Ķēdes nieres transplantācija ir transplantācijas metode, kurā vismaz trīs ārvalstu pāri apmainās ar nierēm. Donori savā starpā nav radniecīgi, bet, lai palīdzētu saviem tuviniekiem, kuri slimo, viņi nieri ziedo citiem, kam tā nepieciešama. Kas ir ķēdes transplantācija? Kādas ir šīs transplantācijas metodes priekšrocības?

Nieru ķēdes transplantācijano nesaistītiem dzīviem donoriem ir transplantācijas metode, kurā ar nierēm tiek apmainīti trīs vai vairāki svešzemju pāri. Ideja pārstādīt nieres šādā veidā radās Fēliksam T. Rapaportam no Stony Brook universitātes 1986. gadā. Pirmā šāda programma pasaulē tika uzsākta Dienvidkorejā 1991.gadā. Šobrīd ķēdes transplantācijas tiek veiktas Šveicē, Nīderlandē, Lielbritānijā, ASV, Austrālijā un Kanādā. Pirmā Polijā ķēdes nieru transplantācija notika 2015. gada 23. jūnijā.

Ķēdes nieres transplantācija - kas tas ir?

Pacients parasti saņem nieri no tuva ģimenes locekļa. Tomēr gadās, ka donoram un recipientam ir asinsgrupa vai imunoloģiska nesaderība, neskatoties uz to, ka viņi ir radniecīgi, t.i., recipients ražo antivielas pret donora audiem, kas var izraisīt transplantāta atgrūšanu.

Risinājums ir nieru krusteniskā transplantācija. Tomēr, ja to nevar veikt (jo nevar atrast saderīgu pāri), ārsti var apsvērt ķēdes transplantāciju. Tad cilvēki, kuri vēlējās ziedot nieri kādam mīļotajam, ziedo to citam pacientam. Apmaiņā pret to personas, kas ieguvusi nieri, ģimenes loceklis ziedo savu orgānu citam cilvēkam, kuram ir vajadzīga ķēde.

Pirmajā ķēdes nieres transplantācijā Polijā piedalījās 6 cilvēki (3 pāri) - dēls (Kristjana kungs), kurš vēlējās ziedot nieri savai mātei (Danutas kungam), taču tas nebija iespējams sakarā ar uz imunoloģisku nesaderību māsa (Jolanta kundze), kura asinsgrupu nesaderības dēļ nevarēja palīdzēt brālim (Jāceka kundze), un vīrs (Anselmas kundze), kurš arī imunoloģisku iemeslu dēļ nevarēja ziedot orgānu. viņa sievai (Elžbietas kundzei).

Kristiāna kunga niere, kas bija jānodod viņa mātei, nonāca pie Jaceka kunga. Savukārt Jaceka kunga māsa nieri atdeva Elžbietas kundzei, kuras vīrs Anselma kungs nieri atdeva Danutas kundzei.

Šie cilvēki tika imunoloģiski saskaņoti, pateicoties imunologu komandas darbam un īpašai datorprogrammai.

Nieru ķēdes transplantācija - šīs transplantācijas metodes priekšrocības

Pateicoties ķēdes transplantācijas iespējai, saīsinās nieres gaidošo cilvēku rinda, kas Polijā ir ļoti gara. Turklāt orgāns nāk no dzīva donora, nevis no miruša, kam ir liela nozīme. Dzīva cilvēka niere ir kvalitatīvāka un darbojas ilgāk. Turklāt nieru ķēdes transplantācija atmaksājas finansiālu apsvērumu dēļ. Protams, šādas procedūras izmaksas ir zemākas nekā daudzu gadu ilgas slimu pacientu dialīzes izmaksas.

Tas jums noderēs

Lielākā ķēdes nieru transplantācija notika Amerikas Savienotajās Valstīs. Tajā piedalījās deviņi pāri, kas nozīmē, ka vienlaikus tika veiktas pat 18 operācijas. Der zināt, ka atsevišķos centros, kur tiek veiktas transplantācijas, jau 50 procenti. transplantācijas no dzīviem donoriem ir ķēdes transplantācijas.

Polijā pirmā ķēdes nieres transplantācija

Polijā pirmā ķēdes nieres transplantācija notika 2015. gada 23. jūnijā Varšavas Zīdaiņu Jēzus klīniskās slimnīcas Vispārējās un transplantācijas ķirurģijas klīnikā. Šī sarežģītā operācija ilga nedaudz vairāk kā 12 stundas un to veica prof. Andžejs Čmura, prof. Arturs Kvjatkovskis un Dr. Rafałs Kiešeks (tā pati ārstu komanda veica pirmo krustenisko nieres transplantāciju Polijā 2015. gada februārī). Tajā pašā laikā viņi veica pat 6 operācijas. Visa projekta transplantācijas koordinatore ir Aleksandra Tomaszek, MA.

Svarīgs

Nieru ķēdes transplantācija - nepieciešams tiesas apstiprinājums

Polijā saskaņā ar likumu tikai saistīts donors var būt dzīvs orgānu donors (lai novērstu orgānu kontrabandu). Tomēr izņēmuma gadījumos tiesa var atļaut transplantāciju no nesaistītiem dzīviem donoriem. Tiesvedību tiesa uzsāk pēc donora kandidāta vai kandidātu lūguma, pēc viņu uzklausīšanas un pēc Nacionālās transplantācijas padomes ētikas komitejas atzinuma uzklausīšanas. Lēmums parasti tiek pieņemts diezgan ātri, jo ārpustiesas procesā.