Serumu izmanto toksīnu (piem., čūsku indi) neitralizēšanai un cīņai pret noteiktiem mikroorganismiem. Ir vērts noskaidrot, kādās situācijās serumu var lietot, kas tas īsti ir un kādi riski ir saistīti ar tā ievadīšanu
Saturs:
- Kas ir serums?
- Serums ārstēšanā
- Kad tiek lietots serums?
Kas ir serums?
Serowica ir plazmas daļa, kurā nav fibrinogēna un daži asinsreces faktori. Plazma ir viela, kurā ir suspendētas asins šūnas - b altās, sarkanās un trombocītus. Savukārt fibrinogēns ir viens no proteīniem, kas atbild par recēšanu.
Serums ir salmu krāsā (gaiši dzeltens) un veidojas pēc asins šūnu centrifugēšanas, vai, ja asins sarecē, trombs tiek izņemts, tas paliek mēģenē. Serumam ir ļoti bagātīgs sastāvs, papildus ūdenim tas satur olb altumvielas, minerālsāļus, neorganiskās daļiņas, tā tilpums cilvēka organismā tiek lēsts ap 3,5 litriem
Šie proteīni ir albumīns un globulīni, to uzdevumi ir ļoti dažādi:
- ir atbildīgi par šķidruma uzturēšanu asinsvados un onkotisko spiedienu (spiedienu, ko asinis rada uz asinsvadu sieniņām)
- ir asins buferi, t.i., tie nodrošina nemainīgu pH
- ir atbildīgi par hormonu (piemēram, transtireīna), metālu (piemēram, varu, kas transportē ceruloplazmīnu un dzelzi – haptoglobīnu), jonu, vitamīnu, taukskābju (apoliproteīna), aminoskābju, brīvā hemoglobīna (haptoglobīna), fermentu un enzīmu transportēšanu. daudzas citas vielas
- serums satur arī dažus proteīna recēšanas faktorus
- gamma-globulīni ir antivielas, kas cirkulē asinīs, ko ražo plazmas šūnas, to uzdevums ir cīnīties ar infekcijām. Tās ir tā sauktās humorālās imūnās atbildes sastāvdaļas, tās īpaši atpazīst, iznīcina vai neitralizē antigēnus, kas var būt patogēni vai toksīni. Dažas no antivielām ir vērstas arī pret asins grupu antigēniem (anti-A un anti-B antivielas)
Plazmas olb altumvielu deficīts, kas rodas nieru un aknu slimību gadījumā vai intensīvas badošanās laikā, ir hipoproteinēmija, kas izraisa ne tikai imunitātes, dzelzs metabolisma vai recēšanas traucējumus, bet arī tūskukas rodas onkotiskā spiediena pazemināšanās rezultātā.
Jāpiemin arī asins laboratoriskie izmeklējumi, kuru noteikšanas tiek veiktas no seruma, kas nozīmē, ka pēc savākšanas asinis tiek centrifugētas, morfotiskie elementi (asins šūnas) tiek izolēti, bet atlikušās tiek analizēts serums. Tādā veidā, piemēram, tiek noteikts glikozes līmenis asinīs, hormoni, fermenti vai audzēja marķieri.
Serums ārstēšanā
Kā jau minēts, viena no seruma sastāvdaļām ir antivielas, t.i., organisma imūnfaktori, kas cīnās pret mikroorganismiem vai toksīniem. Pateicoties to klātbūtnei serumā, tā ir kļuvusi par dažu infekciju vai saindēšanās (tā saukto baktēriju eksotoksīnu) ārstēšanas metodi. Serumu iegūst vai nu ar laboratorijas metodēm, vai no dzīvniekiem.
Pēc inficēšanās vai vakcinācijas ar mikroorganismu dzīvnieki pēc dažām nedēļām sāk ražot antivielas pret šiem patogēniem. Pēc tam tiek ņemtas asinis un pareizi attīrītas, lai iegūtu tā saukto antiserumu.
Varat arī izolēt šīs antivielas no slimiem vai vakcinētiem cilvēkiem. Seruma terapija ir ļoti specifiska ārstēšanas metode, tas ir, mikroorganismi, pret kuriem ir ražots serums, ir efektīvi tikai un tikai pret tiem. Diemžēl ir neliela slimību grupa, kuras var ārstēt šādā veidā.
Kad tiek lietots serums?
Šo preparātu visbiežāk ievada ārkārtas situācijās, kad slimība ļoti ātri progresē, slimība ir bīstama, un organisms nespēj pietiekami ātri ražot antivielas
Dabiskos apstākļos specifisku antivielu veidošanās process notiek vairākas nedēļas pēc saskares ar patogēnu, tāpēc dažām slimībām tas ir pārāk lēns. Pēc seruma ievadīšanas rodas tā sauktā pasīvā iegūtā imūnreakcija. Tās sastāvdaļas cīnās ar mikroorganismu, un ķermenim ir laiks ražot savas antivielas un cīnīties.
Serums atšķiras no vakcīnām ar to, ka nodrošina cīņai gatavas antivielas, savukārt vakcīnas ir iznīcināti mikroorganismi, kas stimulē imūnsistēmu ražot pašai savas antivielas, kas saglabājas diezgan ilgi.
Tāpēc ārkārtas situācijās, kad slimība jau turpinās, vakcīnas nav efektīvas. Dažu īpaši bīstamu slimību un augsta inficēšanās riska gadījumā slimību profilaksei tiek ievadīts serums.
Slimības, kuras ārstē ar imūnserumu, galvenokārt ir infekcijas, bet arī kaites, ko izraisa mikrobu toksīni (šajā gadījumā dotās antivielas ir tā sauktais antitoksīns), tās ietver:
- stingumkrampji
- gāzes gangrēna
- trakumsērga
- masalas
- odzes indes reibums
- botulisms (botulisms)
- difterija
Turklāt ir izolēts cilvēka seruma proteīns, ko lieto apstākļos, kas nav obligāti saistīti ar infekcijām: hipovolēmiju, proteīnu, antivielu un albumīna deficītu.
Serumu lietošana nav brīva no komplikācijām, dažkārt ir ļoti spēcīgas alerģiskas reakcijas, izraisot pat anafilaktisku šoku, tāpēc šo vielu lieto nopietnākajos gadījumos.
Ir vērts pieminēt, ka mūsdienu molekulārā bioloģija ir ļāvusi ražot imūnglobulīnus, t.i., daļiņas, kas atrodas serumā, kas ir atbildīgas par cīņu pret patogēniem
Pateicoties tam, tika samazināts alerģisko reakciju risks, vienlaikus saglabājot seruma funkcionalitāti. Tomēr, tā kā imūnglobulīni netiek ražoti pret visiem toksīniem un mikrobiem, imūnserumi joprojām ir svarīga ārstēšanas iespēja.
Serums ir asins sastāvdaļa, tajā ir daudz proteīnu, tai skaitā imūnās antivielas, tās ir iemesls, kāpēc to var izmantot medicīnā, bieži vien tā ir pēdējā iespēja nopietnu slimību ārstēšanā.
Šādas terapijas iespējamības atklāšana saindēšanās un slimību gadījumā bija tik revolucionāra, ka imūnseruma atklājēji saņēma Nobela prēmiju par tā ražošanu un lietderības demonstrēšanu terapijā.
Par autoru
Priekšgala. Macejs GrymuzaMedicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents K. Marcinkovskis Poznaņā. Viņš absolvēja universitāti ar pārāk labiem rezultātiem. Šobrīd viņš ir ārsts kardioloģijas jomā un doktorants. Viņu īpaši interesē invazīvā kardioloģija un implantējamās ierīces (stimulatori).