Sulfasalazīns ir zāles no sulfonamīdu grupas. Tam ir pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība. Pārbaudiet sulfasalazīna lietošanas indikācijas un iespējamās blakusparādības.

Sulfasalazīna darbība

Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar mesalazīna veidošanos kuņģa-zarnu traktā, savukārt limfocītu un granulocītu augšanas kavēšana ir atbildīga par imūnsupresīvo efektu.

Tas arī kavē folijskābes sintēzi, ko veic baktērijas, tādējādi novēršot baktēriju šūnu augšanu un dalīšanos.

Sulfasalazīna lietošanas indikācijas ietver pret NSPL rezistenta reimatoīdā artrīta ārstēšanu, iekaisīgu zarnu slimību ārstēšanu un uzturēšanu remisijas stadijā, tostarp čūlaino kolītu un proktītu un Krona slimību.

Sulfasalazīna devas

Sulfasalazīns ir zarnās šķīstošo tablešu/kapsulu veidā, tās nesasmalciniet, nedaliet, nelaužiet un neatveriet. Tabletes jālieto veselas ēdienreizes laikā un jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma.

Devas tiek noteiktas individuāli, un tās atšķiras atkarībā no lietošanas indikācijas. RA ārstēšanai pieaugušajiem deva ir 1 līdz 3 g dienā, dalītās devās (divas reizes dienā).

Pakāpeniski palieliniet devu. Ja rodas blakusparādības, devu nedrīkst vēl vairāk palielināt, ja ir iespējams palikt pie lielākās, kas neizraisa blakusparādības.

Iekaisīgu zarnu slimību gadījumā deva mainās atkarībā no tā, vai tiek ārstēta slimības akūtā fāze vai tā ir uzturošā terapija.

Akūtā fāzē pieaugušajiem dienas deva svārstās no 3 līdz 8 gramiem un jāsadala 3-4 vienreizējās devās. Tomēr bērniem simptomu saasināšanās gadījumā katru dienu lieto arī 40-60 mg uz kg ķermeņa masas dalītās devās.

Uzturošās terapijas pamatā ir mazāku devu lietošana, pieaugušajiem tā ir 500 mg līdz 1 g 3-4 reizes dienā, bet bērniem 20-30 mg uz kg ķermeņa svara dienā.

Kontrindikācijas sulfasalazīna lietošanai

Galvenās kontrindikācijas sulfasalazīna lietošanai ir:

  • porfīrijas, t.i., hemoglobīna sintēzes traucējumi,
  • šķērslisurīnceļi vai zarnas,
  • granulocitopēnija,
  • vecums līdz 2 gadiem.

Sulfasalazīnu nedrīkst lietot arī pacienti ar nieru vai aknu mazspēju.

Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot to pacientiem ar bronhiālo astmu un glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu.

Ārstēšanas laikā pacientam regulāri jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu kaulu smadzeņu, aknu un nieru funkcijas.

Grūtniecības laikā sulfasalazīnu var lietot tikai tad, ja ieguvumi atsver risku (samazināta folijskābes uzsūkšanās var izraisīt attīstības traucējumus augļa nervu sistēmā).

Zīdīšana ir atļauta arī piesardzīgi, barojot priekšlaicīgi dzimušus bērnus un jaundzimušos ar fizioloģisku dzelti.

Sulfasalazīna blakusparādības

Biežākās blakusparādības ir:

  • leikopēnija,
  • apetītes zudums,
  • galvassāpes un reibonis,
  • garšas traucējumi,
  • troksnis ausīs,
  • klepus,
  • slikta dūša un vemšana,
  • hemorāģiskā diatēze,
  • locītavu sāpes,
  • drudzis,
  • proteīnūrija.

Kategorija:

Veselība