Elektromiogrāfija (EMG) ir elektrofizioloģisks tests, kas paredzēts muskuļu un nervu darbības novērtēšanai. Līdz ar to EMG ir noderīga daudzu neiroloģisko un muskuļu slimību diagnostikā. Kas ir elektromiogrāfiskais tests un kādas ir tā darbības indikācijas?
Elektromiogrāfija( EMG ) irelektrofizioloģiskais tests , kura mērķis ir novērtēt muskuļu sistēma, kā arī perifērā nervu sistēma. EMG palīdz daudzu neiromuskulāru slimību diagnostikā, jo ļauj lokalizēt patoloģiskās izmaiņas muskuļos, noteikt to lielumu un raksturu, kā arī noteikt slimības procesa dinamiku izmeklējamā muskulī. Tāpēcelektromiogrāfisko izmeklēšanuvar izmantot, lai diagnosticētu, piemēram, muskuļu distrofiju, amiotrofisku laterālo sklerozi vai spinālo muskuļu atrofiju. EMG izmanto arī, lai diagnosticētu slimības, kurās nervi ir bojāti kompresijas dēļ (piemēram, karpālā kanāla sindroms, tarsāla sindroms), kā arī neiromuskulāro savienojumu slimības, piemēram, myasthenia gravis.
Elektromiogrāfija - indikācijas un kontrindikācijas testa veikšanai
EMG indikācijas ir perifēro nervu un muskuļu darbības traucējumu simptomi, īpaši dzemdes kakla un jostas-krustu daļas sindromi (plecu, išiass), dažādu etioloģiju stīvuma sindromi, kā arī pārmērīga patoloģiska spriedze nervu sistēmas slimību gaitā (spastiskums) ). Atsevišķu muskuļu bojājumi traumas vai kontūzijas rezultātā arī ir norāde uz pārbaudi.
Tāpat kā elektroneirogrāfijā, kontrindikācijas elektromiogrāfiskās izmeklēšanas veikšanai ir implantēts elektrokardiostimulators, metāla elementi sirdī (piem., mākslīgais vārsts) vai apvidū ķermenis, kas tiek pārbaudīts.
Elektromiogrāfija - kā sagatavoties pārbaudei?
Pārbaudes dienā nomazgājiet pārbaudīto ķermeņa daļu. Ir kontrindicēts lietot krēmus, ziedes vai losjonus uz ādas vietā, kur tiks veikta pārbaude.
Tūlīt pirms pārbaudes informējiet savu ārstu par medikamentiem, ko pašlaik lietojat
SvarīgsCilvēkiem, kuri lieto perorālos antikoagulantus (antikoagulantus), vajadzētu3 dienas pirms pārbaudes sāciet lietot zemas molekulmasas heparīnu, protams, iepriekš saskaņojot ar ārstējošo ārstu.
Savukārt pacienti ar myasthenia gravis izmeklējuma dienā nedrīkst lietot pretmiastēnijas medikamentus
Elektromiogrāfija - kāds ir tests?
Ir četru veidu testi, lai pabeigtu EMG: elektroneirogrāfija (perifēro nervu vadītspējas tests), muskuļu pārbaude, neiromuskulārās transmisijas pārbaude un neiromuskulārās hiperaktivitātes pārbaude. Privātklīnikās par katru no iepriekšminētajiem izmeklējumiem tiek apmaksāts atsevišķi
Vispirms tiek veikta elektroneirogrāfija, t.i., vadītspējas pārbaude perifērajos nervos. Pēc tā tiek veikts faktiskais tests, t.i.muskuļu tests , ar kura palīdzību tiek novērtēta pārbaudītā muskuļa efektivitāte. Apskatāmajā muskulī tiek ievietoti 10 līdz 20 adatu elektrodi (1 - 2 cm attālumā no iepriekšējā tiek veiktas punkcijas), kas nodrošina muskuļu elektrisko stimulu, un pēc tam fiksē muskuļa aktivitāti atpūtas laikā, jebkura kustība un maksimāla piepūle.
Neiromuskulārās transmisijas tests(pazīstams arī kā miastēniskais tests , garlaicības testsvai noguruma tests) ir paredzēts neiromuskulārās vadīšanas novērtēšanai ar stimulācijas palīdzību ar virkni supramaksimālu stimulu, tāpēc to izmanto myasthenia gravis, t.i., muskuļu noguruma diagnostikā. Tests nav invazīvs, jo tajā tiek izmantoti virsmas elektrodi, kas tiek novietoti uz ādas.
Neiromuskulārās hiperaktivitātes tests(akatetānijas tests , išēmiskais tests) tiek izmantots, lai diagnosticētu tetāniju, slimību, kas izpaužas kā paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība . Pārbaudi veic, izmantojot adatas elektrodu, kas tiek ievietots muskulī starp īkšķi un rādītājpirkstu. Pēc tam apmēram 10 minūtes pacientam uz rokas tiek uzvilkta elastīga lente, lai apturētu asins plūsmu (efekts ir nejūtama rokā un spēcīga tirpšana, kas ir diezgan nepatīkama). Pēc spiediena manšetes atbrīvošanas tiek uzraudzīta tetānijai raksturīgu simptomu parādīšanās. Viss tests aizņem apmēram 15 minūtes.
Elektromiogrāfijas rezultāti( EMG ) tiek sniegti uzreiz pēc izmeklējuma pabeigšanas