Parazīti var dzīvot un vairoties daudzos cilvēka ķermeņa orgānos. Viņi uzbrūk, cita starpā kuņģī, cecum un resnajā zarnā, aknās, plaušās, pat iekļūt smadzenēs. Diemžēl ārsti pārāk reti tos ņem vērā, meklējot mūsu kaites cēloņus. Intervija ar Dr. n. med. Wojciech Ozimek, pediatrs, kas specializējas parazitāro slimību ārstēšanā.
Parazitārās infekcijasir novārtā atstāta problēma. Tikmēr pasaulē arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta tam, ka parazīti un to izdalītie toksīni ir cēlonis daudzām kaitēm, kuras, nepareizi diagnosticējot, ir grūti ārstējamas. Mēs runājam ar Dr. n. med. Wojciech Ozimek, pediatrs, kas specializējas parazitāro slimību ārstēšanā.
- Kāds ir parazitāro infekciju mērogs Polijā?
Wojciech Ozimek : Milzīgs. Kā mēdza teikt Zigmunds Freids - veselu cilvēku nav, tie ir tikai nediagnosticēti.
Parazitozes ir slimības, ko izraisa cilvēka organismā nonākušie parazīti, un parazitoloģija ir zinātne, kas nodarbojas ar parazītiem un parazītismu dabā. Šie nosaukumi ir atvasināti no grieķu vārda parásitos, kas nozīmē "tas, kas ēd pie cita galda", un tas lieliski raksturo attiecības dzīvot uz saimnieka rēķina.
Tas darbojas arī pret parazitārām slimībām. Parazīti ir pavadījuši cilvēku kopš seniem laikiem. Inficēšanās ar tām bieži ir viduvēja, tāpēc mēs ne vienmēr tās ārstējam. Mēs dodamies pie ārsta, kad infekcijas simptomi kļūst apgrūtinoši. Katrs ārsts ievēro divus noteikumus: pirmkārt – nekaitē, otrkārt – ārstēšana nedrīkst būt sliktāka par pašu slimību. Tāpēc, redzot, ka parazītu klātbūtne negatīvi ietekmē bērna attīstību vai pieauguša cilvēka darbību, pasūtu specifiskas pārbaudes un pēc rezultātu saņemšanas cenšos palīdzēt. Ir svarīgi apzināties, ka hroniskas parazitāras infekcijas var izraisīt alerģiju, astmu un neiroloģiskus traucējumus, kas netiek efektīvi ārstēti, pamatojoties uz simptomiem. Tad ir nepieciešams attārpot. Ja pacienta saskarsme ar parazītiem neizraisa negatīvus notikumus – attārpošana nav nepieciešama.
- Kāpēc ne vienmēr ir nepieciešams karot pret parazītiem?
W.O .: Par to ir vairākas teorijas. Viens no viņiem -Higiēnas teorija saka, ka Āfrikas, Āzijas un Dienvidamerikas valstīs ar cilvēka apaļo tārpu un āķtārpu inficētiem bērniem reti attīstās alerģiskas un autoimūnas slimības, piemēram, astma, atopiskais dermatīts. Šo koncepciju autori uzskata, ka parazītu izdalītajām vielām ir imūnsupresīva iedarbība, t.i., tās kavē antivielu veidošanos. Protams, parazīts nav par to, lai nesaslimtu. Vielas, ko tās izdala, it kā rada viņiem labklājību, taču izrādās, ka tās mūs pasargā arī no autoimūnām slimībām. Neskatoties uz to, savā praksē es izdarīju vairāk nekā 20 000. cilvēki, neesmu saskārusies ar autoimūnu slimību pēc parazītu likvidēšanas. Mani novērojumi ir dažādi - pēc attārpošanas parasti izzūd astmas, atopiskā dermatīta un daudzu citu slimību simptomi. Atgriežoties pie higiēnas teorijas piekritējiem, ASV viens no ārstiem veic eksperimentālu Krona slimības slimnieku ārstēšanu. Ārstēšana sastāv no pacientu inficēšanas ar cūku pātagu. Kaites pāriet, bet problēma ir tā, ka katru mēnesi ir jādzer kokteilis ar šī parazīta olām.
W.O .: Es to apzinos, bet cūkas pātagas mūsu organismā dzīvo tikai divus mēnešus un nevairojas, neatstāj pēcnācējus. Pacientus ir grūti pārliecināt uz šādu terapiju, bet, kad simptomi mazinās un viņi var normāli funkcionēt, tie sabojājas. Austrijas farmācijas uzņēmums izolē olb altumvielas no parazītiem un strādā pie tablešu radīšanas, kuru lietošana būs draudzīgāka pacienta psihei.
W.O .: Grūti pateikt. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka organisma, tā imunitātes. Pinworms mums nerada īpašus draudus, taču tie var izraisīt dzimumorgānu, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla infekcijas. Bērnam, kuram ir pinworms, var būt simptomi, kas satrauc vecākus. Ir agrīna bērnības onānisms, simptomi, kas diagnosticēti kā ADHD, Aspergera sindroms vai pat simptomi, kas konstatēti viegli smaga autisma gadījumā. Ascaris human iedarbojas vēl spēcīgāk uz organismu, jo rodas reibonis, pastiprināta nervu uzbudināmība, ādas izmaiņas, caureja vai aizcietējums. Tas arī spēcīgi ietekmē cilvēku, īpaši bērnu, psihi. Toksoplazmoze var izraisīt bipolārus traucējumus un pat šizofrēniju. Sievietes ar toksoplazmozi ir vieglas, atvērtas, vīrieši mēdz būt noslēgti un agresīvi. Čehijā veiktais pētījums liecina, ka ievērojama daļa ceļu satiksmes negadījumu izraisītāju izraisīja pārmērīguātrums bija inficēts ar apaļtārpu. Bīstams parazīts ir apaļtārpi un kaķu apaļtārpi. Viņu kāpuri – toksokāri var izraisīt aklumu. Katru gadu ASV tiek ziņots par aptuveni 70 šādiem gadījumiem.
Vērts zinātIr pieejami asins, ķermeņa šķidrumu un izkārnījumu testi. Mēs atklājam antivielas, antigēnus, bet vidējā laboratorijā, pat pārbaudot trīs izkārnījumu paraugus, rezultāts parasti ir viltus negatīvs, t.i., nav patiess. Ir maz laboratoriju, kas specializējas parazitoloģiskajos pētījumos, kurām ir pieredze un kas zina, ko meklēt. Taču ir laboratorijas, kas specializējas parazītu, piemēram, lambliju, cilvēka apaļo tārpu, spārnu noteikšanā.
W.O .: Tieši tā. Es to piedzīvoju. Domāju, ka šāda attieksme ir saistīta ar zināšanu trūkumu, jo medicīnas studijās šiem jautājumiem tiek veltīts maz laika. Es nevainoju ārstus, bet gan veselības aprūpes organizēšanas veidu, kas liek darboties noteiktajos rāmjos. Mūsdienu medicīnā ir maz vietas padziļinātai slimību cēloņu analīzei. Parasti mēs koncentrējamies uz simptomiem un ārstējam tos. Un tikai tad, kad simptomātiska ārstēšana ir neefektīva, mēs meklējam cēloņus. Parazitāro infekciju simptomi nav specifiski.
W.O .: Par to ir dažādi stāsti. Bet šīs zāles uzsūcas tikai nelielā procentā. Piemēram, albendazols tiek absorbēts tikai 0,5% apmērā. Tāpēc tas darbojas pēc kontakta principa kā lavīna, kas plūst cauri gremošanas traktam un gandrīz pilnībā izdalās ar izkārnījumiem.
W.O .: Ak nē! Garšaugi, īpaši nepareizi izvēlēti, var būt ļoti toksiski. Vērmeles, biškrēsliņi un omāna ir spēcīgas indes. Neviena govs vai cūka neēdīs šādu garšaugu, jo tā instinktīvi zina, ka tā ir inde. Un cilvēki šādus uzlējumus dzer litros, jo uzskata, ka tie ir veselīgāki par ķimikālijām. Diemžēl garšaugi var būt ļoti bīstami. Tikai daži cilvēki zina arī to, ka augus var izmantot, lai pareizi iznīcinātu blaktis, taču no tiem ir grūti pilnībā atbrīvoties. Bezrecepšu augi, kas cīnās ar parazītiem lielākās devās, var būt toksiski. Tie var bojāt nieres, aknas un smadzenes. Un vēl viena lieta. Kad mēs bombardējam parazītus ar toksiskiem augiem, tie var izkļūt no gremošanas trakta. Piemēram, šādi tas notieklentenis. Tās kāpuri atstāj gremošanas sistēmu un pārvietojas tur, kur neviens tos neapgrūtina, piemēram, uz muskuļiem, aci vai smadzenēm. Man bija pacienti, kuri paši ārstēja lenteņus ar pieaugošām ārstniecības augu devām. Viņiem bija nopietnas neiroloģiskas problēmas, un pēc MRI skenēšanas viņu smadzenēs bija plakantārpu kāpuri. Jāpiebilst, ka 50% gadījumu šādas kaites ir asimptomātiskas.
W.O .: Varbūt. Diemžēl tie ir fakti, nevis izdomājumi. Daudzi ārsti cenšas ārstēt parazitāras slimības, bet daži no tiem ir iesaistīti klīniskajā parazitoloģijā. Esmu viena no retajām ārstniecības personām, kas ir parazitoloģijas biedrības biedrs.
W.O .: Tā gadās. Parasti, kad pie manis nāk slavenu ārstu bērni. Viņi man pārmet, ka es ieteicu zāles parazītu apkarošanai bez izkārnījumu pārbaudes. Tad jautāju, vai viņu praksē, ieraugot bērnam kaklā strutas, vienmēr taisa tamponu. Viņi atbild nē, jo klīniskie simptomi ir acīmredzami. Man tie simptomi, kas ir tieši saistīti ar parazītu klātbūtni, ir acīmredzami. Problēma ir parazītu slimību neievērošana. Ja pie manis atnāk bērns ar smagiem astmas simptomiem, un esmu pārliecināta, ka aizdusa ir parazitāra, un to apstiprinās izkārnījumu pārbaude - iesaku medikamentus. Kad simptomi pēc kāda laika ir pilnībā izzuduši, ir skaidrs, ka astma jums nav bijusi, jo mani medikamenti to neārstē, tikai nogalina tārpus. Izturība pret ārstēšanu izriet arī no pārliecības, ka parazitāras slimības ir marginalizētu cilvēku sfēra, kuri neievēro higiēnu. Un tā nav taisnība. Auzu pārslas ir ļoti izplatītas, un ne vienmēr inficētam cilvēkam ir jākasa dibens. Infekcijas simptomi var būt bezmiegs vai pastāvīgs nogurums. Malabsorbcijas sindroms bieži tiek diagnosticēts cilvēkiem ar lambliju. Tikmēr parazīts dzīvo divpadsmitpirkstu zarnā un savāc no pārtikas vērtīgākās sastāvdaļas. Pārtika turpina iziet bez uzturvielām, tāpēc ķermenim vairs nav ko uzņemt. Es nesaku, ka katru slimību izraisa parazīti. Taču zinu, ka viņu klātbūtne dod un pastiprina dažādus simptomus. Man ir pacienti, kuri ir atveseļojušies no pretparazītu ārstēšanas, un tie, kuriem nav izdevies atgūties no pinworm vai ascariasis, un es nezinu, kāpēc. Vissvarīgākais ir vēlme koncentrēties uz pacientu, viņa problēmām un nenovietot visu stingros uzvedības standartu rāmjos.
SvarīgsKādi ir parazītu infekcijas simptomi?
Vecāku uzmanībajāatgriežas nedabiski bāla āda, tumši loki zem acīm, vāji mati un nagi, dzelzs deficīta anēmija, bieža caureja vai aizcietējums. Ja bērnam tiek ārstēta anēmija un mazasinība atkārtojas, ir vērts pārbaudīt, vai viņam nav parazītu. Ja bērns guļ nemierīgi vai guļ ar dibenu uz augšu, viņš skrāpējas ap tūpļa atveri, griež zobus, ir ādas nieze, apgrūtināta elpošana, hipertrofija t.s. trešā mandele vai pat astma vai atopiskais dermatīts - mums vajadzētu izmeklēt bērna izkārnījumus. Jaunām sievietēm, kurām ir grūtības iestāties grūtniecība, ir mēles, kas traucē olšūnu implantācijas procesu dzemdē. Trichomoniāze var baroties ar spermu. Polijā ar gripu var inficēties, ēdot no Āzijas zivīm gatavotus suši. Turklāt mūsu zivis, kuras arvien biežāk ēdam jēlas, arī nav brīvas no parazītiem. Ēdot neapstrādātas mājas saldūdens zivis, mēs varam inficēties ar kaķu straumi un lenteņiem - platkakla straumi.
ikmēneša "Zdrowie"