Polijā sirds rehabilitācija notiek pēc īpašiem modeļiem. Katram notikumam ir atšķirīga procedūra: sirdslēkme, implantācija, stenti, apvedceļš vai elektrokardiostimulators.

Tas, vaisirds rehabilitācijaizdosies, galvenokārt ir atkarīgs no pacientiem. Šie, diemžēl, neskatoties uz slimību, nevēlas mainīt ieradumus, kas veicināja to, ka viņu dzīvība tika nopietni apdraudēta. Šāda pacientu attieksme ietver, no vienas puses, ļoti augstu kardioloģiskās ārstēšanas efektivitāti un, no otras puses, lielu nevēlēšanos pret fiziskām aktivitātēm, veselīgu uzturu un regulārām zālēm

Ir arī citi iemesli, kāpēc efektīva sirds slimnieku rehabilitācija ir sarežģīta. Lielākajai daļai pacientu ir papildu apstākļi, kas izpaužas kā sāpes vai elpas trūkums. Šie pacienti parasti piekopj "atzveltnes krēsla" dzīvesveidu, kas viņiem apgrūtina jebkādu fizisko piepūli.

Garīgās problēmas ir atsevišķa problēma. Lielākā daļa pacientu cieš no vairāk vai mazāk progresējošas depresijas, trauksmes, kas arī ir šķērslis pareizai rehabilitācijai pēc infarkta, apvedceļu implantācijas uc Tāpēc sirds rehabilitācija jāveic vairākos veidos. Tas ir ne tikai pacienta stimulēšana fiziskām aktivitātēm. Tāpat ir nepieciešams sadarboties ar psihologu un dietologu.

Sirds rehabilitācija slimnīcā

Ja pacientam ir jāguļ, trombembolisku komplikāciju, kontraktūru un pneimonijas profilakse ir obligāta. Šim nolūkam pacients tiek mudināts regulāri veikt izometriskus vingrinājumus, t.i., muskuļu saraušanu un atslābināšanu. Lai izvairītos no kontraktūrām, pacients kopā ar terapeitu veic pasīvos vingrojumus (piem., terapeits paceļ un pavirza roku uz sāniem) vai aktīvi-pasīvos, t.i., vingrojumus, kas tiek veikti vienatnē, un terapeits viņu atbalsta, vadot. viņa roku pareizajā virzienā. Cilvēkiem arī tiek mācīts lēnām piecelties no gultas, lai novērstu ortostatisku hipotensiju, kas ir pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās. Pacientam jāatceras nevis piecelties no gultas, bet vispirms apgriezties uz sāniem, nolaist kājas uz grīdas, apsēsties uz gultas un pēc dažiem mirkļiem piecelties.

Ja sirds ķirurģiju, piemēram, angioplastiku veicabrahiālā artērija, pacients var piecelties no gultas pēc 6 stundām. Kad tika izmantota augšstilba artērija - tikai pēc 12 vai 24 stundām. Trīs dienas pēc sirds ķirurga iejaukšanās pacients vingro 3 reizes dienā, bet tikai 3-5 minūtes. No ceturtās dienas viņš vingro divas reizes dienā – nedaudz intensīvāk un apmēram 15 minūtes. Pirmā pastaiga ar terapeitu aizņem apmēram minūti. Šis laiks pakāpeniski palielinās. Līdzīgi ir ar vingrinājumiem - tas sākas ar vienu un beidzas ar vairākiem atkārtojumiem.

Sirds rehabilitācija: pirmie soļi

Vairumā gadījumu rehabilitācija sākas kardioloģijas nodaļā. Ar terapeita palīdzību pacients mācās piecelties, veic pašapkalpošanās darbības (mazgāšana, tīrīšana), ejot pa koridoru un pa kāpnēm. Turpmāka uzlabošana notiek sirds rehabilitācijas nodaļā vai ārpus slimnīcas: sanatorijās vai dienas nodaļās. Pēc pārbaudēm pacients dodas uz grupu, kas veic iepriekš plānotus vingrinājumus. Citus vingrinājumus veic sirdslēkmes pacienti, citi cilvēki ar sirds mazspēju un vēl citi pacienti pēc blakusjostu vai elektrokardiostimulatora implantācijas. Kad pacients ir formā un uzlabojas veiktspējas parametri, viņš sāk nākamo vingrojumu posmu. Viņš vingro arvien intensīvāk, bet arī pēc noteikta parauga. Ja nepieciešama vingrinājumu modifikācija, pacients tiek pārcelts uz citu grupu.

Sirds rehabilitācija: ārstnieciskās izmaiņas

Intervences kardioloģija ir panākusi tik milzīgu progresu, ka jau dažu dienu laikā, piemēram, pēc nekomplicētas sirdslēkmes, pacients "atgriežas uz kājām", tāpēc viņš nejūt situācijas nopietnību, kurā viņš atrodas. pats. Un, kad pirmās bailes ir beigušās, viņš ātri atsāk savus vecos ieradumus – smēķēt, treknu pārtiku, ļaunprātīgi izmantot sāli un cukuru. Tikmēr esošo paradumu modifikāciju sauc par infarkta sekundāro profilaksi. Vispirms ir jāatmet smēķēšana, jo nikotīns bojā asinsvadu sieniņas, paātrina aterosklerozes aplikuma veidošanos, veicina trombu veidošanos. Jums arī jāveic izmaiņas savā uzturā. Pārmērīgs maizes, sarkanās gaļas, dzīvnieku tauku un pilna tauku satura piena produktu patēriņš ir ceļš uz aterosklerozi. Pēc sirdslēkmes jums vajadzētu ēst mazkaloriju pārtiku, dārzeņus, kas satur šķiedrvielas, un augļus, kas bagāti ar C vitamīnu. Samaziniet cukuru un sāli līdz minimumam. Katru dienu jāizdzer 1,5-2 litri nesaldinātu dzērienu (ja vien nav sirds mazspējas). Mazkaloriju diēta kopā ar vingrošanu palīdzēs atbrīvoties no liekajiem kilogramiem, pazeminās sliktā holesterīna (ZBL) koncentrāciju un paaugstinās labā (ABL) koncentrāciju. Ārkārtīgi svarīgs sekundārās profilakses elements ir stingra ievērošanamedicīniskie ieteikumi. Pēc sirdslēkmes regulāri, neatkarīgi no pašsajūtas, jālieto izrakstītie medikamenti, jāreģistrējas uz pārbaudēm un, ja tādas ir, jāārstē citas slimības, piemēram, hipertensija, diabēts, aritmija u.c.

Rehabilitācija pēc infarkta: soli pa solim

Pēc slimnīcas pamešanas nevajadzētu atteikties no savām aktivitātēm. Ja pacients ir novājināts, ikdienas tualetes apmeklēšanu patstāvīgi var uzskatīt par vingrošanu. Nākamais solis ir m altītes pagatavošana. Pēc tam dažu minūšu pastaiga pa dzīvokli pārvēršas pastaigā - sākumā 15 minūtes un pamazām līdz 45. Distances pagarināšana jāsadala uz 6 nedēļām pēc iznākšanas no slimnīcas. Pēc katras ilgākas pastaigas jums vajadzētu atpūsties apmēram desmit minūtes. Rehabilitācija ietver nelielus tīrīšanas darbus mājā, piemēram, putekļu noslaukšanu, ziedu laistīšanu. Nākamais solis ir mazu kravu pārvadāšana līdz 3 kg. Kad pacients atgūst spēkus un uzzina, ka kustības veicina viņa veselību un labsajūtu, viņš var izvēlēties citu aktivitātes veidu - spēlēt volejbolu vai basketbolu.

Kam paredzēta rehabilitācija?

Personas, kuras ir pārcietušas nekomplicētu sirdslēkmi, sirds operācijas, obstruktīvu apakšējo ekstremitāšu arteriosklerozi, kā arī apvedceļus, elektrokardiostimulatorus un kardioverteru implantus pēc balonēšanas, t.i., perkutānas koronāro artēriju angioplastikas. sirds rehabilitācijai. Rehabilitācija nepieciešama arī cilvēkiem ar hipertensiju, stabilu sirds mazspēju, pēc miokardīta, pie kardiomiopātijām, jo ​​slodze pagarina mūžu. Pacientam jābūt tik fiziski aktīvam, cik atļauj viņa veselības stāvoklis. Klusums, neatkarīgi no tā, vai to izraisa savārgums vai bailes no veselības pasliktināšanās, vienmēr ir nāvējošs tiem, kas cieš no sirds slimībām. Tāpēc izglītība ir tik svarīga, lai pacients zinātu, kad sākt vingrot un kā to darīt.

Kā praktizēt, lai sirdslēkme neatkārtotos

  • Pēc infarkta vai sirds operācijas neveicam pretestības vingrinājumus, t.i., nerokam dārzu un nepārvietojam garderobi.
  • Mēs izvairāmies ilgi turēt rokas augšā (karināt aizkarus).
  • Mēs neveicam nekādu darbu vai vingrinājumu, kas prasa aizturēt elpu.
  • Vingrinājumus sākam 1-2 stundas pēc medikamentu lietošanas
  • Pirmo dzimumakta mēģinājumu var veikt 2 nedēļas pēc sirdslēkmes. Bet jūs nedrīkstat
  • palīdziet sev ar alkoholu, narkotikām vai tabletēm. Jāizvairās arī no papildu emocijām, t.i., neuzsākt attiecības ar jaunu partneri.
  • Ar zemu fizisko kapacitāti labāk vingrot vairākas reizes dienā 3-4 minūtes nekāveiciet vienu 30 minūšu treniņu.
  • Mēs katru dienu veicam izturības vingrinājumus, piemēram, ejot. Spēka vingrinājumi (ar hantelēm) 2 reizes nedēļā 10-20 minūtes. Bet šeit ir svarīga piezīme - individuālie spēka treniņi ir jāatdala viens no otra ar 48 stundu pārtraukumu.
  • Aptaukošanās cilvēkiem vajadzētu vingrot 5-7 reizes nedēļā. Piepūlei jābūt mērenai, bet tai jābūt vismaz stundai. Ja mēs koncentrējamies uz gājieniem, mēs ejam tādā tempā, kas ļauj mums justies ērti
  • runāt. Ieteicama arī nūjošana, riteņbraukšana mērenā apvidū un peldēšana.
  • Kam, ja neskaita sirdi, ir problēmas ar nierēm, jāvingro biežāk, bet īsi, lai nenoslogotu organismu. Diabēta slimniekiem regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs, bet HOPS slimniekiem – satma jeb asins piesātinājums ar skābekli. Osteoporozes gadījumā ieteicami gājieni. Cilvēkiem ar deģeneratīvām izmaiņām jāvingro ūdenī, lai atvieglotu locītavas.
  • Pēc elektrokardiostimulatora vai citas sirdsdarbību regulējošas ierīces implantēšanas izvairieties no fiziskas slodzes līdz
  • pirmajā nedēļā pēc procedūras, lai aparāts "nosēdas" ķermenī un brūce sadzīst. Tāpat neceliet rokas virs galvas un nepeldieties, lai ierīce nekustētos. Pēc 6 nedēļām jūs varat sākt rehabilitācijas nodarbības un sākt spēlēt volejbolu, basketbolu vai peldēt.
  • Slodzes izraisīta aritmija ir kontrindikācija vingrošanai.
  • Kad mēs atgūstam fizisko formu (parasti tas prasa 6 nedēļas ar rūpīgu rehabilitāciju), mums vajadzētu vingrot vairāk nekā stundu 3 reizes nedēļā. Šādas nodarbības ir drošas sirdslēkmes pacientiem, kā arī cilvēkiem ar implantētām ierīcēm, kas regulē sirds darbu.
  • Vingrošana jāpārtrauc, kad parādās sāpes krūtīs, elpas trūkums, reibonis, auksti sviedri, plankumi acu priekšā vai muskuļu sāpes.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Grūtniecība