Bareta barības vads attīstās 10-20 procentiem cilvēku ar hronisku gastroezofageālā refluksa slimību un ezofagītu. Šī mazpazīstamā slimība var būt bīstama – tas bieži vien ir stāvoklis, kas notiek pirms barības vada vēža veidošanās. Pirmais slimības simptoms var būt grēmas, kas bieži tiek atstātas novārtā un tiek uzskatītas par ikdienas, ne pārāk nopietnu kaiti.
Bareta barības vadsir stāvoklis, kas var attīstīties parbarības vada vēzi . Vispirms irgrēmas- nepatīkama dedzinoša sajūta jūsu barības vadā. Ja grēmas ir biežas un regulāras, tās var izraisīt skābes refluksu un barības vada iekaisumu, ko pavada pārtikas attece no kuņģa. Ilgstošs iekaisums savukārt var radīt rētas un pārvērst veselīgo plakanšūnu epitēliju, kas klāj barības vadu, deģenerētā cilindriskā epitēlijā.
Reflukss - bīstams stāvoklis ar daudzām sekām
Reflukssnozīmē kuņģa atteci barības vadā. Tas satur ne tikai pārtiku, bet arī sālsskābi un gremošanas fermentus. Pretēji kuņģa sieniņām, kas ir izturīgas pret spēcīgu skābju agresīvu iedarbību, barības vada gļotāda ir pakļauta kodīgajai iedarbībai. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc kuņģa satura atraugas bez dedzinošas sajūtas pavada arī citas nepatīkamas kaites:
- sāpes krūtīs, kas izstaro muguru, plecu vai kaklu
- rīšanas problēmas
- asiņošana no barības vada, t.i. kafijas biezumi.
Refluksa slimība ietekmē ne tikai kuņģa un barības vada stāvokli, bet arī citu orgānu darbu. Regurgitētais kuņģa saturs var iekļūt balsenē un bronhos, izraisot bronhiālo astmu, bronhītu un pastāvīgu klepu. Dažiem pacientiem ir arī aizsmakums, faringīts vai laringīts un pat gingivīts.
Reflukss: izraisa
Gastroezofageālā refluksa cēloņi nav pilnībā izprasti. Ārstiem ir aizdomas, ka to izraisa novirzes gremošanas sistēmas struktūrā (piem., hiatal trūce), kā arī straujš dzīves ritms, nepareizs uzturs, noteiktu medikamentu lietošana, aptaukošanās, grūtniecība, smēķēšana.
Reflukss: ārstēšana
Refluksa ārstēšanai tiek izmantotas farmakoloģiskās metodes: simptomivar samazināt, lietojot antacīdus vai medikamentu grupu, ko lieto kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu slimību ārstēšanā (protonu sūkņa inhibitori).
Refluksa simptomus nevajadzētu uztvert vieglprātīgi. Pastāvīgas, atkārtotas grēmas lēkmes mudina jūs apmeklēt speciālistu. Nepieciešami arī specializēti endoskopiskie izmeklējumi, pateicoties kuriem var novērtēt izmaiņas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā. Precīza diagnoze ļauj izslēgt bīstamu skābes refluksa komplikāciju esamību.
Bareta barības vads kā skābes refluksa komplikācija
Viena no refluksa komplikācijām var būt tā sauktaisBareta barības vadsMēs runājam par to, kad barības vada iekaisums noved pie rētu veidošanās un barības vada nomaiņas. normāls plakanšūnu epitēlijs ar cilindrisku epitēliju. Bareta barības vads ir pirmsvēža stāvoklis – pacientiem ar šo slimību barības vada vēža risks ir vairākus desmitus reižu lielāks nekā veseliem cilvēkiem.
Bareta barības vada ārstēšana: Halo metode
Bareta barības vada ārstēšanā izmanto neķirurģiskas metodes. Viens no efektīvākajiem irradioviļņu ablācija( Halosistēma). Tā ir endoskopiska terapija, kas ietver gļotādas fotodinamisko rezekciju
Kā tiek veikta Halo procedūra? Ārsts ievieto endoskopu pacienta barības vadā, lai identificētu Bareta barības vada audus. Tad viņš ar elektrību ablē slimos audus. Visa procedūra parasti aizņem apmēram 30 minūtes. Pacients var atgriezties mājās tajā pašā dienā. Ablācijas tehnoloģija medicīnā tiek izmantota jau ilgu laiku. To lieto, lai novērstu iekšēju asiņošanu un noņemtu slimos audus. Halo sistēma ir unikāla ar to, ka tā noņem pirmsvēža šūnas, neiznīcinot blakus esošās veselās šūnas. Halo sistēmu atšķir arī tas, ka ir iespējams kontrolēt ablācijas dziļumu (viļņu ietekmi uz audiem), tāpēc komplikāciju biežums ir niecīgs un metode ir ļoti efektīva. Halo tehnoloģiju var izmantot ļoti progresīvās Bareta barības vada stadijās un pat vēža agrīnās stadijās. ASV un Eiropā veiktie klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka 70 procenti no gadu pēc operācijas pirmsvēža stāvokļa recidīvs netika konstatēts. Halo ārstēšanu kompensē Valsts veselības fonds.