Kambaru starpsienas defekts (VSD) ir visizplatītākais iedzimtais sirds defekts jaundzimušajiem. Šajā gadījumā tiek konstatēts, ka trūkst nodalījuma fragmenta, kas atdala kameras. Šī sirds defekta simptomi ir atkarīgi no starpkambaru defekta lieluma un līdz ar to noplūdes apjoma starp kambariem. Kādi testi jāveic, lai diagnosticētu VSD? Kā tiek ārstēts šis sirds defekts?

Kambaru starpsienas defektsjeb VSD (kambaru starpsienas defekts) ir visizplatītākais iedzimtais sirds defekts jaundzimušajiem (kas veido gandrīz 20–30 procentus no visām anomālijām). Apmēram 15-20 procentos gadījumu starpsiena spontāni aizveras 6 dzīves mēnešu laikā. Diemžēl, tāpat kā lielākajai daļai iedzimtu sirds defektu, cēloņi nav zināmi.

Interventrikulārās starpsienas defekta rezultātā rodas kreisā-labā asins noplūde, t.i., venozo un arteriālo asiņu sajaukšanās ventrikulārā līmenī (asins plūsma no kreisā kambara uz kreiso ātriju). Tā rezultātā pārāk daudz asiņu zem spiediena nonāk plaušās, nevis ķermeņa šūnās. Tad runa ir par plaušu hipertensiju – procesu, kura rezultātā notiek neatgriezeniskas izmaiņas asinsritē, kuru dēļ defektu nav iespējams novērst.

Kambaru starpsienas defekts: simptomi

VSD simptomi bērniem

Nelielām izmaiņām parasti nav simptomu. Tikai tad, ja noplūde caur kambaru starpsienas defektu ir nozīmīga, ārsta auskultācijas laikā jaundzimušā var būt dzirdams troksnis (murkšana) sirds rajonā (šī iemesla dēļ defekts parasti tiek diagnosticēts bērna pirmajā dzīves nedēļā). jaundzimušais). Turklāt mazulis viegli nogurst, pat ēdot, un bieži vien pārstāj zīst. Attiecīgi viņš slikti pieņemas svarā. Turklāt viņš bieži cieš no pneimonijas un bronhu sašaurināšanās.

VSD simptomi pieaugušajiem

Pieaugušajiem, defektam palielinoties, var parādīties:

  • elpošanas problēmas (elpas trūkums)
  • vingrinājumu nepanesamība
  • dzirdams asins plūsmas troksnis caur kambaru starpsienas defektu (pēc klausules novietošanas pret krūšu kaula kreiso malu)
  • grūtības ēst
  • mazsvars

Defekts nodalījumā starp kamerām: draudi

Pie cilvēkiemar nelielu defektu pastāv infekcioza endokardīta risks. Tāpēc ir nepieciešama antibiotiku profilakse, īpaši pirms zobārstniecības procedūrām vai nelielām ķirurģiskām procedūrām, kuru laikā var rasties infekcija.

Nozīmīga defekta gadījumā var parādīties atkārtotas elpceļu infekcijas (bronhospastisks stāvoklis vai plaušu atelektāze).

Kambaru starpsienas defekts: diagnoze

Galvenās diagnostikas metodes, ko izmanto, lai diagnosticētu kambaru starpsienas defektu, ir:

  • ehokardiogrāfija (sirds ultraskaņa) ir vissvarīgākā pārbaude, jo tā ļauj precīzi noteikt starpkambaru starpsienas defekta vietu un izmēru
  • Krūškurvja rentgena izmeklēšana (radioloģiskā izmeklēšana) - var būt redzama tikai liela noplūde, kas izraisa labā kambara lūmena paplašināšanos tā sieniņas bojājuma rezultātā. Pārbaudē atklājas palielināta sirds
  • EKG var būt kreisā kambara hipertrofijas pazīmes vai abas
  • Doplera izmeklējums
  • izotopu pētījums

Pārbaudiet:Pirmsdzemdību diagnostika atklāj sirds defektus. Kādi testi var noteikt sirds defektu auglim?

Kambaru starpsienas defekts: ārstēšana

Ķirurģiskā procedūra, kuras mērķis ir novērst lielāku defektu starpkambaru starpsienā, jāveic gan pusaudža gados, gan pieaugušajiem. Pēc tam pacienti var dzīvot normālu dzīvesveidu, neierobežojot savas fiziskās aktivitātes.

Dažos gadījumos (parasti nelielu defektu gadījumā) ventrikulāras starpsienas defekta ārstēšana ietver perkutānu implantu izmantošanu, lai novērstu defektu.

Pacientiem ar nelielu dobumu tiek veikta farmakoloģiskā ārstēšana - ar diurētiskiem līdzekļiem un digoksīnu - ar mērķi novērst infekciozu endokardītu

Pārbaudīt Kāda ir iedzimtu sirds defektu pirmsdzemdību ārstēšana?

Citi iedzimti sirds defekti bērniem un pieaugušajiem

  • Lielo artēriju stumbru (TGA) tulkojums
  • Patentēts Botallas ductus arteriosus
  • Fallo tetraloģija, cianoze, iedzimts sirds defekts
  • Priekškambaru starpsienas defekts
  • Aortas koarktācija (galvenās artērijas sašaurinājums)

Kategorija:

Kardioloģija