Heparīns ir atrodams daudzos antikoagulantos, tostarp bezrecepšu medikamentos. Uzziniet, kā darbojas heparīns un kad tas tiek ievadīts. Kādi piesardzības pasākumi jāievēro, lietojot heparīnu?
Heparīnsorganismā tiek ražots tuklās šūnās (piemēram, aknās, sirdī, plaušās un zarnās), un tam ir īpašības, kas kavēasins recēšanu . Tas tika ieviests ārstniecībā 1938. gadā.
Heparīnu lieto želeju un epidermas aerosolu veidā vai ievada intravenozi un subkutāni. Intravenozos un subkutānos (pilnšļirces) preparātos tie ir zemas molekulmasas frakcionēti heparīni. Tiem, cita starpā, tiek piešķirti pacienti perioperatīvā periodā, imobilizēti traumas dēļ, hemodialīzes laikā, kā arī venozās trombembolijas ārstēšanā un profilaksē.
Gēli un aerosoli uzklāšanai uz ādas tiek izmantoti kā palīglīdzeklis virspusēja tromboflebīta, apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu, zemādas hematomu, sasitumu un tūskas ārstēšanā.
Heparīna priekšrocības
Heparīnam papildus asins recēšanas kavēšanai ir daudzvirzienu ietekme uz mūsu organismu, tāpēc to labprāt izmanto daudzu medicīnas nozaru speciālisti.
Tam piemīt pretiekaisuma, pretvīrusu, imūnsupresīvas, pretpsoriātiskas un hipolipēmiskas īpašības (pazemina holesterīna līmeni asinīs). To var ievadīt pacientam šķīdumu veidā (intravenozas infūzijas, pilnšļirces subkutānām injekcijām) vai uzklāt uz ādas želejas un aerosola veidā. Lietojot iekšķīgi lietojamu tablešu veidā, tas neuzsūcas no kuņģa-zarnu trakta.
Lielākā daļa recepšu medikamentu mūsdienās satur zemas molekulmasas heparīnu, nevis nefrakcionētu heparīnu. Tas ir saistīts ar to labāku biopieejamību, spēju kontrolēt antikoagulantu iedarbību atkarībā no ievadītās devas, kā arī lielāku lietošanas drošību.
Heparīna trūkumi
Tāpat kā visas zāles, arī heparīnam var būt blakusparādības. Lietojot ādas preparātus, visbiežāk rodas alerģiskas reakcijas nātrenes, niezes vai eritēmas veidā. Pārāk ilgstoša lietošana var izraisīt ādas nekrozi.
Daudz nopietnākas komplikācijas var rasties, lietojot medikamentus, ko parakstījisārsts. Tie ietver asiņošanu, trombocitopēniju un ādas nekrozi injekcijas vietā. Ilgāk ārstējot, pastāv osteoporozes un līdz ar to arī kaulu lūzumu risks.
Heparīns: kontrindikācijas
Heparīnu absolūti nedrīkst lietot cilvēki ar hemorāģisko diatēzi, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimību, kuņģa-zarnu trakta vēzi vai čūlaino kolītu. Progresējošas retinopātijas, smagas aknu vai nieru mazspējas, akūta pankreatīta un epilepsijas gadījumā ir jāmeklē medicīniskā konsultācija.
Grūtnieces drīkst lietot heparīnu tikai tad, ja iespējamais ieguvums no ārstēšanas ar šīm zālēm pārsniedz iespējamo risku auglim (spontāna aborta risks).
Heparīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar preparātiem, kas satur acetilsalicilskābi. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, preparāti, kas inhibē trombocītu agregāciju (saķeršanos), un kumarīna antikoagulanti var pastiprināt tā iedarbību. Jebkura nekontrolēta vai pēkšņa asiņošana, piemēram, no deguna vai kuņģa-zarnu trakta, ir norāde uz zāļu lietošanas pārtraukšanu.
"Zdrowie" mēnesī