Stresa ehokardiogrāfija jeb STRES ECHO ir tests, ko izmanto, lai cita starpā diagnosticētu koronāro artēriju slimība un vārstuļu sirds slimība. Tās mērķis ir noteikt, vai pacientam nav miokarda išēmijas. Kas ir STRES ECHO tests? Kas ir stresa ehokardiogrāfija?

Stresa ehokardiogrāfija( STRESS ECHO ) ir stresa ehokardiogrāfijas tests, kas apvieno divas diagnostikas metodes: slodzes elektrokardiogrāfiju (EKG stresa testu) un ehokardiogrāfija (sirds atbalsis).Ehokardiogrāfiskais slodzes testsietver dažāda veida testu izmantošanu, kas stimulē kontraktilitāti un/vai izraisa kontrolētu sirds muskuļa hipoksiju, vienlaikus veicot ehokardiogrāfisku sirds kontraktilitātes novērtējumu. Pašlaik ir 3 stresa ehokardiogrāfijas varianti:

  • slodzes stress - noslogojiet pacientu ar fizisko piepūli pārbaudes laikā
  • farmakoloģisks - tas sastāv no tādu zāļu ievadīšanas, kas palielina sirds muskuļa pieprasījumu pēc skābekļa, piemēram, dobutamīns, dipiridamols, adenozīns
  • transesophageal - stimulē sirdi ar transesophageal elektrodu

PĀRBAUDE>>Kas ir sirds atbalss?

Stresa ehokardiogrāfija - kāds ir testa mērķis?

Stresa ehokardiogrāfija sniedz informāciju, piemēram, par miokarda išēmijas apmēru. Pacientiem pēc infarkta var novērtēt konkrētas sirds muskuļa zonas dzīvotspēju, bet pacientiem, kam veikta angioplastija, noteikt, cik ilgā laikā sirds sistoliskā funkcija tiks atjaunota.Ehokardiogrāfiskais slodzes testsarī parāda, vai pacientam ar aizdomām vai diagnosticētu sirds slimību ir jāveic koronārā angiogrāfija vai atvērta sirds operācija. Tas var arī papildināt EKG slodzes testa rezultātus.

Stresa ehokardiogrāfija - indikācijas un kontrindikācijas

Indikācija izmeklējumam ir aizdomas par koronāro artēriju slimību cilvēkiem, kuri nespēj vingrot, patoloģiska EKG miera stāvoklī, kas neļauj novērtēt išēmiju, un kvalifikācija plašai operācijai.sirds un asinsvadu komplikāciju riska novērtējums.Ehokardiogrāfisko slodzes testuvar veikt arī tad, ja standarta slodzes testa rezultāts neļauj noteikt skaidru diagnozi.

Testu nevar veikt cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret zālēm vai kuri cīnās ar slimību, kas saistīta ar aizplūšanas trakta nosprostojumu no kreisā kambara, piemēram, nestabilu koronāro artēriju slimību. Kontrindikācijas stresa ehokardiogrāfijai ir arī: priekškambaru mirdzēšana, miokarda infarkta akūtā fāze un septisks un kardiogēns šoks ar asinsspiedienu zem 80 mm Hg.

Stresa-stresa ehokardiogrāfija

No visiem trim variantiem populārākā ir ehokardiogrāfija kopā ar vingrošanu skrejceliņa vai velocikloergometra veidā. Ehokardiogrāfiskais attēls tiek ierakstīts pirms slodzes, miera stāvoklī, slodzes maksimuma laikā un 5-10 minūtes pēc slodzes beigām.

PĀRBAUDE>>Kas ir slodzes EKG?

Stresa ehokardiogrāfija - farmakoloģiskā

Cits pārbaudes veids ietver farmakoloģisko līdzekļu, piemēram, dobutamīna vai adenozīna, lietošanu, lai paātrinātu sirds darbību un palielinātu tās kontraktilitāti. Populārākais šāda veida tests irdobutamīna tests , ehokardiogrāfisks stresa tests, izmantojot dobutamīnu – zāles, kas paātrina sirdsdarbību, palielinot asins tilpumu, ko sirds iespiež asinsvados. vienu minūti, tādējādi izraisot stāvokli, kas līdzīgs stāvoklim pēc slodzes. Pārbaudes laikā pacientam pakāpeniski tiek ievadītas zāles intravenozi ar pieaugošām devām, un pēc tam, izmantojot ehokardiogrāfu, tiek kontrolēts sirds darbs ar tās mainīgo slodzi.Dobutamīna ehokardiogrāfijaaizņem apmēram 30 minūtes

Šo testu var veikt pacientiem, kuri nespēj vingrot.

Stresa ehokardiogrāfija - transesophageal

Varat arī veikt testu ar transesophageal stimulāciju. Pēc rīkles aizmugures anestēzijas pacienta mutē tiek ievietots barības vada elektrods, kas norijot tiek pārvietots uz priekšu aptuveni 32-38 cm dziļumā. Pēc tam elektrods tiek savienots ar elektrokardiogrāfijas (EKG) iekārtu un ārēju elektrokardiostimulatoru. Dažu minūšu ilga sirds un barības vada stimulēšana ar 8-25 V strāvu un 15-25 mA intensitāti subjekts var uztvert kā nepatīkamu dedzinošu sajūtu, sāpes aiz krūšu kaula vai barības vadā. Tā kā pacienti slikti panes testu, tas ir retāk veiktais veidsstresa elektrokardiogrāfija.

Stresa ehokardiogrāfija - komplikācijas

Stresa ehokardiogrāfijas laikā var parādīties dažas blakusparādības, kas norāda, ka pārbaude ir jāpārtrauc. Tās ir parestēzija (ķermeņa nejutīguma sajūta), slikta dūša, sirdsklauves, galvassāpes, elpas trūkums, ķermeņa trīce.

Kategorija: