Par zāļu darbību parasti atbild viena aktīvā viela, bet tabletē vai kapsulā nav tikai zāles. Tas satur arī daudzas palīgvielas. Daži no viņiem nav vienaldzīgi pret veselību, dažreiz tie var būt pat kaitīgi.
Tablete , kas satur 200 mg ibuprofēna, sver 600 mg. Tas nozīmē, ka aktīvā viela veido tikai 30 procentus no tabletes svara. Pārējās irpalīgvielas , kurām nav farmakoloģiskas iedarbības. Viņu vienīgais uzdevums ir veidot zāles tādā formā, kas ļauj tās uzņemt. Daži no tiem arī piešķir tabletēm pareizo krāsu, bet sīrupi - garšu. Tie visi ir norādīti zāļu iepakojuma aizmugurē un lietošanas instrukcijā. Mēs par viņiem reti domājam, jo arī retais apzinās to esamību. Tikmēr ir situācijas, kad to klātbūtne var ietekmēt tos saturošo zāļu lietošanas drošību. Izrādās, ka dažas vielas, ko dēvē par palīgvielām, var ietekmēt to cilvēku veselību vai dzīvību, kuri tās lieto.
Oranžs Dzeltens
Sunset Yellow ir sintētiska azo krāsviela, kas apzīmēta ar simbolu E110. To var atrast sīrupos, suspensijās, granulās, želejās, bet arī pārtikas želejās un konfektēs. Tas kļuva slavens pēc sīrupa bērniem reklāmas, kura ražotājs ieteica konkurentu preparātā esošā oranžā dzeltenā kaitīgo ietekmi. Patiešām – cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret salicilātiem, E110 var izraisīt alerģisku reakciju. Tas arī stimulē histamīna sekrēciju, kas var pasliktināt astmas simptomus. Interesanti, ka E110 apvienošana ar nātrija benzoātu (bieži lietotu konservantu un garšas pastiprinātāju) var izraisīt hiperaktivitāti. Neskatoties uz informāciju par dzeltenās krāsas kancerogenitāti, saskaņā ar IARC (Starptautiskā vēža izpētes aģentūra) šī saistība nav apstiprināta, jo šādi pētījumi ar cilvēkiem nav veikti.
- Svarīgi pacientam: tā kaitīguma dēļ E110 cita starpā tika aizliegts Norvēģijā, Somijā, ASV un Lielbritānijā. Var izraisīt nātreni, siena drudzi, izsitumus, angioneirotisko tūsku un anafilaktisku šoku, vaskulītu, purpuru. Dažreiz tas izraisa pārtikas nepanesamību, kas izpaužas kā sāpes vēderā, vemšana, gremošanas traucējumi vai nevēlēšanās ēst.
Aspartāms
Aspartāms irpazīstams arī kā cukura aizstājējs. Bieži tiek saukts par E951 simbolu. Tas ķīmiski sastāv no fenilalanīna un asparagīnskābes. Cilvēka organismā tas sadalās divās dabīgās aminoskābēs. Tas nopietni apdraud cilvēkus ar fenilketonūriju. Šie cilvēki nemetabolizē fenilalanīnu. Aspartāmu visbiežāk izmanto kā cukura aizstājēju diabēta slimniekiem un kā saldinātāju dažādos preparātos un "bezcukura" medikamentos. Tas ir saldāks par saharozi un tajā pašā laikā nesatur kalorijas. Agrāk daudz tika runāts par tā kancerogēno potenciālu. Šobrīd ar pārtikas nekaitīgumu nodarbojas vairāk nekā 100 organizācijas, t.sk. EFSA, Apvienotās Karalistes Pārtikas standartu aģentūra, Veselības Kanāda, uzskata, ka aspartāms ir nekaitīgs. Nav arī pietiekami daudz zinātnisku pierādījumu, lai veicinātu vēzi.
- Svarīgi pacientam: 2013. gada decembrī EFSA publicēja pētījumu, kas liecina, ka aspartāms dienas devās līdz 40 mg/kg ķermeņa svara ir pilnīgi nekaitīgs.
Laktoze
Laktoze bieži tiek paslēpta narkotikās un pārtikas produktos ar nosaukumiem: Lactosum, Saccharum Lactis, piena cukurs. Tas pieder pie visbiežāk lietotajiem pildvielām kapsulām un tabletēm. Galvenā kontrindikācija tās lietošanai ir laktozes nepanesamība - pēdējā laikā arvien populārāka. Biežākie laktozes nepanesības simptomi ir gāze, ūdeņaina caureja, sāpes vēderā, slikta dūša un sāpīgas kolikas. Tie parādās 30 minūtes līdz 2 stundas pēc produkta patērēšanas ar šo vielu. Laktozes gremošanas traucējumi ir visizplatītākie gremošanas trakta darbības traucējumi, tiek lēsts, ka Polijas iedzīvotāju vidū laktozes nepanesamība ir 20-30 procenti. Šo vielu saturošas zāles nedrīkst ievadīt cilvēkiem, kuriem ir laktozes nepanesamība un alerģija pret govs proteīniem.
- Svarīgi pacientam: cilvēkiem ar šādām problēmām jāpievērš uzmanība laktozes klātbūtnei kontracepcijas tabletēs, preparātos, kas regulē kuņģa skābumu vai novērš meteorisms. Pacientiem, kuri nepanes pat mazus piena cukura daudzumus, īpaši jāizvairās no homeopātisko tablešu lietošanas, jo tās parasti satur lielu daudzumu tā.
Ciete
Ciete ir palielinātājs, tablešu pārklājumu sastāvdaļa. Tās klātbūtne var būt ļoti bīstama cilvēkiem ar celiakiju. Ir svarīgi, cik daudz lipekļa ir zālēm pievienotajā cietē. Ja tas pārsniedz 0,3 procentus, to nedrīkst lietot celiakijas gadījumā. Pat 50 mg glutēna dienā var izraisīt zarnu bārkstiņu izzušanu īsā laikā. Dažiem pacientiem ar ādas celiakiju, Duhringa slimību, rodas nieze un dedzināšana pat pēc saskares ar ādu.glutēnu ar ādu. Tādēļ cilvēkiem, kuri cieš no šīs kaites, ir jāatceras pievērst īpašu uzmanību lietoto medikamentu cietes saturam. Bieži vien pat neliels daudzums lipekļa tajā var izraisīt nopietnu slimības paasinājumu.
- Pacientam svarīgi: bezglutēna medikamentu sarakstu, kas ir droši pacientiem ar celiakiju un visiem cilvēkiem, kuri ievēro bezglutēna diētu, sagatavoja prof. Kamils Hozjašs no Mātes un bērna institūta Varšavā, vairāk informācijas: www.forum.celiakia.pl
Tiomersāls
Tas ir organisks dzīvsudraba savienojums etilētā veidā. Konservatīvo īpašību dēļ to pievieno dažiem medikamentiem (piemēram, ziedēm, acu pilieniem, vakcīnām) un kosmētikai. Etilēna dzīvsudraba uzkrāšanās grūtnieču organismā (piemēram, ilgstošas tiomersāla zāļu lietošanas rezultātā) var izraisīt augļa neiroloģiskus traucējumus. Tomēr nav apstiprināts, ka tas varētu notikt profilaktisko vakcināciju rezultātā. Eiropas Zāļu novērtēšanas aģentūras (EMEA) veiktie pētījumi zīdaiņiem pirmajos 6 dzīves mēnešos, kuriem tika ievadītas timerosalu saturošas vakcīnas, parādīja, ka etildzīvsudrabs tiek izvadīts no viņu ķermeņa 4–9 dienu laikā pēc ievadīšanas, tāpēc neuzkrājas un neietekmē bērna attīstību
- Svarīgi pacientam: ar dzīvsudraba etilēnu konservēti medikamenti vai kosmētika pieaugušajiem nerada nekādu risku. Izņēmums ir ilgstoša lietošana grūtniecēm, jo tā ir kaitīga viņu mazuļiem.
Lasi bukletus!
Konkrētu palīgvielu klātbūtne medikamentos īpaši jāpievērš cilvēkiem, kuri slimo ar vielmaiņas slimībām: diabētu, fenilketonūriju, celiakiju u.c. Viņu gadījumā šiem neitrālajiem savienojumiem būs iedarbība, kuras iedarbība var apdraud veselību un pat dzīvību. Tāpēc noteikti izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas, etiķetes un iepakojumu. Tajos ietvertā informācija dažkārt ir ļoti svarīga. Un šaubu gadījumā, piemēram, lietojot citus medikamentus, jautājiet farmaceitam, lai sniegtu paskaidrojumus.
ikmēneša "Zdrowie"