- Parasomnija NREM un REM fāzēs
- Parasomnijas veidi: staigāšana miegā (somnambulisms)
- Parasomnijas veidi: intoksikācija
- Parasomnijas veidi: nakts šausmas
- Parasomnijas veidi: bruksisms
- Parasomnijas veidi: REM miega uzvedības traucējumi
- Parasomnijas veidi: miega paralīze
- Parasomnijas veidi: murgi
Parasomnija ir miega traucējumu grupa, kas izpaužas kā piespiedu kustības un dīvaina uzvedība miega laikā. Parasti parasomnijas piemēri ir staigāšana miegā, runāšana miegā, miega paralīze un nakts šausmas. Dažādi parasomnijas veidi skar no viena līdz vairākiem procentiem cilvēku un visbiežāk sastopami bērniem un cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Parasomnija , lai gan tas var šķist bīstami, tas parasti neapdraud apkārtējos cilvēkus vai pašu guļošo. Pieaugušajiem miega traucējumi parādās epizodiski, un tos visbiežāk izraisa neregulārs dzīvesveids, stress vai pārāk maz miega. To rašanās risku ir viegli samazināt, ejot gulēt noteiktā laikā un neaizmirstot pietiekami gulēt.
Parasomnija NREM un REM fāzēs
Parasomnijas var rasties dziļā miega fāzē NREM (ātra acu kustība) vai REM (ātra acu kustība).
Traucējumi, kas rodas NREM stadijā, ir saistīti ar nepilnīgu pamošanos no dziļa miega un skar no 1 līdz 4% pieaugušo. Tās biežāk sastopamas bērniem līdz 8 gadu vecumam, kuriem dziļš miegs ilgst ilgāk.
Lietussargi, kas rodas REM miega laikā, skar aptuveni 0,5% iedzīvotāju un ir saistīti ar sapņiem. Veselam cilvēkam REM miegā nervu saziņa starp smadzenēm un muskuļiem tiek pārtraukta, lai atbrīvotu muskuļu tonusu. Kad tas nenotiek, sapņotājs pārceļ savu uzvedību no miega uz realitāti - viņš spārda ar kājām, kliedz, raustas. Šāda veida traucējumi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
Parasomnijas veidi: staigāšana miegā (somnambulisms)
Staigāšana miegā ir traucējumi, kas rodas dziļā miega fāzē. Tas izpaužas kā vissarežģītākā, neparedzamā uzvedība, piemēram, sēdēšana uz gultas, piecelšanās, staigāšana pa istabu un ārkārtējos gadījumos iziešana ārā. Gulētājs neapzinās, ko dara, viņš bieži piedzīvo trauksmi un bailes. Tāpēc miegā staigātāju nekādā gadījumā nedrīkst pamodināt, jo viņš var reaģēt agresīvi, lai sevi aizstāvētu. Tā vietā ieteicams viņu maigi turēt un lēnām vest gulēt.
Pieaugušajiem somnambulisms novēro reti - mazāk izteikta staigāšana miegā tiek novērota 4% un pilnīga staigāšana miegāuzbrukumi ar stāvēšanu un staigāšanu pa istabu tikai 1%. Šis stāvoklis biežāk skar bērnus - tiek lēsts, ka pat 1/3 no viņiem savā dzīvē ir piedzīvojuši vismaz vienu staigāšanas miegā epizodi.
Parasomnijas veidi: intoksikācija
Miega reibums rodas pēc pēkšņas pamošanās no dziļa miega. Tam raksturīgs mulsinošs vairāku minūšu periods, kurā pusnomodā cilvēks muld, nepareizi reaģē uz jautājumiem un komandām un neregulāri pārvietojas. Tāda ir tipiska uzvedība bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem – tad bērns grozās gultiņā, skaļi raud un var mest rotaļlietas. Pieaugušajiem miega intoksikācija notiek 4% gadījumu.
Parasomnijas veidi: nakts šausmas
Nakts šausmām ir visnepatīkamākā no visiem parasomnijas veidiem. Tās parasti rodas neilgi pēc aizmigšanas NREM fāzē. Skartā persona apsēžas uz gultas un pēkšņi sāk kliegt, raudāt, izjūt spēcīgas bailes un ir grūti nomierināties. Viņš var reaģēt agresīvi, mēģinot pamosties, un var pat mēģināt aizbēgt. Pacients nav pilnībā informēts un pēc dažām uzbrukuma minūtēm neatceras, kādā stāvoklī viņš bija.
Nakts šausmas notiek ar aptuveni 1% pieaugušo un 3% bērnu.
Parasomnijas veidi: bruksisms
Bruksisms jeb zobu griešana miega laikā ir slimība, kas diagnosticēta 8-10% iedzīvotāju. Ja tas notiek pastāvīgi, tas var ātri izraisīt zobu vainagu nobrāzumu, emaljas plaisāšanu, zobu atslābināšanos un ārkārtējos gadījumos deģeneratīvas izmaiņas temporomandibulārajās locītavās.
Bruksisma cēloņi nav līdz galam izpētīti, bet visbiežāk minētie ir ilgstošs stress un nepareiza saliekuma
Parasomnijas veidi: REM miega uzvedības traucējumi
Miega traucējumi, kas parādās nakts otrajā pusē, ir saistīti ar lielāku REM miega biežumu. Tas ir laiks, kad rodas sapņi, un tajā pašā laikā muskuļi ir pilnībā atslābināti, pateicoties kuriem cilvēks, kurš sapņo par kustību, nekustas. Gadās taču, ka muskuļi paliek saspringti, kā rezultātā miega laikā rodas dažādi traucējumi – guļošais negribot vicina kājas, rokas, spārda, mēģina tvert neesošus priekšmetus. Tas veic tās pašas kustības kā sapnī.
Ja miega traucējumi REM miega laikā atkārtojas nepārtraukti, ir indicēta medikamentoza ārstēšana. Ir arī ieteicams, lai persona, kas cieš no līdzīgiem simptomiem, gulētu vienatnē un nesaņem nekādus priekšmetus, kas varētu sev nodarīt kaitējumu.
Parasomnijas veidi: miega paralīze
Miega paralīze, citādi pazīstama kā miega paralīze,tas notiek pamošanās laikā no miega, retāk aizmigšanas laikā. Tas izpaužas kā pilnīga vai daļēja ķermeņa inerce, kas izraisa smagu trauksmi un bailes. Persona, kas cieš no miega paralīzes, nespēj veikt nekādas kustības, nevar radīt skaņu, jūt milzīgu slodzi uz krūtīm, apgrūtinot elpošanu.
Neskatoties uz nepatīkamajām sajūtām, ko tā rada, miega paralīze nav bīstama un izzūd pati pēc dažām minūtēm. Šo traucējumu cēloņi ir neregulārs miegs, smags stress, atkarība no alkohola un psihoaktīvām vielām.
Parasomnijas veidi: murgi
Murgi ir traucējumi, kas līdzīgi nakts šausmām, bet murgu gadījumā sapņotājs tos piedzīvo apzināti un pēc pamošanās atceras tos ilgu laiku. Saskaņā ar pētījumiem 75% cilvēku, kuri bērnībā redzējuši murgus, atceras to pieaugušā vecumā. Visbiežākais šāda veida sapņu cēlonis ir traumatiska pieredze vai pēctraumatiskā stresa traucējumi. Ja murgi turpina atkārtoties, ieteicama psihoterapija, dažreiz kombinācijā ar antidepresantiem.