Aptaukošanās epidēmija jau ir fakts - cēloņi, sekas, aptaukošanās ārstēšana

Aptaukošanās ir hroniska slimība, tāpat kā diabēts un augsts asinsspiediens. Tas rada arī nopietnas komplikācijas, un pacientu skaits strauji pieaug. Parasti aptaukošanos neizraisa citas slimības, bet gan nepilnvērtīgs uzturs

Eiropāaptaukošanāsskar 10-20 procentus vīriešiem un 10-25 procentiem. sievietes. Pat par 90 procentiem. gadījumiaptaukošanās cēlonisir ilgstoša pozitīva enerģijas bilance, citiem vārdiem sakot - pārtikas pārpalikums attiecībā pret organisma vajadzībām. Enerģija tiek piegādāta ķermenim pārtikas veidā aptuveni 60 procentos. to izmanto pamata vielmaiņas nodrošināšanai. Ikdienas fiziskās aktivitātes (bet te runa ir tikai par parastām aktivitātēm, nevis sportu) un termoģenēze, t.i., siltuma ģenerēšana, patērē aptuveni 20 procentus. piegādā ķermenimkalorijas . Enerģijas pārpalikums pārvēršas taukos. Runājam ar prof. Barbara Zahorska-Markiewicz, eksperte aptaukošanās, t.i., aptaukošanās ārstēšanas jomā, daudzus gadus bijusi Polijas aptaukošanās izpētes biedrības prezidente.

Liekā svara un aptaukošanās izplatība ir salīdzināta ar epidēmiju. Cik poļu jau ir slimi?

Prof. Barbara Zahorska-Markiewicz: Vairāk nekā pusei poļu ir liekais svars, un aptaukošanās ir aptuveni 20 procenti. populācija. Raksturīgi, ka mūsu valstī sieviešu un vīriešu aptaukošanās procents izlīdzinās. Taču vīriešiem, visticamāk, ir liekais svars nekā sievietēm.

Kurš kļūst resns ātrāk - sievietes vai vīrieši?

B. Z.-M .: Grūti atbildēt viennozīmīgi. Varšavas iedzīvotāju vidū veiktais pētījums, kas kopš 1984. gada tiek atkārtots ik pēc 10 gadiem, liecina, ka aptaukojušos vīriešu īpatsvars pieaug straujāk. Sieviešu dzīvē ir periodi, kad atklājas tendence pieņemties svarā. Jaunām meitenēm tas ir pubertātes laiks, tad grūtniecība un tad klimatiskā perioda gadi. Mani novērojumi liecina, ka lieko svaru un aptaukošanos var saukt par grāmatvežu arodslimību. Man ir daudz sieviešu, kas praktizē šo profesiju. Vīriešiem liekais svars vai aptaukošanās bieži attīstās pēc militārā dienesta aiziešanas. Vēlākā dzīvē svara pieaugumu ietekmē mazkustīgs dzīvesveids, biznesa vakariņas un maiņu darbs. Arī manā pacientu vidū ir liela profesionāla grupadraiveri.

Kuram dzimumam aptaukošanās ir bīstamāka?

B. Z.-M .: Dzimumam šeit nav lielas nozīmes. Aptaukošanās bīstamās sekas izriet no taukaudu atrašanās vietas un tā, ka tas veicina vielmaiņas traucējumus. Visbīstamākā ir vēdera tauku uzkrāšanās. Sievietēm, kurām taukaudi uzkrājas uz gurniem un augšstilbiem, nepastāv vielmaiņas traucējumu risks, bet palielinās risks saslimt ar krūts un reproduktīvo orgānu vēzi. Vīriešiem viscerālā aptaukošanās galvenokārt izraisa hipertensiju un diabētu.

Kas notiek, kad ķermenis kļūst aptaukojies?

B. Z.-M .: Zemādas audi ir dabiska taukaudu uzkrāšanās vieta. Tauki, kas nogulsnējas orgānos – aknās, nierēs, muskuļos, sirdī, aizkuņģa dziedzerī – tiem ir svešķermenis, kas rada tiem bojājumus. Vēdera dobumā uzkrātie taukaudi ir ne tikai enerģijas krātuve, bet arī daudzu proteīna produktu ražotājs, t.s. veselībai kaitīgie citokīni. Tie samazina organisma jutību pret insulīnu, veicinot cukura diabēta attīstību, tiem ir pro-iekaisuma iedarbība uz asinsvadu endotēliju, paātrinot aterosklerozes attīstību. Taukaudi ražo arī angiotenzinogēnu un renīnu, kas provocē arteriālās hipertensijas attīstību. Cilvēki ar aptaukošanos biežāk cieš no diabēta, hipertensijas un biežāk viņiem ir paaugstināts lipīdu (tauku) līmenis asinīs. Vienīgais taukaudu produkts, kas labvēlīgi ietekmē mūsu organismu – tas paaugstina jutību pret insulīnu un tam piemīt pretiekaisuma iedarbība, pazemina glikozes līmeni asinīs, paaugstina brīvo taukskābju oksidēšanos – ir adiponektīns. Diemžēl cilvēkiem ar aptaukošanos, neskatoties uz lieko ķermeņa tauku daudzumu, tā līmenis asinīs ir zems. Pēc svara zaudēšanas tas paceļas. Aptaukošanās palielina diabēta, aterosklerozes un koronāro sirds slimību risku, izraisot asinsrites un elpošanas mazspēju. Tas ir vielmaiņas sindroms, par kuru tagad tik daudz tiek runāts. Aptaukošanās komplikāciju sarakstā ir arī artrozes, podagra, žultsakmeņi, taukainas aknas, hormonālie traucējumi, olnīcu cistiskā slimība, auglības traucējumi un neoplastiskas slimības (krūšu, resnās zarnas, dzemdes vēzis). Bieži vien pēdējā vietā ir problēmas ar psihi, piemēram, zems pašvērtējums, depresija, sociālā izolācija, un tā ir ārkārtīgi svarīga problēma, jo samazina ne tikai dzīves kvalitāti, bet arī rada problēmas ar nodarbinātību un iemeslu. par pensionēšanos.

Ēst mazāk, kustēties vairāk, saka ārsti. Ko mainīt savā psihē, lai ievērotu šos ieteikumus?

B. Z.-M .: Tas ir labs jautājums. Patiesībā liela vietneCilvēkiem ar aptaukošanos traucējums ir centrālā nervu sistēma. Šeit tiek pieņemts lēmums, vai esam izsalkuši vai piesātināti. No kuņģa-zarnu trakta pa nervu un endokrīnajām līnijām tiek nosūtīts signāls uz centrālo nervu sistēmu, kas informē smadzenes par pārtikas nepieciešamību. Kad esam izsalkuši, grelins tiek ražots kuņģī, lai stimulētu apetīti. Pēc ēdienreizes tā ražošana samazinās. Pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, un citi hormoni stāsta smadzenēm, ka esam piesātināti. Šis process ir traucēts cilvēkiem ar aptaukošanos. Viņi var biežāk justies izsalkuši vai justies mazāk piesātināti, kad ēd. Tomēr virs izsalkuma un sāta centriem atrodas smadzeņu garoza, un jūs varat iemācīties kontrolēt pārmērīgu apetīti.

Daudzi cilvēki ar aptaukošanos attaisno sevi ar ģenētiskām tieksmēm. Kā ir patiesībā?

B. Z.-M .: Šajā ziņā ir pārbaudīti daudzi gēni. Izrādījās, ka visizplatītākais aptaukošanās cēlonis ir nevis viens gēns, bet gan mutācija, kas ietekmē daudzus no tiem. Gēnu mutācijas ir 25-40 procenti. atbildīgs par noslieci uz aptaukošanos. Ir daudzi gēni, kas ir atbildīgi par jutību pret insulīnu, tauku vielmaiņu un oksidāciju regulējošo enzīmu darbību, kas ietekmē garšas izvēles un uztur stabilu ķermeņa masas līmeni. Ja mēs vēlamies saprast grūtības, ar kurām daudzi cilvēki zaudē svaru, mums šis faktors ir jāņem vērā. Neaizmirsīsim, ka aptaukošanos var provocēt, piemēram, arvien biežākie endokrīnās sistēmas traucējumi, hipotalāma slimības un medikamenti - antidepresanti, epilepsija, sedatīvi līdzekļi, glikokortikosteroīdi u.c.

Problēma

Vai zinājāt, ka … vēzim patīk pacienti ar aptaukošanos

Cilvēki ar aptaukošanos biežāk cieš no:
»krūts vēža par 17 procentiem.
»endometrijs par 50 procentiem.
»žultspūšļa par 20 procentiem.
»barības vads par 35 procentiem.
»resnās zarnas par 10 procentiem
» nieres par 25 procentiem
»aizkuņģa dziedzeris par 25 procentiem

, www.odchudzaniewaga.pl

Kas jāievēro, lai izvēlētos efektīvu un drošu aptaukošanās ārstēšanu?

B. Z.-M .: Aptaukošanās pacientu ārstēšanā jākoncentrējas ne tikai uz svara zaudēšanu, bet galvenokārt uz vielmaiņas traucējumu un aptaukošanās komplikāciju - hipertensijas, cukura diabēta, elpošanas un sirds un asinsvadu slimību - uzlabošanu. Jāņem vērā arī garīgā un sociālā stāvokļa uzlabošanās. Aptaukošanās ārstēšana jāpielāgo vecumam, dzimumam, aptaukošanās smaguma pakāpei un veidam, vielmaiņas riska faktoriem un blakusslimībām. Tūlītējam mērķim vajadzētu būt samazinājumam par 5-15 procentiem. pašreizējo ķermeņa svaru 3-6 mēnešu laikā. Ikvienam, kurš zaudē svaru, ir jāsaprot, ka tas ir ilgstošs un prasīgs processupuri un neatlaidība.

Ko darīt, ja mēs ātrāk zaudēsim svaru?

B. Z.-M .: Ātrs svara zudums bieži vien ir saistīts ar strauju svara pieaugumu, pat līdz līmenim, kas pārsniedz sākotnējo līmeni. Un tā ir ļoti nelabvēlīga parādība. Kāpēc? Lai gan ķermeņa masas samazināšanās notiek galvenokārt uz tauku rezervju sadedzināšanas rēķina, samazinās arī liesās ķermeņa masas, piemēram, muskuļu, kas atbild par pareizu vielmaiņu, zudums. Kad mēs atkal pieņemamies svarā, aug tikai taukaudi, kas ir kaitīgi ķermenim.

Kādi noteikumi jāievēro, lai veiksmīgi cīnītos ar liekajiem kilogramiem?

B. Z.-M .: Pamatam jābūt ēdienreižu kaloriju satura ierobežošanai un nesaldinātu šķidrumu, vēlams minerālūdens, dzeršanai. Mums ir jāēd regulāri, 3-4 reizes dienā, mazās porcijās un jāēd nepietiekami. Mēs neizejam no mājas bez brokastīm un ierobežojam vakara ēdienu. Ir svarīgi ēst brīvajā laikā, sakošļājot kumosus. Ja kāds vēlas skaitīt apēstās kalorijas, jāatceras arī par slēptajām, piemēram, dārzeņiem pievienotā sviesta veidā, majonēze salātiem u.c. Labākus notievēšanas rezultātus gūst cilvēki, kas atsakās no dzīvnieku taukiem vai tos samazina līdz minimumam. Iemesls tam ir tas, ka tauki nodrošina vairāk kaloriju nekā olb altumvielas un ogļhidrāti. Pēc taukainas pārtikas ēšanas mēs nejūtamies pārlieku piesātināti. Ja ķeramies pie ogļhidrātiem, izvēlieties tos ar zemu glikēmisko indeksu. Augsta indeksa pārtikas produkti, piemēram, kartupeļi, saldināti dzērieni, ātri paaugstina cukura līmeni asinīs, kas palielina tendenci pieņemties svarā. Varētu sniegt vairāk līdzīgu padomu. Tievēšanas metodei jābūt pielāgotai vecumam, dzimumam, darbam, pavadošām slimībām utt.. Tāpēc uzskatu, ka vislabāk ir notievēt ārsta uzraudzībā.

Pēc eksperta domāmprof. Barbara Zahorska-Markiewicz, Polijas aptaukošanās pētījumu biedrības prezidente

Daudzas modernas un reklamētas svara zaudēšanas diētas ļauj zaudēt svaru bez liela riska veselībai, bet bieži vien nepanāk pastāvīgu efektu. Un dažu iedomīgu diētu ilgāka lietošana var būt kaitīga. Diētas ar vienu sastāvdaļu, piemēram, piens, rīsi, kāposti, nenodrošina organismu ar daudzām tai nepieciešamajām uzturvielām – vitamīniem un minerālvielām. Tauku diēta, tā sauktā Kvašņevska optimālā diēta, kas iesaka ēst lielu daudzumu dzīvnieku tauku, paātrina aterosklerozes attīstību, nodrošina pārāk daudz holesterīna, retinola un dzelzs. Taču tajā trūkst C vitamīna, kālija, kalcija un magnija, kas negatīvi ietekmē sirdi. Montignac diēta sadala produktus pēc glikēmiskā indeksa un iesaka to skaitīt, kas ir daudz apgrūtinošāk nekā kaloriju skaitīšana, likvidēcukurs, kartupeļi, b altmaize, ogļhidrātus ar augstu glikēmisko indeksu aizliegts kombinēt ar taukiem. Kopenhāgenas diēta iesaka lielu daudzumu melnās kafijas un olu, kas nav veselīgi ne gremošanas traktam, ne sirdij. Es esmu pret badu, jo daudziem cilvēkiem tas palēnina vielmaiņu, izraisa acidozi un minerālvielu un vitamīnu trūkumu. Par saprātīgu uzskatu South Beach diētu, kurā ogļhidrātus un taukus iedala labajos un sliktajos. Nomainiet sliktos taukus ar labajiem taukiem, kas iegūti no olīvām, riekstiem, sēklām un zivīm. Mēs izslēdzam sliktos ogļhidrātus, izvēloties tos, kas atrodami graudos, augļos un dārzeņos. Vismodernākā mūsdienās ir olb altumvielu diēta, t.s proteīns vai Dukans. Tas veicina ātru svara samazināšanos, ļauj ēst, neierobežojot noteiktus gaļas, zivju un piena produktus, bet liekie proteīni noslogo aknas un nieres.

Svarīgs

Poradnikzdrowie.pl atbalsta drošu ārstēšanu un cilvēku, kas cieš no aptaukošanās, cienīgu dzīvi.
Šajā rakstā nav ietverts diskriminējošs un stigmatizējošs saturs cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās.

"Zdrowie" mēnesī