Pozīcijas asimetrija zīdainim var būt gan fizioloģisks stāvoklis, kas ar laiku izlīdzināsies, gan nenormālas attīstības vai pat smagas patoloģijas simptoms. Pateicoties asimetrijas savlaicīgai atklāšanai un atbilstošas ​​terapijas ieviešanai, ir iespējams apturēt tās padziļināšanos un novērst bērna patoloģisku attīstību.

Zīdaiņa pozicionālā asimetrijair stāvoklis, kad bērnam, neskatoties uz trīs mēnešu vecumu, joprojām ir ķermeņa simetrijas trūkuma strukturāli vai motori simptomi.

Zīdainis līdz trīs mēnešu vecumam apgūst simetriskas pretgravitācijas aktivitātes, roku salikšanas, acs ābolu saplūšanas un galvas izlīdzināšanas iemaņas ķermeņa asī.

Manāma progresa trūkums bērna attīstībā šajā ziņā ir satraucošs faktors. Tas var norādīt uz muskuļu tonusa traucējumiem vai pozīcijas asimetriju.

Pozicionālās asimetrijas simptomi

Katrs no mums savā dzīvē parāda funkcionālu asimetriju, kas izpaužas dodot priekšroku un biežāk izmantojot vienu roku un kāju

Bērna attīstībā ārkārtīgi svarīgi ir atšķirt asimetrijas simptomus fizioloģijas diapazonā no tiem, kas atrodas ārpus tā.

Tie bieži var liecināt par nopietnas patoloģijas simptomiem, dažkārt pat saistītiem ar centrālo nervu sistēmu.

Tālāk aprakstītajiem simptomiem vajadzētu radīt bažas vecākiem, ja tie saglabājas vairāk nekā 3-4 mēnešus pēc dzemdībām. Mēs runājam par patoloģisku, pastāvīgu pozicionālo asimetriju.

Pievērsiet uzmanību, ja pamanāt bērnam kādu no šīm īpašībām:

  • bērns biežāk skatās uz vienu pusi
  • ir viņas izvēlētā krūtis barošanai
  • biežāk liek vienu roku mutē, otru atstājot taisni un sažņaugtu dūrē
  • apgulties uz muguras banāna formā
  • pagriežas no guļus tikai pār vienu plecu
  • biežāk pagriež galvu uz vienu pusi, guļot uz vēdera
  • vienā pusē ir saplacināta galva

Pozicionālās asimetrijas cēloņi

Stājas asimetrijas cēloņu noteikšana ļauj izvēlēties atbilstošu ārstēšanas stratēģiju, kā arī novērtēt tās attīstības prognozi

Visbiežākasimetrijas cēloņi ir:

  • fizioloģiska asimetrija, kas rodas lielākajai daļai zīdaiņu un pāriet līdz 2 dzīves mēnešu beigām
  • nepareiza kopšana (bērna gulēšana uz vienas puses, barošanas laikā nepārtraukti pieskaroties tai pašai krūtīm)
  • nezināmas izcelsmes asimetrija
  • palielināts muskuļu sasprindzinājums perinatālo komplikāciju rezultātā
  • samazināts amnija šķidruma daudzums grūtniecības laikā var likt auglim ilgstoši palikt vienā stāvoklī
  • dzirdes vai redzes traucējumi izraisa biežāku ķermeņa daļu veselīgas acs vai auss pusē
  • perinatāls pleca pinuma bojājums, kas izraisa maņu un kustību traucējumus bojātajā pusē
  • locītavu un muskuļu kontraktūras, tostarp torticollis
  • skolioze un mugurkaula simetrijas struktūras traucējumi
  • gūžas mežģījums
  • cerebrālā trieka
  • citi neiroloģiski traucējumi, kas izraisa kustību traucējumus

Zīdaiņa pozicionālās asimetrijas atpazīšana

Zīdaiņa pozicionālā asimetrija ir sarežģīta klīniska problēma, kas prasa dažādu medicīnas jomu speciālistu iesaistīšanos

Ja pamanāt mazuļa asimetrijas simptomus, kas ilgst vairāk nekā 3-4 mēnešus, vispirms ir jādodas pie ģimenes ārsta.

Primārās aprūpes ārsts var nosūtīt bērnu pie speciālistiem:

  • neirologs
  • ortopēdiskais
  • fizioterapeits
  • rehabilitācijas klīnika

Lai apstiprinātu asimetriju, daži centri izmanto PodoBaby podoskopijas statīvu.

Tas parāda, vai uz ierīces novietotais zīdainis izdara vienmērīgu un simetrisku spiedienu uz podoskopa virsmu.

Bērna atrašana, kas guļ uz muguras ar paaugstinātu spiedienu uz vienu no sāniem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, ir saistīta ar asimetrisku izstiepšanos noteiktā ķermeņa pusē.

Zīdaiņa pozicionālās asimetrijas ārstēšana

Bērna attīstības ātrums zīdaiņa vecumā un iespēja konsolidēt nelabvēlīgas izmaiņas liek ārstiem savlaicīgi veikt diagnostiku un noteikt ārstēšanas metodi.

Nervu sistēma uzrāda vislielāko plastiskumu līdz 3 gadu vecumam, tāpēc agrīna diagnostika un ārstēšana bērniem ar neiroloģiskas izcelsmes asimetriju ir tik svarīga

Ar atbilstošu terapiju līdz pat 95 procentiem no viņiem ir iespēja pietuvoties savam parastajam simetrijas stāvoklim.

Galvenais ārstēšanas punkts vairumā gadījumu ir atbilstoši norādījumi vecākiem:

  • pagriežas no vēdera uzmugura un otrādi - gan caur labo, gan kreiso plecu
  • rāda mazulim ar roku, kur atrodas viņa piere, deguns, mute, sirds
  • alternatīvi ievietojot bērnu gultiņā
  • zīdīšanas maiņa
  • bieža gulēšana uz vēdera
  • pareiza autiņbiksīšu un drēbju maiņa
  • tuvojas bērnam no dažādām pusēm
  • mudina spēlēt ar abām rokām

Divas populārākās terapeitiskās metodes, ko rehabilitologi izmanto bērniem ar pozicionālo asimetriju, ir:

  • neirokinezioloģiski, pēc Vojtas teiktā, kas balstās uz noteiktu bērna pozīciju izmantošanu un muskuļu kustību virzīšanu konkrētās ķermeņa daļās. Tas noved pie muskuļu izmantošanas citādā veidā nekā spontānas aktivitātes laikā un pareizu kustību modeļu veidošanās bērnam.
  • neiroloģiskās attīstības NDT-Bobath, kas sastāv no muskuļu sasprindzinājuma regulēšanas, patoloģisku refleksu kavēšanas un kustību vadīšanas, ko veic fizioterapeits tuvu normai.

Rehabilitācijas ārstēšanas mērķis zīdaiņiem ar pozicionālo asimetriju ir iegūt:

  • simetrija galvas-rumpja-iegurņa asī
  • fizioloģiskais svara sadalījums dažādās pozīcijās
  • simetriska atbalsta iespēja augšējām ekstremitātēm
  • kustīgi savienojumi
  • samazināt muskuļu kontrakcijas

Vairumā gadījumu bērni, kuriem asimetrija ir diagnosticēta agrīni un kuriem ir veikta atbilstoša ārstēšana, pamana asimetrijas regresiju un tieksmi pareizi attīstīties.

Tāpēc vecākiem ir tik svarīgi būt modriem ikdienas rotaļās un rūpēties par saviem mazuļiem.

Bibliogrāfija:1. M. Borkowska, Z. Szwilng, NDT-Bobath metode, 2. izdevums, Varšava, PZWL Medical Publishing, 20122. H. Orth, Vojta Therapy, tulk. P. Żukrowski, 2. izdevums, Vroclava, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska, et al., Sprieguma sadalījuma analīze priekšlaicīgi dzimušos muskuļos, pamatojoties uz PodoBaby pētījumu, [in] Postępy Rehabilitacji (4), red. B.Molik, Varšava, 2022, 69. lpp. -77 4. W.Kasprzak, Klīniskā fizioterapija, Varšava, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Neonatology, Varšava, Medicīnas izdevniecība PZWL, 2015

Kategorija:

Grūtniecība