Limfocītu transformācijas tests (LTT) tika izstrādāts 1960. gados, un to galvenokārt izmanto alerģijas diagnostikā. LTT tests ir izmantots arī hronisku Borrelia burgdorferi infekciju diagnostikā, kas ir Laima slimības cēlonis. Pārbaude ir īpaši svarīga, ja ir grūtības diagnosticēt slimību. Kas ir LTT tests un kā interpretēt tā rezultātus?

Saturs:

  1. Limfocītu transformācijas tests (LTT) - pielietojums
  2. Limfocītu transformācijas tests (LTT) - Laima slimība
  3. Limfocītu transformācijas tests (LTT) - par ko tas ir?
  4. Limfocītu transformācijas tests (LTT) - Rezultāti

Limfocītu transformācijas tests( LTT ) pirmo reizi tika aprakstīts 1960. gadā.

Testu pašlaik izmanto pētniecībā un kā diagnostikas līdzekli dažādās medicīnas jomās, galvenokārt alergoloģijā.

Limfocītu transformācijas tests (LTT) - pielietojums

LTT tests tika izmantots:

  • imūnsistēmas defektu novērtējums, piemēram, tādi, kas izpaužas kā paaugstināta uzņēmība pret infekcijām
  • hronisku baktēriju (Borrelia, Chlamydia, Yersinia), vienšūņu (Giardia lamblia) un vīrusu (herpes vīruss) infekciju diagnostika
  • IV tipa paaugstinātas jutības (alerģijas) diagnoze, kas atkarīga no T limfocītiem pret zālēm, metāliem, pārtikas piedevām, pelējuma sēnītēm, pārtiku (piemēram, lipekli); LTT tests ir īpaši izmantots, lai noteiktu alerģiju pret zobu materiāliem, piemēram, protēzēm vai plombām

Limfocītu transformācijas tests (LTT) - Laima slimība

Diagnostikas grūtības, kas saistītas ar Laima boreliozes diagnostiku, liek speciālistiem meklēt citus laboratoriskos izmeklējumus, nevis ieteiktos. Viens no tiem ir LTT tests. Tiek uzskatīts, ka LTT tests var būt noderīgs šādos gadījumos:

  • aktīvas infekcijas apstiprinājums cilvēkiem ar pozitīviem seroloģisko testu rezultātiem, bet bez simptomiem, kas liecina par Laima slimību
  • aktīvas infekcijas apstiprinājums cilvēkiem ar negatīviem vai robežlīnijas seroloģisko testu rezultātiem, bet ar Laima slimības klīniskajiem simptomiem
  • antibiotiku terapijas efektivitātes uzraudzība
  • Laima recidīva novērtējums

Jums tomēr vajadzētuņemiet vērā, ka LTT tests nav Nacionālās laboratorijas diagnostikas palātas, Nacionālā sabiedrības veselības institūta un nacionālā konsultanta infekcijas slimību jomā ieteicamais tests Laima boreliozes diagnostikā, jo šim testam vēl ir nepieciešama validācija (t.i., apstiprinājums). no tās ticamības) šajā slimības vienībā.

  • Laima slimība - Laima slimības izpēte. Vai ērču pārbaudei ir jēga?

Limfocītu transformācijas tests (LTT) - par ko tas ir?

Testa pamatā ir imūnsistēmas šūnu (imūnās atmiņas T limfocītu) reaktivitātes novērtējums pret pārbaudīto antigēnu/alergēnu, piemēram, zālēm, baktēriju proteīnu. Imūnās šūnas kļūst reaktīvas pret konkrēto antigēnu/alergēnu pēc iepriekšējas saskares ar to (tātad nosaukums imūnās atmiņas T-šūnas).

LTT testa veikšanai šūnas tiek iegūtas no pacienta perifērajām asinīm, kas ņemtas no vēnas. Pēc tam laboratorijā no asinīm tiek atdalītas atsevišķas šūnu frakcijas, proti, mononukleārās šūnas (limfocīti un monocīti).

Izolētās šūnas pēc tam audzē atbilstošos apstākļos un pēc tam stimulē ar specifisko antigēnu/alergēnu. Ja šūnas ir bijušas ar to saskarē, tās sāk dalīties, un tad tiek mērīta šo dalīšanās intensitāte.

Atsevišķas LTT modifikācijas mēra šūnu dalīšanās beigu punktu dažādos veidos, un tās var novērtēt netieši, mērot:

  • signālu molekulu, piemēram, gamma interferona (INF-γ) ražošana, ko ražo, daloties šūnām; cits šīs LTT testa modifikācijas nosaukums ir EliSpot
  • receptoru aktivitāte uz dalīšanās šūnu virsmas, piemēram, CD25, CD69, HLA-DR
  • DNS daudzums, kas rodas sintēzes fāzē, kas rodas tikai antigēnu/alergēnu stimulētos, dalošajos T limfocītos; šim nolūkam jaunsintezētās DNS virknes tiek marķētas, piemēram, ar 3H-timidīnu, ko pēc tam nosaka īpašs skaitītājs

Pārbaudi veic trīs vai četros atkārtojumos, lai palielinātu iegūtā rezultāta ticamību

Vērts zināt

LTT tests ir ļoti prasīgs laboratorijas tests. Tas prasa dārgu un modernu laboratorijas aprīkojumu un personāla pieredzi, kas veic testu.

Sakarā ar šo faktu pārbaude jāveic tikai centros, kuriem ir pieredze LTT testa veikšanā

Limfocītu transformācijas tests (LTT) - Rezultāti

Pozitīvs LTT testa rezultāts norāda uz imūnās atmiņas T šūnu klātbūtni asinīs, kas iepriekš bijušas saskarē ar pārbaudīto antigēnu/alergēnu. Kas varētu norādīt uz cēloņsakarībuietekme starp izmeklēto faktoru un pacienta simptomiem.

Testa rezultāts parāda skaitliskās vērtības, kas izteiktas kā stimulācijas indekss (SI). SI izsaka imūno šūnu dalīšanās intensitāti attiecībā pret negatīvo kontroli, kas šajā gadījumā ir imūnās šūnas, kas nav stimulētas ar antigēnu/alergēnu.

SI rādītājs, kas mazāks par 1, ir negatīvs, rezultāts no 2 līdz 3 ir vāji pozitīvs (robežlīnija), un rezultāts, kas pārsniedz 3, ir pozitīvs.

Svarīgs

Kādi faktori var ietekmēt LTT rezultātu?

Imūnsistēmu nomācošu medikamentu, piemēram, steroīdu (metotreksāts, prednizons) lietošana var samazināt šūnu spēju dalīties šūnu kultūrā un/vai šūnu citokīnu ražošanu.

Atsauces

  1. https: //www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
  2. Pichler W.J un Tilch J. Limfocītu transformācijas tests zāļu paaugstinātas jutības diagnostikā. Alerģija. 2004. gada augusts; 59 (8): 809-20.
  3. Rychlik U. et al Limfocītu transformācijas testa (LTT) laboratorijas diagnostika. Laboratorijas diagnostikas žurnāls, 2013, 49 (4); 425-428.
  4. Ērču pārnēsāto slimību laboratoriskā diagnostika Darba grupas ieteikumi: Nacionālā Laboratorijas diagnostikas palāta, Nacionālais sabiedrības veselības institūts-Nacionālais higiēnas institūts, Nacionālais konsultants infekcijas slimību jomā, Infektoloģijas un neiroinfekciju departaments , Bjalistokas Medicīnas universitāte, Polijas Virusoloģijas biedrība, Varšava 2014.
Karolina Karabin, MD, PhD, molekulārais biologs, laboratorijas diagnostikas speciālists, Cambridge Diagnostics PolskaPēc profesijas biologs, specializējies mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostikas speciālists ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbos. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības biedrs.Pētniecības stipendiju vadītājs Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību katedras Molekulārās diagnostikas laboratorijā. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora titulu medicīnas bioloģijas jomā. Daudzu zinātnisku un populārzinātnisku darbu autors laboratoriskās diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā viņš vada Cambridge Diagnostics Polska satura nodaļu un sadarbojas ar uztura speciālistu komandu CD Diētas klīnikā. Praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētterapiju viņš dalās ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un interneta vietnēs. It īpašiinteresējas par mūsdienu dzīvesveida ietekmi uz molekulārajiem procesiem organismā.

Kategorija:

Pētījumi