- Pretdrudža zāles (pret drudzi) - darbība
- Pretdrudža zāles (pret drudzi) bērniem un pieaugušajiem - devas
- Drudzis
Pretdrudža zāles (pret drudzi) ir zāles, kas samazina nefizioloģiski paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Pretdrudža zāles visbiežāk satur tādas vielas kā paracetamols vai ibuprofēns. Kā dot pretdrudža zāles bērniem un pieaugušajiem? Kuras zāles drudža mazināšanai ir drošas grūtniecības laikā?
Pretdrudža zāles (pret drudzi)ir zāles, kas samazina nefizioloģiski paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Pirmās izvēles zāles pret drudzi ir paracetamols.¹ Lietojot iekšķīgi, tas samazina temperatūru pēc 15-30 minūtēm. Paracetamols, lietots ieteicamās devās, ir ārkārtīgi drošs medikaments, tikai atsevišķos gadījumos tiek novēroti nevēlami simptomi, parasti viegli. Ja pēc paracetamola terapeitiskajām devām drudzis nesamazinās un pacienta stāvoklis atļauj, ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) pretiekaisuma devās¹ (pēc izvēles ibuprofēnu, naproksēnu, ketoprofēnu, acetilsalicilskābi)
Pretdrudža zāles (pret drudzi) - darbība
Drudža zāles kavē prostaglandīnu sintēzi hipotalāmā centrālajā nervu sistēmā; tie var iedarboties arī tieši uz termoregulācijas sistēmas efektoriem, t.i., uz sviedru dziedzeriem un ādas asinsvadiem, kā rezultātā palielinās siltuma izkliede. Šīm zālēm ir daudzvirzienu iedarbība, tās arī mazina sāpes, un dažām ir arī pretiekaisuma iedarbība.
Pretdrudža zāles (pret drudzi) bērniem un pieaugušajiem - devas
1) Paracetamols
Paracetamola deva atbilstoši ķermeņa svaram:
Paracetamols ir vienīgais bezrecepšu pretdrudža līdzeklis, kas reģistrēts lietošanai zīdaiņiem no 3 mēnešu vecuma un pēc ārsta ieteikuma ieteicams jaundzimušajiem (arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem).
- iekšķīgi - ieteicams vienā devā 10-15 mg / kg bērna ķermeņa svara. Nākamās devas var ievadīt ne agrāk kā ik pēc 4-6 stundām. Tomēr dienas deva nedrīkst pārsniegt 60 mg/kg ķermeņa svara.
- rektāli (svecītēs) - ieteicams ievadīt vienā devā 25 mg/kg no bērna ķermeņa masas, ik pēc 6-8 stundām, saglabājot maksimālo dienas devu 60 mg/kg ķermeņa svara
Vidējās paracetamola devas bērniem pēc vecuma:
- No 3 mēnešu līdz 2 gadu vecumam paracetamola deva bērnam ir60-120 mg tabletēs un sīrupā no 2,5 līdz 5 ml
- No 1 līdz 5 gadu vecumam paracetamola deva bērnam ir 120-250 mg
- bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, paracetamola devu lieto no 250 līdz 500 mg
PĀRBAUDE>>Kad nedot bērnam paracetamolu?
Pieaugušie parasti lieto 500-1000 mg paracetamola vienā devā kapsulu, tablešu, apvalkoto vai putojošo tablešu un granulu veidā. Atcerieties, ka nedrīkst pārsniegt devu 4,0 g dienā, jo pastāv aknu bojājuma risks. Paracetamols terapeitiskā devā ir drošākais medikaments starp bezrecepšu pretsāpju un pretdrudža līdzekļiem, taču visiem pacientiem ir jāapzinās, ka acetaminofēna pārdozēšana ir toksiska aknām.¹ 2) Ibuprofēns Ibuprofēna deva bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem Dienas deva nedrīkst pārsniegt 30 mg/kg ķermeņa svara. PĀRBAUDE>>Kad nedot bērnam ibuprofēnu?
Pieaugušais dažādas izcelsmes drudža gadījumā parasti lieto vienu apvalkoto vai putojošo tableti ar ibuprofēnu (200 mg; forte tabletes - 400 mg) ik pēc 6 stundām (maksimums 1200 mg dienā). Pārdošanā ir pieejamas arī mīkstās kapsulas (400 mg) un putojošās granulas (200 mg), kā arī paracetamolu saturoši preparāti. 3) Acetilsalicilskābe Pieaugušajiem to lieto tablešu, zarnās šķīstošo tablešu, tablešu un putojošo pulveru veidā, parasti dienas devā 1,5 - 3,0 g Maziem bērniem tas var izraisīt t.s. Reja komanda, tāpēc nedodiet viņiem to. Pretdrudža līdzekļi grūtniecības laikā Topošajām māmiņām ir jāierobežo to lietošana līdz nepieciešamajam minimumam. Visdrošāk ir lietot paracetamolu, ja esat grūtā situācijā. Jums jālieto mazākā deva, kas samazina drudzi pēc iespējas īsākā laikā un pēc iespējas retāk. Konsultējieties ar savu ārstu, ja drudzis neuzlabojas vai ja zāles jālieto biežāk. LABI ZINĀT>>Narkotikas grūtniecības laikā: kādas zāles ir droši lietot grūtniecības laikāgrūtniecība?
4) Naproksēns Naproksēna deva bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, ir balstīta uz klīniskiem pētījumiem, kas veikti jauniem pacientiem ar juvenīlo artrītu; vienreizēja deva ir 2,5-5 mg / kg ķermeņa masas, nepārsniedzot 15 mg / kg ķermeņa masas / dienā. Nav pētījumu, kas apstiprinātu naproksēna efektivitāti un drošību bērniem ar citām indikācijām, nevis juvenīlo artrītu. Pieaugušie var lietot 2 tabletes vienlaikus, pēc tam 1 tableti ik pēc 6-8 stundām (ja nepieciešams). 5) Metamizols, plaši pazīstams kā piralgina Lai gan tas ir efektīvs pretdrudža un pretsāpju līdzeklis, lielākajā daļā valstu to vairs neizmanto bērniem tādu blakusparādību dēļ kā reibonis, trīce, svīšana, asinsrites kolapss (pēc parenterālas ievadīšanas), alerģiskas reakcijas, aknu bojājumi. un nieru slimība, čūlas pasliktināšanās un agranulocitoze, kas var būt pat letāla. Sakarā ar iespējamo teratogēno ietekmi uz augli un paaugstinātu nieru vēža attīstības risku bērniem, tā lietošana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā nav atļauta. Metamizolu lieto cilvēki, kas vecāki par 15 gadiem, kad citas metodes izrādās neefektīvas. Maksimālā vienreizēja perorālā deva ir 1 g (2 tabletes), maksimālā dienas deva ir 3 g (6 tabletes). 6) Aminofenazons, plaši pazīstams kā piramidons Polijā tā ir komplekso pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža zāļu sastāvdaļa. Avots: 1. Mrozińska M., Darbs ar drudzi slimu bērnu, "Ārsta rokasgrāmata"
Drudzis