Augšdelma kauls ir garākais kauls augšējā ekstremitātē. Tajā izšķir trīs pamatdaļas, kas ir augšdelma kaula proksimālais gals, tā vārpsts un augšdelma kaula distālais gals, kurā atrodas dažādas svarīgas anatomiskas struktūras. Kādi īsti ir pleca kaula elementi un kādas var būt sekas visbiežāk sastopamajai ar to saistītajai problēmai, kas ir pleca kaula lūzumi?

Augšdelma kauls(pleca kauls) pieder pie garajiem kauliem. Tā ir daļa no struktūrām, kas veido augšējo ekstremitāšu, un ir lielākais kauls šajā cilvēka ķermeņa daļā. Augšdelma kauls izceļas ne tikai ar savu izmēru, bet arī ar to, ka tas ir saistīts ar dažādām cilvēka funkcionēšanai svarīgām struktūrām

pleca kauls: struktūra

Augšdelma kaulā ir trīs daļas, kas ir:

  • pie pleca kaula,
  • pleca kaula vārpsta,
  • augšdelma kaula distālais gals.

Katram no iepriekš minētajiem elementiem ir nedaudz atšķirīga struktūra, dažādas ir arī plecu kaula lūzuma sekas dažādās tā daļās.

Skatieties, kā izskatās augšdelma kauls

Skatīt galeriju 3 fotogrāfijas

pleca kauls: tuvu galam

Augšdelma kaula tuvākais gals kļūst par galvu. Tajā atrodas locītavu virsma, caur kuru augšdelma kauls savienojas ar locītavu virsmu, kas atrodas lāpstiņā.

Tieši blakus locītavu virsmai atrodas augšdelma kaula anatomiskais kakls, un aiz tā ir divi mezgliņi: mazāks un lielāks. No katra mezgla iet mezgla virsotne (attiecīgi mazāka mezgla virsotne un lielāka mezgla virsotne).

Starp ķemmēm ir starpkubulāra vaga, kas ir bicepsa muskuļa garās galvas cīpslas piestiprināšanas vieta. Paši mezgliņi kalpo arī kā vieta dažādu muskuļu piestiprināšanai: lielākais mezgls ir supraspinatālo, subkapulāro un mazāko apaļo muskuļu piestiprināšanas vieta, mazākais mezgls ir zemlāpstiņas muskuļa piestiprināšanas vieta.

Lielākais krūšu muskulis ir piestiprināts lielākā tuberkula virsotnei, savukārt mazākā tuberkula cekuls ir mugurkaula platuma un lielāko noapaļoto muskuļu stiprinājums.

Būtiska – galvenokārt klīniski – kaula daļaplecs atrodas zem iepriekšminētajiem mezgliņiem, ķirurģiskā kakla

pleca kauls: vārpsta

Augšdelma kaula vārpstam ir daudzveidīga struktūra: proksimālajā daļā tas ir cilindrisks šķērsgriezumā, bet distālajā daļā - trīsstūrveida. Tāpēc nākamajā daļā tiek izdalītas trīs virsmas:

  • atpakaļ,
  • anteromediāls
  • un priekšpuse-sānu.

Abas vārpstas malas iet ķemmēs:

  • sānu mala sānu suprakondilārajā cekulā,
  • mediālā mala un mediālā suprakondilāra virsotne.

Anterolaterālajā virsmā, tās augšējā daļā, ir izliekums, ko sauc par deltveida tuberozi. Tā ir divu muskuļu piestiprināšanas vieta: deltveida un pleca muskuļi.

Augšdelma kaula vārpstas aizmugurējo virsmu dala ar radiālā nerva rievu. Anteromediālā virsma ir vieta, kur tiek ievietoti korko-brahiālie un pleca muskuļi.

pleca kauls: distālais gals

Augšdelma kaula distālais gals ir zināmā mērā saplacināts, paplašināts attiecībā pret ķermeni un saliekts uz priekšu. Tas ir pazīstams kā pleca kaula kondilijs. Abās pusēs - sānos un mediālajā - ir epikondīli (mediāli un sāni).

Mediālā epikondila aizmugurējā virsmā ir elkoņa kaula nerva rieva. Šis epikondīls ir apgrieztā muskuļa inversijas vieta, lielākā daļa muskuļu, kas ir atbildīgi par rokas saliekšanu, un elkoņa kaula sānu saite. Sānu epikondīls ir roku stiepjošo muskuļu, apakšdelma invertora muskuļa un radiālās sānu saites stiprinājums.

Turklāt starp epikondīliem ir divas locītavu virsmas. Sānu virsma iegūst galvas formu un virs tās ir radiāls fossa - vieta, kur ieiet radiālā kaula galva. Mediālā virsma ir bloka formā, kas ir saistīta ar elkoņa kaula bloka iegriezumu. Virs bloka atrodas smailā procesa bedrīte un aizmugurē elkoņa kaula iedobums.

pleca kauls: funkcijas

Augšdelma kauls kopā ar citiem kauliem, muskuļiem, saitēm un citiem augšējās ekstremitātes elementiem pilda daudzas svarīgas funkcijas. Viņa piedalās daudzās kustībās, t.sk. rotācija pleca locītavā, augšējās ekstremitātes nolaupīšana un addukcija vai tās pacelšana.

Kā jau minēts iepriekš, tā ir arī daudzu muskuļu vai saišu piestiprināšanas vieta, turklāt tās elementi ir iesaistīti dažādu locītavu (piem., pleca locītavas) veidošanā.

Humerus:lūzumi

Visbiežāk sastopamā pleca kaula problēma ir lūzumi. Diemžēl tās notiek salīdzinoši bieži tādēļ, ka dažādu negadījumu (piem., kritienu) laikā cilvēks mēģina atgūt līdzsvaru vai pasargāt sevi ar augšējo ekstremitāšu palīdzību.

Augšdelma kaula proksimālais lūzums ir raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem un visbiežāk ir saistīts ar kritienu uz iztaisnotas augšējās ekstremitātes. Viņa gadījumā plecs var būt pietūkušas un rokas kustīgums var būt ierobežots.

Augšdelma kaula kaula lūzums visbiežāk notiek saistībā ar ceļu satiksmes negadījumiem, simptomi var būt stipras sāpes, pietūkums un rokas deformācija. Problēmu var pavadīt t.s nokarenā roka, patoloģija, kas ir radiālā nerva paralīzes sekas.

Augšdelma kaula sānu lūzumu galvenokārt novēro bērniem, kuri kritiena laikā mēģināja atbalstīties ar elkoņa līkumā iztaisnotu augšējo ekstremitāti. Sekas var būt sāpes un pietūkums elkoņa locītavā un ierobežota mobilitāte šajā locītavā.

Lūzumi ir visizplatītākā, bet līdz šim ne vienīgā pleca kaula veselības problēma. Šeit var minēt, piemēram, neoplazmas - šis kauls var būt vieta, kur atradīsies vēža metastāzes ar pavisam citu lokalizāciju (piem., plaušu vēzis vai krūts vēzis).

Kategorija:

Anatomija