Prettrombocītu līdzekļi pieder pie vienas no svarīgākajām zāļu grupām mūsdienu farmakoterapijā. Daudzi klīniskie pētījumi liecina par to augsto efektivitāti gan daudzu sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilaksē, gan ārstēšanā. Mūsdienās ir grūti iedomāties efektīvu daudzu slimību ārstēšanu bez šo zāļu lietošanas.

Saturs:

  1. Prettrombocītu līdzekļi - darbība
  2. Prettrombocītu līdzekļi - acetilsalicilskābe
  3. Prettrombocītu līdzekļi - klopidogrels
  4. Prettrombocītu līdzekļi - tomātu ekstrakta īpašības

Prettrombocītu zālesvisbiežāk lieto sirds un asinsvadu slimību profilaksē un ārstēšanā. Saskaņā ar ATC klasifikāciju (anatomiski-ārstnieciski-ķīmisko klasifikāciju) prettrombocītu līdzekļi ir viena no antikoagulantu grupām.

Antitrombocītu (antikoagulantu) zāles - darbība

Prettrombocītu līdzekļiinhibē trombocītu agregācijā iesaistītos enzīmus. Rezultātā tie samazina asins recēšanas spēju, pagarina recēšanas laiku, tādējādi samazinot bīstamu asinsvadu aizsprostošanās iespējamību. Starp tiem mēs izšķiram acetilsalicilskābi un klopidogrelu. Ir vērts pieminēt arī tomātu ekstrakta iedarbību.

Prettrombocītu zāles lieto pie šādām slimībām:

  • stenokardija un sirdslēkme
  • priekškambaru mirdzēšana
  • perifēro artēriju ateroskleroze
  • triepiens

Prettrombocītu līdzekļi - acetilsalicilskābe

Acetilsalicilskābe ir salicilskābes atvasinājums, kam piemīt pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža un antiagregācijas īpašības. Tieši pēdējā darbība tiek uzskatīta par prettrombocītu darbību. Acetilsalicilskābe inhibē ciklooksigenāzes enzīmu, kas ir atbildīgs par tromboksāna un prostaglandīna E2 veidošanos, kas stimulē trombocītu agregāciju.

Acetilsalicilskābes izmantošana:

  • devā 75 mg dienā - kā profilaktisks pasākums sirds un asinsvadu slimību gadījumā,
  • 300 mg dienā tiek ievadīts cilvēkiem pēc asinsvadu šuntēšanas operācijas.

Visbiežākās acetilsalicilskābes lietošanas blakusparādības ir: gremošanas traucējumi,pilnums, slikta dūša, gāze, sāpes vēderā. To rašanās gadījumā jāsāk lietot zāles, kas samazina kuņģa skābes sekrēciju, piemēram, protonu sūkņa inhibitorus. Acetilsalicilskābi nevajadzētu izņemt.

Acetilsalicilskābi nedrīkst kombinēt ar zālēm:

  • pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram, diklofenaks, ibuprofēns, naproksēns. Tās var palielināt kuņģa asiņošanas risku, ja tās lieto kopā ar acetilsalicilskābi;
  • fluoksetīns vai venlafaksīns, jo kombinācijā ar acetilsalicilskābi tie var palielināt asiņošanas risku;
  • metotreksāts - zāles, ko lieto vēža un dažu autoimūnu slimību ārstēšanai;
  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, beta blokatori, antikoagulanti un zāles, ko lieto diabēta, podagras un artrīta ārstēšanai.

Jāatceras arī, ka acetilsalicilskābe ir atrodama bezrecepšu medikamentos, pēc kuriem sniedzamies, piemēram, galvassāpju laikā. Tie ietver pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un pretdrudža zāles. Šajā gadījumā izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas un uzziniet pārdozēšanas simptomus. Pārdozēšanas simptomi, pirmkārt, ir reibonis un troksnis ausīs, slikta dūša un vemšana, dzirdes un redzes traucējumi.

Vēlākā stadijā var attīstīties metaboliskā acidoze, kā arī krampji, koma, kolapss vai nieru mazspēja, kas apdraud veselību un dzīvību. Liela acetilsalicilskābes deva var būt letāla.

Noteiktai cilvēku grupai acetilsalicilskābi nevajadzētu lietot vispār. Tas ietver cilvēkus, kuri cieš no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas slimības. Diemžēl acetilsalicilskābe samazina aizsargājošo gļotu sekrēciju no kuņģa sieniņām, tādējādi saasinot slimību.

Kontrindikācija zāļu lietošanai ir arī zīdīšana un pacientes vecums – tas ir absolūti kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Acetilsalicilskābe var izraisīt viņiem bīstama Reja sindroma attīstību, šajā gadījumā ieteicams ievadīt paracetamola vai ibuprofēna preparātus.

Cilvēkiem ar astmu nevajadzētu lietot acetilsalicilskābi, jo tā var izraisīt papildus elpas trūkuma lēkmes, kā arī pacientiem ar asiņošanas traucējumiem un antikoagulantu lietošanu – acetilsalicilskābe šķidrina asinis.

Jāatceras, ka skābe pastiprina pretdiabēta zāļu iedarbību un var izraisīt ievērojamu glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs un ģīboni, tāpēc viņi to nedrīkst lietotcilvēkiem ar cukura diabētu un pacientiem 10 dienas pirms plānotās operācijas.

Prettrombocītu līdzekļi - klopidogrels

Klopidogrels ir vēl viens prettrombocītu līdzeklis. Tas ir organisks ķīmisks savienojums, ko izmanto išēmijas un sirdslēkmes profilaksei pacientiem ar išēmisku slimību, akūtu koronāro sindromu pacientu ārstēšanā un komplikāciju profilaksē, arī pēc angioplastikas.

To lieto kā alternatīvu acetilsalicilskābei, ja pacients nevar lietot skābi. Klopidogrela kombināciju ar acetilsalicilskābi var lietot arī, lai novērstu kardiovaskulārus notikumus pacientiem ar nestabilu sirds išēmisku slimību.

Kropidogrel nedrīkst lietot zināmas alerģijas gadījumā pret zālēm, aknu un nieru darbības traucējumiem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tas nav arī ieteicams preparāts nekontrolētas asiņošanas gadījumā pacientam.

Jums arī jābūt uzmanīgiem, lietojot citas zāles kopā ar klopidogrelu. Esiet piesardzīgs, lietojot:

  • acetilsalicilskābe;
  • heparīns;
  • trombolītiskās zāles;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kropidogrels - blakusparādības

Kropidogrela un acetilsalicilskābes lietošana rada asiņošanas risku, piem. tās būs deguna asiņošana, iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana, palielināts hematomu un zilumu biežums uz ādas, kā arī sāpes vēderā, slikta dūša vai caureja.

Pacientiem, kuri lieto prettrombocītu zāles, vienmēr par to jāinformē ārsts pirms plānotās procedūras.

Prettrombocītu līdzekļi - tomātu ekstrakta īpašības

Tomātu ekstraktam var būt arī prettrombocītu īpašības. Tas satur bioloģiski aktīvās sastāvdaļas, tai skaitā karotinoīdi, flavonoīdi un fitoķīmiskās vielas, kurām ir antioksidanta, pretiekaisuma, pretvēža, pretdiabēta un antihipertensīva (t.i., asinsspiedienu pazeminoša) iedarbība. Tomāti paši ir prettrombocītu un antikoagulanti.

To var lietot cilvēki ar paaugstinātu risku, kas cieš no diabēta vai hipertensijas. Tomēr šis preparāts NAV alternatīva antiagregantiem un antikoagulantiem.

Cita starpā ir iekļauti polifenola savienojumi ar prettrombocītu iedarbību sojas pupiņās, zaļajā tējā, kakao, citrusaugļos, jūras priedes mizas ekstraktā, ginkgo biloba lapu ekstraktā. Tāpēc svarīgais pielietojumspareizs uzturs sirds un asinsvadu slimību profilaksei un atbalstam.

Kategorija: