Pazūdošais dvīņu sindroms (VTS) ir daudzaugļu grūtniecības medicīniska komplikācija, kurā viens no augļiem ir miris. Joprojām ir maz zināšanu par WF sindromu, lai gan tas notiek līdz pat 30 procentiem dvīņu grūtniecību. Kādi ir šī stāvokļa cēloņi un simptomi? Vai vienmēr nepieciešama ārstēšana sievietei, kurai diagnosticēts izzūdošā augļa sindroms? Kādi ir VTS draudi?

Pazūdošais dvīņu sindroms( VTS- izzūdošais dvīņu sindroms), pretējā gadījumāizzūdošais dvīņu sindromsvaiizzūdošs auglis , tiek uzskatīts pardaudzaugļu grūtniecības komplikāciju , kad viens auglis mirst pirmajā trimestrī (parasti no 5. līdz 9. nedēļai, tas ir , embrionālajā periodā). Tad mirstošais auglis tiek resorbēts, t.i., dabiski uzsūcas mātes organismā vai otrs auglis. Atlikušie augļi parasti attīstās bez komplikācijām.

Tiek lēsts, kaizzūdošs augļa sindromsrodas līdz pat 30 procentiem dvīņu grūtniecību. Pētījumi liecina, ka lielākā daļa no šiem gadījumiem tiek diagnosticēti sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem (īpaši, ja viņas tika ārstētas no neauglības).

Pazūdošais dvīņu sindroms - cēloņi

Izzūdošā dvīņu sindroma cēloņi bieži vien nav zināmi. Dažos gadījumos atbildi sniedz placentas un/vai augļa audu analīze, kas bieži atklāj hromosomu anomālijas. Vēl viens iespējamais augļa nāves cēlonis grūtniecības sākumā ir nepareizs placentas novietojums dzemdē vai nabassaites ievietošanas anomālija.

Ārstiem ir arī aizdomas, ka spēcīgāks auglis veicina viena no augļa nāvi, atņemot vājākās (un, piemēram, ar iespējamiem iedzimtiem defektiem) uzturvielas un tādējādi piespiežot viņa nāvi.

Pazūdošais dvīņu sindroms: simptomi

Izzūdošā augļa sindroms parasti ir asimptomātisks. Tad to konstatē kārtējo izmeklējumu laikā, ko veic dzemdību speciālists – parasti ultraskaņas laikā. Tās laikā ir redzami divi grūtniecības burbuļi, no kuriem viens (veselīgs) ir lielāks par otru.

Ultraskaņas skenēšanas laikā var būt redzams viens dzīvs auglis un blakus tam gestācijas vezikula bez jebkādām kontūrām vai otrs auglis bez sirdsdarbības. Parasti turpmākajos ultraskaņas izmeklējumos to konstatēmiruša augļa pazušana.

Viena augļa nāvi var noteikt arī pēc asins analīžu rezultātiem – pēc hormonu koncentrācijas noteikšanas topošās māmiņas organismā. To samazināšanās nozīmē, ka viens auglis ir miris.

Dažos gadījumos viena augļa nāve var izraisīt satraucošus simptomus, kas atgādina spontāno abortu. Taču to intensitāte ir daudz mazāka: neliela asiņošana, vieglas dzemdes un iegurņa kontrakcijas vai vieglas, durstošas ​​sāpes vēdera lejasdaļā. Šie simptomi parasti parādās pirmajā grūtniecības trimestrī.

Pazūdošais dvīņu sindroms: ārstēšana

Ja augļa zudums noticis grūtniecības pirmajā trimestrī un nav komplikāciju, ne mātei, ne bērnam, kas attīstās, nav nepieciešama papildu speciālistu medicīniskā aprūpe (ieskaitot hospitalizāciju).

Tomēr, ja auglis ir miris otrajā vai trešajā trimestrī, to var uzskatīt par augsta riska grūtniecību. Tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, infekciju vai asiņošanu. Pastāv arī cerebrālās triekas risks izdzīvojušam dvīņam.

Kad izzūdošais dvīņu sindroms apdraud mātes dzīvību un veselīgu augli?

Izdzīvojušā augļa prognoze parasti ir ļoti laba, bet ir atkarīga no faktoriem, kas veicina otra dvīņa nāvi. Veselīga augļa normāla attīstība tiek traucēta, ja auglis neizdodas otrajā vai trešajā grūtniecības trimestrī – pieaug cerebrālās triekas risks jaunattīstības bērnam. Nopietns drauds auglim ir vienhoriona (ar vienu placentu) grūtniecība - tad īstermiņā mirst arī otrs auglis.

Savukārt draudus topošās māmiņas dzīvībai var būt intrauterīnā asiņošana, kas ir augļa nāves sekas.

Kategorija:

Grūtniecība