Piekrastes skrimšļu iekaisums (Tietzes sindroms, kostohondrīts) var izpausties kā sāpes klepojot vai šķaudot, un to parasti izraisa sitiens pa krūtīm vai pārāk intensīva slodze. Par laimi, tas ir viegls stāvoklis, kas ātri izzūd. Kā atpazīt un ārstēt piekrastes skrimšļa iekaisumu?

Piekrastes skrimšļa iekaisumsir vienas vai vairāku skrimšļa ribu daļu iekaisums (ribas sastāv no kaula un skrimšļa daļām, kas ir atbildīgas par krūškurvja elastību; skrimslis savienojas ribas līdz krūšu kaulai) - parasti tas attiecas uz otro vai trešo ribu, bet dažreiz arī uz ceturto un piekto ribu. Šī slimība galvenokārt skar sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, un tās smagums un gaita var atšķirties no vieglas līdz smagai. Tā kā tas izpaužas kā sāpes krūtīs, dažreiz izstarojoties uz rokām, dažreiz to sajauc ar koronāro artēriju slimību vai sirdslēkmi. Alternatīvi, piekrastes skrimšļa iekaisumu sauc par Tītzes sindromu.

Piekrastes skrimšļa iekaisuma cēloņi

Bieži vien ir grūti noteikt, kas izraisīja iekaisuma rašanos. Populārākie iemesli ir pārslodze, t.i., pārāk intensīva fiziskā slodze vai kāda veida krūškurvja trauma. Tas var notikt, piemēram, komandas sporta laikā, autoavārijā vai pat vienkārša kritiena rezultātā. Piekrastes skrimšļa iekaisums ir arī augšējo elpceļu infekciju komplikācija. Daudz retāk sastopamie šīs slimības cēloņi ir krūšu kaula locītavas neoplastiski audzēji, reimatoīdais artrīts (RA), ankilozējošais spondilīts (AS), osteīts.

Piekrastes skrimšļa iekaisuma simptomi

Piekrastes skrimšļa iekaisums izpaužas galvenokārt ķermeņa stāvokļa maiņas brīžos. Tas var būt:

  • sāpes parastu darbību laikā, piemēram, apsēžoties, pieceļoties, noliecoties, ģērbjoties
  • sāpes klepojot vai šķaudot
  • sāpes dziļi ieelpojot
  • spieduma sajūta krūtīs
  • slimās vietas jutīgums pieskarties
  • izstaro sāpes uz roku vai abām rokām, uz vēderu vai muguru

Piekrastes skrimšļa iekaisuma ārstēšana

Lai sāktu terapiju, pirmajāpasūtījumam jābūt diagnosticētam. Ir svarīgi izslēgt citus sāpju cēloņus, piemēram, sirds slimības un pneimoniju. Šajā gadījumā ir noderīgi pamata attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena starojums vai ultraskaņa. Piekrastes skrimšļa iekaisumu ārstē farmakoloģiski – ar pretsāpju (paracetamolu) un pretiekaisuma līdzekļiem (piemēram, ibuprofēnu, aspirīnu, naproksēnu), dažkārt arī ar steroīdu injekcijām. Smagākos gadījumos var būt nepieciešams ievadīt opioīdus, piemēram, hidrokodonu, oksikodonu. Ieteicams arī saudzējošs dzīvesveids. Ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes un atpūtu. Fizioterapija tiek iesaistīta ļoti reti. Tomēr daudzos gadījumos piekrastes skrimšļa iekaisums izzūd pats no sevis.

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas