentiem. Uzziniet, kas vēl jums jāzina par profilaktisko olnīcu izņemšanu.

Profilaktiskā olnīcu izņemšanaietver veselu olnīcu izņemšanu kopā ar olvadiem.Profilaktiskā adneksektomijatiek apsvērta BRCA1 vai BRCA2 mutāciju nesējiem, kas palielina krūts un olnīcu vēža risku. Tiek lēsts, ka viņu risks saslimt ar olnīcu vēzi ir aptuveni 45 procenti. Der zināt, ka aptuveni 3 procenti. no visiem krūts vēža gadījumiem un aptuveni 14 procenti. visus olnīcu vēža gadījumus izraisa BRCA1 gēna mutācija.

Profilaktiskā olnīcu izņemšana var aizsargāt arī pret krūts vēzi

Olnīcu un olvadu izņemšana ne tikai gandrīz pilnībā novērš olnīcu vēža risku, bet arī samazina krūts vēža risku. Kā liecina Ščecinas Pomerānijas Medicīnas universitātes Starptautiskā iedzimtā vēža centra speciālistu 10 gadu pētījumi, risks saslimt ar visbiežāk diagnosticēto vēzi sievietēm ir samazināts pat par 70%.

Profilaktiskā ovariektomija - kad var veikt procedūru?

Indikācija profilaktiskai ovariektomijai ir mutāciju noteikšana ģenētiskajos testos. Sievietēm, kurām diagnosticēts krūts un/vai olnīcu vēzis, kā arī t.s ar ģimenes anamnēzi, BRCA1 pamatpētījumu apmaksā Valsts veselības fonds. Citas personas var iziet pārbaudi privātās klīnikās (izmaksas ir aptuveni PLN 260).

Profilaktiskā olnīcu izņemšana ar olvadu parasti tiek veikta vecumā no 35 līdz 40 gadiem, pēc tam, kad paciente ir dzemdējusi plānoto bērnu skaitu. Jaunākām sievietēm ir jāatrodas medicīniskā uzraudzībā un regulāri jāveic profilaktiskās pārbaudes. Ja mutācija tiek atklāta vēlākā vecumā, tā ir arī ieteicama.

Profilaktiskā olnīcu izņemšana - kā izskatās procedūra?

Tam pašam tiek veikta profilaktiskā ovariektomijaDzemdes noņemšanas principi. Pacientam vispārējā vai vietējā anestēzijā ārsts veic horizontālu vai vertikālu iegriezumu vēdera sienā. Vispirms tiek izņemtas olnīcas, pēc tam olvados. Profilaktisko adneksektomiju var veikt arī laparoskopiskās procedūras laikā. Pēc tam tiek izmantota caurule ar kameru un gaismas avotu, kas tiek ievietota caur nelielu iegriezumu nabā. Olnīcas tiek izņemtas caur nelielu iegriezumu maksts augšdaļā. Dažreiz olnīcas tiek sagrieztas mazākos gabalos, lai atvieglotu to izņemšanu.

Svarīgs

Profilaktiskā olnīcu un olvadu izņemšana samazina augsto risku saslimt ar krūts un olnīcu vēzi, bet ne 100%. garantē, ka slimība neradīsies. Tāpēc procedūra neatbrīvo no regulārām pārbaudēm, piemēram, mamogrāfijas, krūšu ultraskaņas un krūšu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Svarīgs izmeklējums ir arī reproduktīvo orgānu ultraskaņa, jo vēzis var attīstīties pēc operācijas no peritoneālās epitēlija šūnām, primārajām šūnām no olnīcas, olvadu un vēderplēves, kā arī olnīcu endometriozes “šķembu” pēc to izņemšanas.

Profilaktiskā olnīcu izņemšana - komplikācijas pēc procedūras

Pēc ovariektomijas var rasties alerģiska reakcija pret ievadīto anestēzijas līdzekli vai iekšēja asiņošana. Var rasties arī asins recekļi, iekšējo orgānu bojājumi un pēcoperācijas infekciju attīstība.

Profilaktiskā olnīcu izņemšana - procedūras blaknes

Ar menopauzi saistītie simptomi parasti parādās pirmajā vai otrajā dienā pēc procedūras: karstuma viļņi, sirdsklauves, intensīva svīšana. Tas ir tāpēc, ka pēc abu olnīcu izņemšanas sievietes ķermenī gandrīz nav estrogēna. Tāpēc neilgi pēc operācijas sieviete saņem hormonu piedevu, lai aizstātu olnīcu iepriekš izdalītos hormonus. Ja dzemde procedūras laikā tika atstāta novārtā, sievietei tiek ievadīts estrogēns, progestogēns un dažreiz nelielas devas androgēna, vīrišķā hormona, kas ietekmē dzīvībai svarīgo aktivitāti un palielina libido. Terapija turpinās līdz apmēram 51 gada vecumam. Pretējā gadījumā tas var izraisīt ne tikai priekšlaicīgu novecošanos (paātrina par 10 gadiem), bet arī daudzu orgānu darbības traucējumus, piemēram, sirds (sievietei bez olnīcām palielinās sirdslēkmes risks), aknu un aizkuņģa dziedzeris. Osteoporoze var attīstīties daudz agrāk.

Svarīgs

Pēc ovariektomijas nevajadzētu pilnībā pāriet uz t.s. fitohormoni (augu izcelsmes aktīvie savienojumi). To var lietot tikai tad, ja organisms pats vēl ražo hormonusdzimumakts, piemēram, kad sievietes ķermenis tuvojas menopauzei. Tad viņi var kompensēt hormonālos trūkumus. Pacientam pēc ovariektomijas tās ir pārāk vājas.

Kategorija:

Sieviešu slimības