Schmorl mezgliņi ir izmaiņas, kas parādās mugurkaulā. Šmorla mezgli ir sastopami salīdzinoši lielam skaitam cilvēku (visbiežāk pieaugušajiem), tomēr tie tiek atklāti diezgan nejauši, jo parasti nav simptomu. Kāda ir Schmorl mezgliņu ārstēšana? Vai ir nepieciešami īpaši vingrinājumi un rehabilitācija?

Schmorl mezgliņiir bojājumi, kas var parādīties mugurkaulā. Viņu vārds cēlies no vācu patologa vārda - Kristiana Georga Šmorla, kurš bija viņu pirmā apraksta autors, kas publicēts 1927. gadā. Šo izmaiņu būtība ir starpskriemeļu diska (precīzāk tā kodola pulposusa) izliekums mugurkaula ķermenī.

Šmorla mezgliņi visbiežāk parādās mugurkaula jostas un krūšu daļā. Šīs izmaiņas parasti var rasties visu vecumu pacientiem, bet visbiežāk tās ir pieaugušajiem – gados vecākiem cilvēkiem. Šmorla mezgliņi biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm. Šāda veida skriemeļu bojājumu sastopamību parasti var raksturot kā augstu. Izrādās, ka autopsijas pārbaudēs Šmorla mezgliņus atklāj no 40 līdz aptuveni 80 procentiem. cilvēki.

Saturs:

  1. Schmorl mezgliņi: kas tas ir un kādi ir cēloņi?
  2. Schmorl mezgliņi: simptomi
  3. Schmorl mezgliņi: diagnostika
  4. Schmorl mezgliņi: ārstēšana un rehabilitācija

Schmorl mezgliņi: cēloņi

Šmorla mezgliņu parādīšanās mugurkaulā rodas, ja starpskriemeļu diska struktūras ir neparasti pārvietotas caur blakus esošo skriemeļu robežplāksni. Kādi ir Schmorl mezgliņu cēloņi? Tas nav pilnībā zināms. Pētnieki ir izvirzījuši daudz dažādu hipotēžu. Daži zinātnieki uzskata, ka šīs struktūras veidojas traumu un dažādu mugurkaula pārslodžu rezultātā. Saskaņā ar citiem, dažādi mugurkaula struktūru attīstības traucējumi var izraisīt Schmorl mezgliņu rašanos. Saskaņā ar citām teorijām problēma var būt saistīta ar D vitamīna deficītu.

Šmorla mezgliņu rašanās ir saistīta arī ar dažādām slimībām, kuru gaitā novājinās mugurkaula spēks. Šajā gadījumā kā iespējamais Šmorla mezgliņu cēlonis tiek minēta Šeuermaņa slimība, bet arī citas vienības, piemēram,patīk, piemēram,

  • osteoporoze
  • Pedžeta slimība
  • hiperparatireoze

Tiek uzskatīts, ka Šmorla mezgliņu iespējamais cēlonis ir arī dažādi autoimūnas traucējumi. Norādīta arī gēnu loma aprakstīto izmaiņu etioloģijā. Izrādās, ka pacientiem, kuru ģimenes locekļi jau ir cietuši no Šmorla mezgliņiem, ir paaugstināts slimības attīstības risks.

Schmorl mezgliņi: simptomi

Šmorla mezgliņi parasti nesniedz nekādus simptomus – tie parasti tiek atklāti nejauši. Daži autori Šmorla mezgliņu klātbūtni saista ar pacientu sāpju sajūtu, lai gan līdz šim veiktie pētījumi nav ļāvuši izdarīt skaidrus secinājumus.

Taču var gadīties, ka pārvietotais starpskriemeļu disks būtiski saspiedīs skriemeļa dziļākās struktūras un līdz ar to var attīstīties iekaisuma process, dažkārt pat nekroze. Šādos gadījumos pacientiem var rasties dažāda veida simptomi, galvenokārt sāpju veidā.

Schmorl mezgliņi: diagnostika

Šmorla mezgliņus var atklāt jebkuras attēlveidošanas izmeklēšanas laikā, kur iespējams vizualizēt mugurkaula struktūras. To klātbūtni var noteikt, pamatojoties uz mugurkaula rentgenu, kā arī mugurkaula datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Iespējams, ka Šmorla mezgli tiks diagnosticēti jebkurā no šiem testiem, lai gan pēdējais - t.i., mugurkaula MRI - ir visefektīvākais Šmorla mezgliņu diagnostikā.

Šmorla mezgliņi ir tik raksturīgi, ka tos ir diezgan viegli atpazīt. Tomēr tas neatbrīvo ārstus no diferenciāldiagnozes veikšanas. Schmorl mezgli galvenokārt ir jānošķir no mugurkaula skriemeļu iesaistīšanās neoplastiskos procesos. Jāizslēdz arī kaulu un smadzeņu iekaisuma process.

Schmorl mezgliņi: ārstēšana un rehabilitācija

Asimptomātiskiem Schmorl mezgliņiem nav nepieciešama ārstēšana. Terapiju izmanto, ja pacientiem rodas tādi simptomi kā sāpes. Tomēr līdz šim nav izstrādātas skaidras ārstēšanas vadlīnijas pacientiem ar simptomātiskiem Šmorla mezgliņiem. Šī iemesla dēļ pacientiem var piedāvāt plašu ārstēšanas veidu klāstu. Šmorla mezgliņu ārstēšanā izmanto gan vertebroplastikas procedūras, gan mugurkaulu stabilizējošas procedūras. Dažkārt terapija balstās uz konservatīvu vadību un pacientiem ieteicams lietot dažādus medikamentus (galvenokārt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), kā arī fizioterapiju.

Vingrinājumsveselam mugurkaulam

Mazkustīgs dzīvesveids kaitē mūsu mugurkaulam. Lai novērstu sāpes un stiprinātu mūsu skeletu, ir vērts sākt vingrot. Skatiet, kādus vingrinājumus veselīgam mugurkaulam piedāvā mūsu eksperte - fitnesa trenere Agata Dąbrowska.

Avoti: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012 Nov; 21 (11): 2115-2121, tiešsaistes piekļuve: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Materiāli Radiopedia.org portāls, tiešsaistes piekļuve: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisBeigusi medicīnu Poznaņas Medicīnas universitātē. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Kategorija:

Anatomija