Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Koagulogramma ir asins analīze, kas novērtē tās recēšanas spēju. Koagulogramma ir viens no obligātajiem izmeklējumiem, ko nosaka pirms operācijas, taču indikācija tās veikšanai ir arī kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai ļoti spēcīgas menstruācijas. Pārbaudiet, kādos citos gadījumos ir jāveic koagulogramma, par ko ir tests un kā nolasīt tā rezultātus.

Koagulogrammairasins analīzes , kuras mērķis ir noteikt trombocītu (trombocītu) skaitu, kas atbild par tā recēšanu. Normāls trombocītu skaits asinīs svārstās no 150 000 līdz 400 000 / mm³ asiņu. Trombocītu skaits virs 400 000 / mm³ asiņu norāda uz trombocitozi. Ja asinīs ir pārāk daudz trombocītu, tie vieglāk salīp kopā. Tā rezultātā var veidoties asins recekļi un aizsprostot asinsvadus. Un otrādi, zems trombocītu līmenis (mazāk nekā 150 000 / mm³) parasti izraisa daudzkārtēju asiņošanu. To sauc par trombocitopēniju.

Koagulogramma - indikācijas testa veikšanai

Koagulogramma ir viena no obligātajām pārbaudēm, ko pasūta pirms operācijas. Tos veic arī tad, ja ir pamatotas aizdomas par asinsreces traucējumiem, ko norāda:

  • ilgstoša asiņošana pēc traumas
  • atkārtota asiņošana no deguna, smaganām (piemēram, tīrot zobus) vai gremošanas sistēmas
  • pārāk smagas mēnešreizes vai ekstramenstruālā asiņošana
  • zilumi, kas parādās pat pēc nelielām traumām
  • parādās petehijas uz ādas un gļotādām

Koagulācijas teststiek veikts arī tad, ja ir aizdomas par aknu slimību, kā arī tad, ja pacients lieto medikamentus, kas var paildzināt koagulācijas procesu

Turklāt koagulogrammu veic cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar antikoagulantiem (arī pēc sirds un asinsvadu operācijām, ar dažām sirds aritmijām, kas cieš no vēnu trombembolijas).

Svarīgs

Nosūtījums uz koagulogrammu jāprasa arī tām sievietēm, kuras tikko pārtraukušas lietot perorālo hormonālo kontracepciju un drīzumā plāno grūtniecību. Kāpēc? Kontracepcijas tablešu sastāvā esošais estrogēns izraisa asiņu sabiezēšanu un līdz ar to - veicina to veidošanosasins recekļi.

Koagulogrammas cenaprivātā diagnostikas laboratorijā ir aptuveni PLN 50.

Koagulogramma - kā nolasīt testa rezultātus?

Asinsreces testsietver šādusparametrus :

1. Coalion-Kefalīna laiks (APTT) - daļējs tromboplastīna laiks pēc aktivizācijas:

  • norma: 28-34 sek(atkarībā no laboratorijas)
  • virs normas: iedzimts VIII faktora (hemofilija A), IX (hemofilija B), XI (hemofilija C), afibrinogēnēmija, hipo- un disfibrinogēnēmija, dažas fon Vilebranda slimības formas, koagulācijas inhibitoru (heparīna) klātbūtne , sadalīšanās produkti) fibrinogēns, cirkulējošie antikoagulanti)
  • zem normas: laika samazinājums liecina par hiperkoagulāciju vai tehniskām kļūdām asins savākšanā

2. Protrombīna laiks (PT) jeb tromboplastīna laiks ir ārējās protrombīna aktivācijas sistēmas mērs

  • standarta: 13-17 sek. vai 0,9-1,3 INR (2-4 INR terapeitiskais diapazons) vai 80-120% (Ātrais indikators)
  • virs normas: iedzimts II, V, VII, X faktoru deficīts, hroniskas aknu parenhīmas slimības, K vitamīna deficīts, diseminēta intravaskulāra koagulācija (DIC), leikēmija, urēmija, Addisona-Biermera slimība
  • zem normas: protrombīna laika saīsināšana cita starpā var norādīt uz trombozei un trombofilijai,

3. Trombīna laiks (TT)

  • norma: aptuveni 15-20 sek.
  • Virs normas: diseminēts intravaskulāras koagulācijas sindroms, ciroze un citas aknu slimības, ārstēšana ar trombīna inhibitoriem (heparīnu)

4. Batroksobīna laiks (reptilāze - RT) ir plazmas koagulācijas laiks pēc aktivācijas ar trombīnam līdzīgu enzīmu - reptilāzi

Norma: 16-22 sek.

5. Fibrinogēns ir α2-globulīns, kas sintezēts aknās un ir iesaistīts tromba veidošanā

  • norma: 1,8 - 3,5 g / L
  • virs normas: nieru slimības (nefrotiskais sindroms, glomerulonefrīts, hemolītiski-urēmiskais sindroms), sirdslēkme un insults, neoplastiskas slimības, trombocitopēniskā purpura, kolagenoze, noteiktu medikamentu, tostarp perorālo kontracepcijas līdzekļu, lietošana

SVARĪGI! Menstruāciju un grūtniecības laikā fibrinogēna koncentrācija ir fizioloģiski paaugstināta.

  • zem normas: iedzimts fibrinogēna deficīts, aknu slimības (fulminants hepatīts, ciroze, aknu nekroze, aknu koma), diseminēts intravaskulāras koagulācijas sindroms (DIC), fibrinolītiski defekti (hemorāģiska, pēctraumatiska, apdegumi, akūta leikēmija , vēzis)

6. Antitrombīns III (AT III) ir dabisks glikoproteīns, kas tiek ražots aknās un ir serīna proteāžu inhibitors

  • norma: aktivitāte: 75-150%
  • virs normas: vīrusu hepatīts, K vitamīna deficīts, ārstēšana ar anaboliskajiem steroīdiem. Tas parādās arī pacientiem ar transplantātu nierēm
  • zem normas: t.sk. aknu bojājumi, nieru mazspēja, neoplastiska slimība, asinsvadu tromboze, plaušu embolija

Plazmas rekalcinācijas laiks (CK), plazmas recēšanas laiks pēc pārkaļķošanās, nav jānosaka testa zemās jutības un specifiskuma dēļ.

Pamatojoties uz:

Laboratorijas diagnostika , zem Izd. Szutowicz A., Raszei-Specht A., red. Gdaņskas Medicīnas universitāte, Gdaņska 2009

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Pētījumi