Reimatiskais drudzis parasti rodas kā streptokoku stenokardijas komplikācija un netiek ārstēts ar antibiotikām. Ar reimatisko drudzi galvenokārt slimo bērni vecumā no 10 līdz 12 gadiem. Kādi ir reimatiskā drudža simptomi? Kā tiek ārstēta šī stenokardijas komplikācija?

Reimatiskais drudzislīdzstenokardijas komplikācija , ko izraisa patoloģiska imūnreakcija pret antigēnu klātbūtni, saskaroties ar streptokokiem, kas izraisīja stenokardiju. Reimatiskais drudzis bojā locītavas un sirdi.

Reimatiskais drudzis - laiza locītavas, kož sirdī

Reimatiskais drudzis izraisa "klejojošu" locītavu iekaisumu (kad viena locītava pārstāj sāpēt, pēc dažām līdz vairākām dienām iekaisums parādās nākamajā locītavā). Reimatiskais drudzis nebojā locītavas. Intervālos starp locītavu slimībām iekaisuma process notiek sirdī, kur veidojas šūnu infiltrāti (Ašofa mezgliņi), kas mirst un rētas. Tā rezultātā var rasties mitrālā vārstuļa sašaurināšanās, izraisot asinsrites mazspēju un nepieciešamību pēc operācijas.

Reimatiskais drudzis - simptomi un diagnoze

Reimatiskais drudzis rada mazus un lielus simptomus atbilstoši Džonsa kritērijiem. Lai noteiktu diagnozi, vienlaikus ir jāatbilst diviem lieliem kritērijiem vai vienam lielam un diviem maziem kritērijiem.

Mazie kritēriji:

  • drudzis
  • locītavu sāpes
  • palielināts OB
  • leikocitoze (augsts leikocītu skaits)
  • pirms streptokoku infekcijas (piem., stenokardija)
  • reimatiskas slimības recidīvs
  • ASO titra pieaugums virs 200 vienībām; ASO, t.i., antistreptolizīna tests, ir tests, kas apstiprina antivielu klātbūtni cilvēka organismā pret A grupas streptokoka ekstracelulāro antigēnu, t.i., streptolizīnu O
  • akūtās fāzes proteīnu klātbūtne (piemēram, paaugstināts CRP proteīna līmenis)

Lielie kritēriji:

  • ceļojošais artrīts (locītavu sāpes)
  • sirds iekaisums
  • zemādas mezgliņi
  • gredzenveida eritēma (margināla)
  • Sidenhemas horeja (Sv. Vitus deja) - rodas bērniem; viņiem ir horeja (kas atgādina nemieru vai dejošanu), emocionāli traucējumi, kompulsīva uzvedība,hiperaktivitāte

Reimatiskais drudzis - ārstēšana

Reimatisko drudzi ārstē ar antibiotikām – galvenokārt penicilīnu. Reimatiskā drudža simptomātiskā ārstēšana ir fiziskās aktivitātes ierobežošana, siltuma un miera nodrošināšana. Tiek izmantoti arī preparāti no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Kortikosteroīdus ievada smagu recidīvu gadījumā.

Kategorija:

Imūnsistēma