Sāpīga mute ir bieži sastopams stāvoklis. To veidošanās iemesli ir dažādi – no neatbilstošas mutes dobuma higiēnas, līdz zobu šķilšanai un beidzot ar mehāniskiem bojājumiem. Parasti tās pazūd pašas no sevis, taču pirms tas notiek, tās var efektīvi apgrūtināt ikdienu. Ko mēs zinām par rūsām?
Aicinājām Poradnikzdrowie.pl lietotājus piedalīties aptaujā un atbildēt uz jautājumiem par mutes higiēnu un problēmām ar mutes čūlu. Vai mēs tiešām zinām, kā atpazīt rūsas čūlas, kā tās novērst un kā tās ārstēt, kad tās parādās?
84 procenti cilvēki aptaujā aprakstīja mutes čūlas kā sāpīgas, apaļas vai ovālas čūlas mutē. Par 13 procentiem rūsas čūlas sauc par piena sēnīti, savukārt 3 procenti. uztver aftas kā baktēriju veidu.
Ņemot vērā šo statistiku, ir vērts uzsvērt, ka rūsas čūlas – t.i., erozīvus vai čūlainus bojājumus mutē – nedrīkst jaukt ar b altiem vai b alti sarkaniem izvirdumiem, kas parādās sēnīšu infekcijas rezultātā, ko parasti dēvē par piena sēnīti. Lai ārstētu piena sēnīti kopumā veseliem cilvēkiem, nepieciešama pretsēnīšu terapija, kā arī pareiza mutes higiēnas un diētas ievērošana1) .
Savukārt aftas ārstēšana jāsāk ar mutes dobuma sakārtošanu higiēniskā stāvoklī un jebkādu traumatisku un kairinošu faktoru likvidēšanu. Tāpat ir vērts lietot lokālos preparātus, kas izolē aftu no kairinātājiem, mazina sāpes un atbalsta dabisko dzīšanas procesu (piemēram, Anaftin). Šim apgalvojumam piekrīt visvairāk, pat 99 procenti. aptaujas dalībnieki.
Tajā pašā laikā absolūtais vairākums aptaujāto (97%) kā iespējamos mutes čūlu cēloņus norādīja mehāniskus bojājumus, novājinātu imunitāti un neatbilstošu mutes higiēnu. Tikai 2 procenti. aptaujāto kā simptomu cēloni norādīja citrusaugļu sulu lietošanu, un 1% - auksto ēdienu un dzērienu ēšana.
Tomēr jāatceras, ka lielākajai daļai erozīvu vai čūlainu bojājumu mutes dobumā (izņemot mehāniskās traumas) ir sistēmiska izcelsme un tie ir jākonstatē.Tāpēc medicīniskā pārbaude ir jāuzskata par būtisku pareizas terapijas elementu
EKSPERTA VIEDOKLIS80% gadījumu tiek novērotas atkārtotas izmaiņasnelielas rūsas čūlas, kas sadzīst 1-2 nedēļu laikā. Apmēram 10% pacientu ir lielas čūlas, kas saglabājas vairākas nedēļas, t.s Satona aftas. Dažreiz izvirdumi aptver visu mutes gļotādas laukumu un parādās kā herpes līdzīgas aftas.
Smagākajos gadījumos sāpīgas izmaiņas var atkārtoties vairākas reizes mēnesī daudzus gadus. To veidošanos var izraisīt imūnsistēmas traucējumi, dzelzs un B12 vitamīna deficīts, bet jaunākajos - parazitāras slimības. Līdzīgi mutes gļotādas izvirdumi var būt simptoms sistēmiskām slimībām, tostarp alerģijām, Behčeta sindromam, Addisona-Biermera anēmijai un pat iekaisīgai zarnu slimībai vai celiakijai. Atkārtotu aftu diagnostikā ir svarīgi izslēgt pamatslimību un veikt testus, tostarp asins analīzi, dzelzs un B12 vitamīna līmeni.
Izvēloties preparātu lokālai lietošanai, jāņem vērā bojājumu veids un lokalizācija. Piemēram, gēls iedarbosies uz atsevišķiem un viegli pieejamiem bojājumiem, bet grūti sasniedzamās vietās mutē (piemēram, uz mīkstajām aukslējām vai rīkles aizmugurējā sienā), aerosols var būt labāka izvēle. . Mutes skalojamo līdzekli var izvēlēties vairākiem un difūziem bojājumiem (piemēram, ortodontijas pacientiem). Svarīga ir arī preparāta spēja noturēties uz slimajiem audiem, t.i., tā adhezīvās īpašības. Siekalu un mēles kustību klātbūtne ievērojami samazina lokālo preparātu efektivitāti un darbības ilgumu. Tie, kas satur polivinilpiridona (PVP) polimēru vai hialuronskābi, kalpos ilgāk, jo veido bioadhezīvu slāni uz kairinātās gumijas.
Joanna Rasławska-Socha, MD, PhD
97 procenti cilvēki, kas piedalījās mūsu aptaujā, apzinās, ka aftas problēma skar gan pieaugušos, gan bērnus. Izvēloties preparātu pret aftām un mutes gļotādas bojājumiem bērnam, pārbaudiet, vai tas ir paredzēts mazākajam (daudzi tirgū pieejamie preparāti nav reģistrēti lietošanai bērniem). Tāpat ir vērts izvēlēties tādu, kam ir laba, bērnam pieņemama garša un viegli uzklājams.
Tikpat daudz respondentu (97% pētījuma dalībnieku) arī apzinās faktu, ka neatbilstoša mutes higiēna var izraisīt, cita starpā, pret aftozo stomatītu.
Kā rūpēties par mutes dobuma higiēnu? Lielākajai daļai pētījuma dalībnieku nav šaubu – ar suku reizi dienā, izvairīšanos no saldumiem un košļājamās gumijas pēc ēdienreizes nepietiek. Zobi jātīra pēc katras ēdienreizes (obligāti no rīta un vakarā),diegs un izmantot speciālus skalošanas šķidrumus – domā par 98 procentiem.
Ko darīt, ja jau parādās rūsas čūlas? Anaftin ir ieteicams, jo tas ātri aizsargā pret sāpēm, izveidojot bioadhezīvu aizsargkārtu uz atklātajiem nervu galiem. Tam ir 3 formas: želeja, aerosols un mutes skalojamais līdzeklis. To var lietot gan pieaugušie, gan bērni.