Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Pēcdzemdību psihoze ir dzīvībai bīstams stāvoklis gan mātei, gan viņas jaundzimušajam bērnam. Šīs nopietnās slimības simptomi cita starpā ietver: psihomotorais uzbudinājums, dažāda veida halucinācijas un maldi. Kas tieši varētu liecināt par pēcdzemdību psihozi? Kā notiek viņas ārstēšana?

Pēcdzemdību psihozeir samērā reta garīga slimība. Tiek lēsts, ka tas attīstās 1 līdz 2 no 1000 sievietēm, kurām ir bērns. To klasificē kā psihiatrisku ārkārtas situāciju. Parasti pēcdzemdību psihozes simptomi attīstās dažu dienu līdz vairāku nedēļu laikā pēc grūtniecības beigām.

Daudzas sievietes pēcdzemdību periodā cīnās ar tādām grūtībām kā trauksme, garastāvokļa svārstības un aizkaitināmība. Tos bieži izraisa dažādu hormonu līmeņa svārstības sievietes ķermenī. Tomēr ir reizes, kad dažām sievietēm galu galā rodas noteikti psihiski traucējumi, kas saistīti ar grūtniecību un dzemdībām. Slavenākā no tām ir pēcdzemdību depresija. Daudz nopietnāka problēma irpēcdzemdību psihoze .

Pēcdzemdību psihoze: cēloņi

Tāpat kā daudzu dažādu psihisku traucējumu un slimību gadījumā, arī pēcdzemdību psihozes gadījumā tās cēloņi vēl nav skaidri noteikti

Sievietēm ar psihiskām problēmām ir ievērojami lielāka iespēja attīstīties pēcdzemdību psihozei.

Šis risks ir atkarīgs no konkrētās vienības. Piemēram, sievietēm ar bipolāriem traucējumiem un šizoafektīviem traucējumiem tas ir pat 25%.

Citi garīgi traucējumi, kas arī palielina pēcdzemdību psihozes risku, ietver:

  • smagi personības traucējumi,
  • depresijas traucējumi,
  • trauksmes traucējumi,
  • miega traucējumi.

Pacientiem, kuriem tā ir bijusi agrāk, un tiem, kuru radinieki ir piedzīvojuši pēcdzemdību psihozi, arī ir lielāks risks saslimt ar pēcdzemdību psihozi.

Faktors, kas palielina slimības attīstības risku, ir arī pārmērīga alkohola un narkotiku lietošana.

Pēcdzemdību psihozes biežumu ietekmē ne tikai dabas problēmaspsihiatriskā. Citi riska faktori ir:

  • smadzeņu audzēji,
  • vairogdziedzera slimības (piemēram, hipertireoze),
  • insults eklampsijas vai preeklampsijas dēļ,
  • noteiktu medikamentu (piemēram, glikokortikosteroīdu) lietošana,
  • ķeizargrieziens.

Pēcdzemdību psihoze: simptomi

Pēcdzemdību psihozes simptomi parādās pēkšņi. Bieži rodas psihomotors uzbudinājums, ko var pavadīt agresīva uzvedība.

Pacientiem var būt paaugstināts garastāvoklis, viņi dažreiz ir aizkaitināmi, bet arī pārliecināti par savu unikalitāti vai ievērojamas garastāvokļa svārstības

Nav nekas neparasts, ka ir samazināta vajadzība pēc miega, samazināta ēstgriba vai izziņas pasliktināšanās. Kopumāvisizplatītākā indivīda forma ir mānijas psihoze .

Pēcdzemdību psihozes gaita diezgan bieži ir ļoti dinamiska un daļu no tās simptomiem var aizstāt ar citām kaitēm. Kā norāda problēmas nosaukums, ar to var saistīt arīpsihotiskus simptomus . Tās var izpausties dažādu maldu un halucināciju veidā.

Maldi

Maldu gadījumā visizplatītākie ir seksuāli un vajāšanas maldi (piem., ka pacientam var kāds sekot).

Tomēr ir iespējami arī maldi par bērnu (piemēram, pārliecība, ka viņa ķermenis ir piedzīvojis kādas neparastas izmaiņas).

Halucinācijas

Pēcdzemdību psihozes simptoms var būt arī halucinācijas, piemēram, redzes vai dzirdes (piemēram, pacientes dzirdamas balsis, kas var likt viņai nodarīt pāri savam bērnam).

Dzīvībai bīstams stāvoklis

Pēcdzemdību psihoze kāda iemesla dēļ tiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu stāvokli. Tās gaitā var parādīties uzmācīgas domas, kas var izpausties, piemēram, idejas par iespējamo bērna izgrūšanu pa logu.

Tomēr viens no lielākajiem draudiem, kas saistīts ar indivīdu, irpašnāvība un zīdaiņu slepkavība .

Tiek lēsts, ka zīdaiņu slepkavības veic aptuveni 4% pacientu ar pēcdzemdību psihozi.

Pēcdzemdību psihoze: diagnoze

Situācijā, kad sievietei attīstās pēcdzemdību psihoze ginekoloģiskajā vai dzemdību nodaļā, noteikti nepieciešama steidzama psihiatra konsultācija

Zvaniet pēc palīdzības

Gadās taču, ka pirmie slimības simptomi parādās tikai pēc pacienta atgriešanās mājās. Šādā situācijā ģimenei kopā ar sievieti jādodas uz psihiatrisko neatliekamās palīdzības numuru vai (ja tādas nav).iespējas, piemēram, pacienta ievērojama psihomotorā uzbudinājuma dēļ) izsaukt ātro palīdzību.

Paciente savu maldu dēļ var atteikties doties uz slimnīcu. Tomēr pēcdzemdību psihoze kā dzīvībai bīstams stāvoklis var būt norāde uz psihiatrisko hospitalizāciju bez pacienta piekrišanas (kas izriet no Garīgās veselības aizsardzības likuma noteikumiem).

Diagnostikas metodes

Pēcdzemdību psihoze tiek diagnosticēta, pamatojoties uz psihiatrisko ekspertīzi. Tomēr jāuzsver, ka pati diagnoze īsti nebeidz diagnostikas procesu.

Kā minēts iepriekš, tās cēloņi var būt, piemēram, hormonālie traucējumi vai centrālās nervu sistēmas slimības. Tāpēc diagnostiku var pagarināt, cita starpā, ar o galvas attēlveidošanas testi vai laboratorijas testi.

Pēcdzemdību psihoze: ārstēšana

Pirmais solis cīņā ar pēcdzemdību psihozi ir nodrošināt gan mātes, gan viņas mazuļa drošību. Ja tas ir absolūti nepieciešams, pacientu var steidzami hospitalizēt psihiatriskajā slimnīcā.

Sākotnēji ārstēšanā tiek izmantotas divas medikamentu grupas:

  • nomierinoši preparāti
  • un antipsihotiskie līdzekļi.

Pirmajā grupā ietilpst benzodiazepīni (piemēram, diazepāms vai alprazolāms), kurus ievada, lai kontrolētu pacienta uzbudinājumu.

Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi) ir paredzēti psihotisko simptomu mazināšanai. Šai grupai piederošo pasākumu piemēri ir: olanzapīns, kvetiapīns, risperidons un haloperidols.

Pēcdzemdību psihozes ārstēšanā papildus iepriekš minētajiem preparātiem tiek lietoti arī garastāvokli stabilizējoši medikamenti (garastāvokļa stabilizatori), piemēram, valproiskābes sāļi, lamotrigīns un litija sāļi

Dažiem pacientiem farmakoloģiskā ārstēšana nedod apmierinošus ārstēšanas rezultātus. Ja farmakoterapija ir neefektīva, var izmantot elektrokonvulsīvo terapiju.

Dzemdību psihoze: prognoze

Pēcdzemdību psihozes prognozi ir grūti viennozīmīgi definēt. Dažādiem pacientiem mērvienība faktiski var atšķirties.

Izteiktākie pēcdzemdību psihozes simptomi ilgst līdz 12 nedēļām. Tomēr citas kaites, piemēram, garastāvokļa svārstības vai trauksmes sajūta, var saglabāties pat gadu vai ilgāk pēc saslimšanas.

Šeit ir vērts pieminēt, kapacienti, kuriem attīstījās psihozepēcdzemdību periodā ir ievērojami palielināts tās atkārtošanās risks pēc citas grūtniecības- tas var pat pārsniegt 30%.

Šī iemesla dēļ ārkārtīgi svarīga ir psihoizglītošana, t.i., pacientu un viņu ģimeņu informēšana, piem. par pēcdzemdību slimībām, kas varētu liecināt par pēcdzemdību psihozes atkārtošanos.

  • Psihoze - cēloņi, simptomi un ārstēšana
  • Reaktīvā psihoze - cēloņi, simptomi, ārstēšana
  • Mānijas-depresīvā psihoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Psiholoģija