Afāzija ir runas problēmas – tās var ietvert runas grūtības, kā arī nespēju saprast citu cilvēku teikumus. Afāzijas cēlonis ir dažādi centrālās nervu sistēmas struktūru bojājumi – visizplatītākais no tiem ir insults. Kāda ir afāzijas pacienta prognoze - vai ir iespēja, ka viņš atgūs spēju brīvi runāt un saprast runu?

Kas ir afāzija?

Afāzijair termins, kas atvasināts no grieķu valodas, precīzāk no vārda afāzija - prefikss "a" šajā gadījumā nozīmē bez, savukārt "fāze" tiek tulkots kā runa. Līdz ar to vienkāršākajā tulkojumā ar afāziju var saprast nespēju runāt, taču praksē šī problēma var izpausties šādi, bet arī nedaudz savādāk.

Sakarā ar to, ka sarunvaloda neapšaubāmi ir ļoti svarīga cilvēku saziņai, runas grūtības diezgan ātri uztver gan pats cilvēks, gan viņa apkārtējā vide.

Šī iemesla dēļ pirmais afāzijas apraksts tika uzrakstīts ļoti sen - atsauces uz šo problēmu ir atrodamas jau seno ēģiptiešu papirusos, kuros šis traucējums tika aprakstīts cilvēkam, kuram bija bojātas smadzeņu deniņu daivas. galvas traumas rezultātā.

Afāzija - tās cēloņu dēļ - galvenokārt sastopama pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tomēr tas ir iespējams jebkurā dzīves posmā, pat dažus gadus vecam bērnam.

Afāzija - iemesli

Afāzija cilvēkiem attīstās, kad viņi piedzīvo kādu bojājumu centrālajai nervu sistēmai piederošajās struktūrās. Tomēr šeit ir jāuzsver galvenais aspekts - šīs problēmas izcelsme irdefektos, kas saistīti ar pašām smadzenēm , cilvēkiem ar afāziju, runas motora aparātu, t.i. mēle un balsenes elementi pilnībā funkcionē.

Agrāk tika uzskatīts, ka afāziju var izraisīt tikaibojājumi konkrētiem smadzeņu reģioniem. Es runāju par t.srunas centri , kas ir:

  • Brokas centrs(saukts par runas motora centru, tas atrodas smadzeņu priekšējā daivā)
  • Vernikas centrs(vai runas maņu centrs, tas atrodas smadzeņu temporālajā daivā)

Patiešām, tieši runas centru bojājumi vislielākajā mērā var izraisīt afāziju, taču praksē izrādās, ka tiek bojātas arī, piemēram, nervu šķiedras, kas savieno šos centrus ar citiem smadzeņu reģioniem. smadzenes, var izraisīt arī runas traucējumus.

Slimība, kas visbiežāk izraisa afāziju, ir insults – tiek lēsts, ka līdz 40% no visiem pacientiem, kuriem tas attīstās, beidzas ar runas traucējumiem.

Afāzija tomēr var rasties citu slimību rezultātā, piemēram:

  • galvas trauma
  • neiroinfekcija (piemēram, herpetisks encefalīts)
  • neirodeģeneratīvas slimības (piemēram, Alcheimera slimība)
  • smadzeņu audzēji
  • artēriju asinsvadu ateroskleroze, kas piegādā asinis smadzenēm

Iepriekš minētie ir visizplatītākie afāzijas cēloņi. Šo problēmu, lai gan daudz retāk, var izraisīt arī epilepsija (tad afāzija parasti ir īslaicīga un ilgst īsu laiku), un ir ziņots arī par afāzijas gadījumiem kā fentanilu saturošu pretsāpju līdzekļu lietošanas blakusparādību.

Afāzija - simptomi un veidi

Afāziju parasti nav grūti noteikt – runas traucējumi parasti ir skaidri redzami pacienta apkārtnei, un nereti arī pašam pacientam. Problēmas gaitā cita starpā var rasties līdz:

  • ievērojamas pakāpesgrūtības ar pat visvienkāršāko teikumu
  • problēmas ar noteiktu priekšmetu nosaukšanu- var šķist, ka pacients neatceras preces nosaukumu
  • lietojiet sarunāsdīvainus vārdus vai formu teikumus , kas ir pilnīgibezjēdzīgi
  • izrunājottikai viens,pilnīgi nesaprotami vārdi

Jāuzsver gan, ka pat tad, ja pacients tērē tikai vārdu lauskas, parasti viņam galvā ir tas, ko viņš šobrīd vēlas pateikt - afāzija nerodas no atmiņas problēmām vai nepilnības intelektuāliem traucējumiem, bet ir tikai runas traucējumi.

Te arī jāpiebilst, ka afāzija var noritēt ļoti dažādi – šī iemesla dēļ ir dažādi afāzijas veidi, kas irtostarp:

  • motora afāzija : tas nozīmē, ka pacients zaudē spēju runāt - viņš gribētu kaut ko teikt, bet nevarētu
  • sensorā afāzija : problēma ar to, ka pacients spēj runāt pats, bet nespēj saprast citu cilvēku izteikumus
  • jaukta afāzija : tās gaitā pacientam ir grūtības gan runāt, gansaprast teikumusviņš dzird
  • agnostiskā afāzija(citādi nominālā): to raksturo fakts, ka pacientam sarunas laikā ir grūti izvēlēties pareizos vārdus, turklāt viņam ir grūtības nosaukt vārdus dažādi objekti

Afāzija un dizartrija

Ir vērts uzsvērt, ka ne tikai afāzija var izraisīt runas traucējumus, bet arī citu problēmu - dizartriju. Tomēr, kā jau minēts, afāziju izraisa lingvistiskajās funkcijās iesaistīto smadzeņu struktūru bojājumi, un dizartriju izraisa runas motora aparāta darbības traucējumi, piemēram, muskuļu struktūras, kas saistītas ar balss emisiju (kuras cēlonis var būt bojājumi, bet arī to nervu paralīze.

Afāzija - diagnostika

Afāzijas sākums - īpaši pēkšņs -vienmēr jākonsultējas ar ārstu

Šīs problēmas cēlonis var būt pat insults, kura dēļ pacientam pēc iespējas ātrāk jāievieš atbilstoša terapeitiskā ārstēšana.

Afāzijas gadījumā pacientam vispirms tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana - citas tās laikā konstatētās novirzes (piemēram, jušanas traucējumi vai parēze) var liecināt par to, kāda tieši slimība pacientam radusies vai kura daļa viņa smadzenes palika bojātas.

Vēlāk parasti tiek nozīmēti galvas attēlveidojošie izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse - minētie ļauj noteikt, piemēram, išēmijas perēkļus smadzenēs vai intrakraniālas izmeklējumus. audzējs pacientam.

Afāzija - ārstēšana

Pati afāzija nav slimība, bet gan simptoms - pacientam nozīmētā ārstēšanā tātad jākoncentrējas uz afāzijas cēloni. Pacientiem, kuri pārcietuši insultu, viņu stāvoklim uzlabojoties, var izzust arī runas traucējumi.

Tomēr šajā gadījumā uzlabojumi var būt dažāda līmeņa - dažiem pacientiem afāzijaizzūd pilnībā , savukārt citiem problēmasaglabājas visa laiks. Daudziem no šiem pacientiem ļoti svarīga izrādās runas apmācība, kas - ar logopēda piedalīšanos - nereti ļauj samazināt esošās līmeni.viņiem ir runas traucējumi.

Afāzijas ārstēšana ir ļoti atšķirīga cilvēkiem, kuriem tā attīstījās saistībā ar smadzeņu audzēju. Viņu gadījumā efektīva terapija, kas balstīta, piemēram, uz visa bojājuma izņemšanu, dažkārt izrādās pietiekama ārstēšanas metode - gadās, ka audzējs saspiež runas centrus smadzenēs un tā rezekcija, novēršot šo spiedienu, noved pie afāzija.

Afāzija - prognoze

Tā kā afāzija ietekmē dzīves kvalitāti (galu galā nav grūti uzminēt, ka pēkšņs runas spēju zudums būtiski ietekmē pacienta psihi), tad tā neietekmē pacientu dzīvildzi. Tomēr precīzu prognozi cilvēkiem, kuriem attīstīsies afāzija, nevar noteikt - tas viss ir atkarīgs no šīs problēmas iemesla.

Labāka vispārējā prognozeir neiroinfekcija (īpaši tāda, kuru var veiksmīgi ārstēt), un noteikti sliktāk, piemēram, pacientiem ar afāziju ļoti ļaundabīga smadzeņu audzēja rašanās dēļ

Lasīt arī:

  • Echolalia
  • Sinestēzija jeb jutekļu apjukums
  • Garšas traucējumi
  • Apraxia
  • Slēgšanas komanda

Kategorija:

Neiroloģija