Netipiska mazuļa pozicionēšana dzimšanas brīdī ir ļoti reti sastopama. Parasti ap 32. grūtniecības nedēļu mazulis saņem t.s sākuma pozīcija, kurā tas piedzims. Vislabākā ir galvas gareniskā pozīcija. Tomēr dažreiz mazulis ieņem neparastu dzemdību pozu, kas liek grūtniecību pārtraukt ar ķeizargriezienu. Kāpēc tas notiek?
Netipiska augļa pozīcijavar būt dažādiiemesli . Visbiežākais augļa nepareizās pozīcijas cēlonis ir topošās mātes kaula iegurņa patoloģiska struktūra. Ja iegurnis ir nestandarta (piem., ja tas ir pārāk mazs vai pārāk garš un pārāk šaurs), bērnam nav vietas, kur sēsties kā parasti - tas ir visizplatītākais šķērsenisko un slīpo pozīciju cēlonis.
Neparasta mazuļa pozicionēšana: iemesli
- priekšlaicīgas dzemdības (kad piedzimst bērns, kurš vēl nav paspējis pāriet uz galvas stāvokli)
- patoloģiska dzemdes struktūra (piemēram, dzemdes starpsiena, divkājainā dzemde)
- polihidramnions - palielina mazuļa kustīgumu
- zemūdens - ierobežo bērna kustīgumu
- ļenganas dzemdes un vēdera sienas - daudzu dzemdību rezultātā (var rasties sievietēm, kuras dzemdējušas vairāk nekā trīs reizes)
- bērna iedzimtie defekti (piem., hidrocefālija)
- priekšējais gultnis
- pārāk īsa nabassaite
- audzēju, fibroīdu klātbūtne dzemdē
- dvīņu grūtniecība
Kā dvīņi ir sakārtoti?
Dvīņu grūtniecības gadījumā mazuļu pozīcijas var būt dažādas - variantu ir daudz. Dabiska dzemdība iespējama tikai divās situācijās – kad abi mazuļi tiek likti galvā vai kad pirmais tiek likts galvā, bet otrs – sēžamvietā. Jebkura cita atrašanās vieta ir norāde uz ķeizargriezienu.
Ārējā mazuļa galvas rotācija
Kad jūsu mazulis atrodas iegurņa vai slīpā stāvoklī, ārsts var ieteikt veikt ārēju dzemdes rotāciju, lai izvairītos no dzemdībām ar ķeizargriezienu. Tas ilgst dažas minūtes: dzemdību speciālists ar masējošām un spiedošām kustībām mēģina pārvietot mazuli pozīcijā ar galvu uz leju. Procedūra tiek veikta slimnīcā ar operāciju zāli - lai dzemdību sākšanās gadījumā varētu veikt ķeizargriezienu.Ārējo rotāciju vislabāk veikt pēc 36-37 grūtniecības nedēļas, dažas dienas pirms plānotā dzemdību datuma. Ārstēšanas efektivitāte ir aptuveni 50%. pirmdzemdību sievietēm un 60 procentiem. daudzdzemdību periodā sievietēm. Panākumus veicina lielāks amnija šķidruma daudzums (bet ne polihidramnija!) un pilnīga iegurņa pozīcija (tāda, kurā abas kājas ir saliektas gurnos un ceļos, bet augļa pēdas atrodas apakšā).