Kolonoskopija ir izmeklējums, kas ļauj redzēt visas resnās zarnas iekšpusi, izmantojot elastīgu endoskopu (kolonoskopu), kas ir tikpat biezs kā rādītājpirksts. Galvenais kolonoskopijas veikšanas mērķis ir novērtēt resnās zarnas gļotādu. Kā sagatavoties šim pētījumam? Kā darbojas kolonoskopija?

Kolonoskopijaietverkolonoskopaievietošanu resnajā zarnā caur taisnās zarnas pūslīšu, sigmoīdo kolu un dilstošo resno zarnu, šķērsvirziena resnās zarnas un augošās zarnas ileo-vārsta leņķiskā. Izmantojot papildu instrumentus,kolonoskopijaslaikā ir iespējams savākt gļotādas paraugus histopatoloģiskai izmeklēšanai un veikt endoskopiskās procedūras, piemēram,

  • polipu noņemšana (polipektomija);
  • apturot asiņošanu no apakšējā kuņģa-zarnu trakta
  • zarnu striktūru paplašināšanās (piemēram, pēc operācijas);
  • neoperējamu audzēju gadījumā audzēja masas paliatīvā samazināšana, lai iegūtu kuņģa-zarnu trakta apakšējo daļu caurlaidību.

Indikācijas kolonoskopijai

Kolonoskopijas indikācijas ir:

  • kolorektālā vēža skrīnings;
  • resnās zarnas polipi;
  • asiņošana kuņģa-zarnu trakta lejasdaļā;
  • izmaiņas zarnu ieradumos (aizcietējums, caureja, zīmuļveida izkārnījumi);
  • dzelzs deficīta anēmija;
  • resnās zarnas divertikula;
  • iekaisīgas zarnu slimības.
Vērts zināt

Veiksmīga skrīninga kolonoskopija

Pēc kolonoskopijas - resnās zarnas endoskopiskās izmeklēšanas - ieviešanas skrīningam pēdējo 15 gadu laikā jau 9000 Poļi bija aizsargāti pret resnās zarnas vēzi. Prof. Varšavas Onkoloģijas centra Gastroenteroloģijas onkoloģijas klīnikas vadītājs Jaroslavs Regula par to runāja 19. pasaules kuņģa-zarnu trakta vēža kongresā Barselonā.Kolonoskopija(kolonoskopija) atklāj un noņem polipus, kas var pārvērsties par ļaundabīgu audzēju. Onkologiem ir aizdomas, ka visi ļaundabīgie zarnu audzēji rodas no polipiem, tāpēc to atklāšana un noņemšana ir tik svarīga kolorektālā vēža profilaksē. Polijā skrīninga pārbaudēs kolonoskopija tiek izmantota jau 15 gadus. Kopš 2012. gada vēstuļu ielūgumi tiek sūtīti cilvēkiem vecumā55-64 gadu vecumā, jo šajā grupā pat 5% ir risks saslimt ar kolorektālo vēzi. Līdz šim 50 tūkst. šādi pētījumi. 2022. gadā pirmo reizi skrīninga pārbaužu ietvaros, atmaksājot no budžeta, Polijā tiks veikti pat 110 000. kolonoskopija, vairāk nekā divas reizes vairāk nekā iepriekšējos gados. Tas būs iespējams, palielinot to finansējumu.

Avots: www.naukawpolsce.pap.pl

Kā sagatavoties kolonoskopijai?

Atbilstošisagatavošanās kolonoskopijailūdzu sākt 7 dienas pirms izmeklējuma:

  • pārtrauciet lietot dzelzs preparātus;
  • cilvēki, kuri lieto antiagregācijas zāles (inhibē trombocītu aktivitāti), piemēram, aspirīnu, acard u.c. - to lietošana jāpārtrauc pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš licis lietot šīs zāles;
  • cilvēki, kuri lieto antikoagulantus, piemēram, sintromu, sinkumuru, acenokumarolu - lai pārietu uz zemas molekulmasas heparīnu, ir jāsazinās ar ārstu, kas atbild par antikoagulantu ārstēšanu;
  • pacientiem ar cukura diabētu un citām nopietnām hroniskām slimībām, kas var ietekmēt gatavošanos pārbaudei, iepriekš jāsazinās ar savu ārstu, lai individuāli izveidotu detalizētu rīcības plānu;
  • pārtrauciet ēst kauleņus, īpaši ar mazām sēkliņām (kivi, zemenēm, vīnogām) un graudu maizi, musli, linsēklām, magoņu sēklām u.c. Jāizvairās ēst arī sarkanās bietes (bietes vilto zarnu gļotādas krāsu ).

3 dienas pirms kolonoskopijas izmeklēšanas jums vajadzētu

  • neēdiet cietu ēdienu;
  • ieteicama šķidra diēta – jebkurš daudzums kafijas, tējas, ūdens, sulas bez augļu mīkstuma un zupas bez dārzeņiem un piedevām.

Dienā pirms kolonoskopijas izmeklēšanas

  • jūs varat ēst tikai brokastis, bez gāzētiem dzērieniem vai piena;
  • jums jāsāk lietot perorālos caurejas līdzekļus (makrogolus vai fosfātus). Katrā endoskopiskajā laboratorijā, kurā tiek veikta kolonoskopija, pacientiem tiek sniegta informācija par gatavošanos izmeklējumam un veicamajiem preparātiem

Kolonoskopijas gaita soli pa solim

1. Pirms testa pārģērbieties aizsargtērpos un apgulieties uz testa gultas. Visizplatītākā pozīcija ir kreisā sāna pozīcija ar ceļiem uzvilktiem uz zoda pusi, bet kolonoskopijas laikā var būt nepieciešams mainīt ķermeņa stāvokli, lai labāk vizualizētu zarnas

2. Ārsts vispirms pārbauda tūpļa zonu (pārbauda, ​​vai nav fistulu, hemoroīdus, abscesus) un ieeļļo ar želejulokālo anestēziju, un pēc tam veic digitālo taisnās zarnas izmeklēšanu (pirkstu izmeklēšanu caur tūpļa). Kolonoskopiju var pavadīt vēdera uzpūšanās sajūta, meteorisms un krampji vēdera dobumā, tāpēc to var veikt vispārējā intravenozajā anestēzijā, kas ļaus labāk panest izmeklējumu. Gaiss, kas tiek iepūsts zarnu lūmenā, lai atklātu tās sienas un ļautu endoskopam kustēties arvien tālāk, var radīt diskomfortu. Nekautrējieties, ja pārbaudes laikā caur taisno zarnu izplūst gāzes vai šķidrums, jo tā ir izplatīta situācija. Kolonoskopija parasti ilgst 15 līdz 40 minūtes. Dažos gadījumos kolonoskopu nav iespējams ievietot līdz pat resnās zarnas galam (kur tas savienojas ar tievo zarnu). Šādā situācijā ārsts var nozīmēt citus papildu izmeklējumus vai pieņemt lēmumu, ka pietiek ar nepilnīgokolonoskopiju

Kategorija:

Pētījumi