Smadzeņu garoza atrodas uz smadzeņu virsmas un, lai gan tās biezums ir tikai četri milimetri, garoza veido pat 40% no visu smadzeņu masas. Smadzeņu garozā ir daudzas nervu šūnas, kas ir atbildīgas par sajūtu un kustību kontroli. Tieši smadzeņu garozas sarežģīto funkciju dēļ tās bojājumi parasti rada ļoti nopietnas grūtības. Kas traucē smadzeņu garozas funkcijas un kādi simptomi liecina par tās bojājumiem?

Smadzeņu garoza(akasmadzeņu garoza) ir daļa no nervu sistēmas pelēkās vielas - tā sastāv no daudzām šūnām nervu impulsiem (to skaits var sasniedz līdz 16 miljardiem), kas ir atbildīgi par dažādu nervu impulsu saņemšanu, nosūtīšanu un apstrādi.

Pati smadzeņu garoza ir diezgan plāna - cilvēkam tā parasti ir 2 līdz 4 mm bieza - tās virsma tomēr ir salīdzinoši liela, jo var sasniegt pat 0,25 kvadrātmetrus

Tas var šķist gandrīz neticami, bet tas ir iespējams, pateicoties smadzeņu garozas locījumam.

Smadzeņu garoza: veidi

Pamatā cilvēkiem ir divu veidu smadzeņu garoza. Pirmais ir zīdītāju neokortekss, kas pārklāj 90% no smadzeņu virsmas un kuram ir sešu slāņu struktūra.

Otrais ir daudz mazāk plašais vecais garozs, ko galvenokārt var atrast struktūrās, kas veido limbisko sistēmu, un priekšējās smadzenēs. Senā garoza ir atrodama zīdītāju un zemāko mugurkaulnieku smadzenēs, un tajā parasti ir mazāk nekā 6 šūnu slāņi.

Smadzeņu garoza: slāņveida struktūra

Ņemot vērā to, ka lielāko smadzeņu garozas daļu veido neokortekss, noteikti ir vērts tuvāk apskatīt tās uzbūvi. Kā minēts iepriekš, tam ir 6 slāņi, kas ir:

  • makrodaļiņu slānis: ārējais slānis, kurā atrodas salīdzinoši maz nervu šūnu; daļiņu slānī atrodas atsevišķi horizontāli Kajal neironi, kā arī piramīdveida neironu šķiedras un asociatīvās (asociatīvās) šķiedras
  • ārējais granulētais slānis: tajā ir daudzas piramīdas un zvaigžņu šūnas
  • ārējais piramīdas slānis: tam raksturīgākās ir daudzas piramīdas šūnas, turklātšajā slānī nelielos daudzumos ir granulu šūnas, kā arī groza un vārpstas šūnas
  • iekšējais granulētais slānis: tas ir plāns neokorteksa slānis, kurā atrodas daudzas granulētas šūnas, to raksturo arī tas, ka tajā ir daudz horizontālu nervu šķiedru ķekaru
  • iekšējais piramīdas slānis: tajā ir lielas piramīdas šūnas, papildus tām iekšējā piramīdas slānī ir arī milzu Betza šūnas
  • polimorfo šūnu slānis: neokorteksa iekšējais slānis ar daudziem daudzstūra neironiem (galvenokārt trīsstūrveida un vārpstas neironiem)

Smadzeņu garoza: funkcionālais dalījums

Smadzeņu garozas dalījums jaunajā un vecajā garozā noteikti nav vienīgais funkcionējošais šīs smadzeņu daļas dalījums – populārs ir arī smadzeņu garozas funkcionālais dalījums. Šajā gadījumā ir norādīti šādi:

  • motora garoza: tā atrodas pirmscentrālajā žirusā, perimediālās daivas priekšējā daļā un daļā augšējās, vidējās un apakšējās frontālās daivas; tas ir atbildīgs par nervu impulsu ģenerēšanu, kas ļauj cilvēkiem veikt dažādas kustības
  • sensorā garoza: tā aizņem parietālās daivas mediālo zaru un aizmugurējo daļu, un tās centri atrodas arī augšējā parietālajā daivā; Turklāt maņu garozā ir zonas, kas ir atbildīgas par specifisku stimulu uztveršanu un analīzi, tās ir redzes garoza (atrodas pakauša daivā) un dzirdes garoza (atrodas augšējā temporālajā daivā)

Smadzeņu garozā ir arī vairākas asociatīvas zonas, kas ir atbildīgas par nervu stimulu integrāciju, kas sasniedz smadzeņu garozu.

Kā to ir viegli uzminēt, lai smadzeņu garoza darbotos pareizi, tai ir jābūt daudzām saiknēm ar dažādām nervu sistēmas daļām.

Lielākā daļa impulsu, kas sākotnēji tiek uztverti dažādos receptoros visā ķermenī, caur talāmu nonāk smadzeņu garozā.

Centri, kas atrodas noteiktā smadzeņu puslodē, nodarbojas ar impulsu saņemšanu no pretējās ķermeņa puses - precīzāk, maņu stimuli no ķermeņa labās puses tiek analizēti smadzeņu kreisajā puslodē un otrādi.

Apspriežot atsevišķu smadzeņu garozas daļu funkcijas, skaidri jāuzsver, ka garoza, kas atrodas kreisajā un labajā smadzeņu puslodē, var darboties kā atsevišķa,specializētas funkcijas.

Dominējošās puslodes ietvaros (kas lielākajai daļai eiropiešu ir smadzeņu kreisā puslode) atrodas kortikālie centri, kas atbild par runu, spēju veikt dažādus aprēķinus vai uztvert un interpretēt dažādus maņu stimulus.

Nedominējošās puslodes struktūrās atrodas centri, kas saistīti ar telpisko iztēli vai apkārtējās realitātes trīsdimensiju uztveri

Smadzeņu garoza: funkcionālie centri

Šeit noteikti jāpiemin vēl viens smadzeņu garozas dalījums, kas joprojām atrod praktisku pielietojumu medicīnā. Šo iedalījumu pagājušā gadsimta sākumā ierosināja vācu izcelsmes neirologs Korbinians Brodmans.

Pamatojoties uz atsevišķu smadzeņu garozas reģionu šūnu struktūru, viņš izdalīja vairākus desmitus apgabalu, kurus tagad dēvē par Brodmaņa laukiem. Pētnieks norādīja šādus laukus un funkcijas:

  • 1, 2, 3 - virsmas sajūta
  • 4 - brīva kustība
  • 5 - astereognozija
  • 6 - ekstremitāšu un acs ābola kustību kontrole
  • 7 - motorisko un vizuālo stimulu analīze
  • 8 - acu kustības
  • 9, 10, 11, 12 - apzināšanās un domāšana
  • 17, 18 - vīzija
  • 19 - krāsu un kustību uztveršana
  • 20-21- telpiskais redzējums
  • 22 - runas maņu centrs
  • 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emocijas un atmiņa
  • 28, 34, 35, 36, 38 - ožas sajūta
  • 37 - lasīšana, runāšana, redzēšana
  • 39 - redzēt, lasīt, skaitīt, atšķirt ķermeņa malas
  • 40 - sarežģītu kustību plānošana, sejas izteiksmes
  • 41,42 - dzirde
  • 43 - garša
  • 44, 45 - runas motoru centrs
  • 46 - uzvedība, domāšana, acs ābola kustību plānošana

Dažu lauku neesamība var būt mulsinoša, t.sk. lauki no 13 līdz 16 - to neesamība nav kļūdas rezultāts, bet no tā izriet, ka Brodmaņa ierosinātajā smadzeņu garozas sadalījumā šie lauki vienkārši… neeksistē.

Smadzeņu garoza: bojājumu cēloņi un sekas

Smadzeņu garozas bojājumi var rasties saistībā ar daudziem dažādiem patoloģiskiem procesiem.

Gadās, ka paši pacienti to izraisa - dažādu kaitīgu vielu ļaunprātīgu izmantošanu, t.sk. pārmērīga alkohola lietošana vai smēķēšana var izraisīt progresējošus smadzeņu garozas bojājumus.

Insults var izraisīt arī tā nervu šūnu nāvi, turklāt pacientiem var parādīties disfunkcijas dažādās smadzeņu garozas daļāscīnās ar dažām neiroloģiskām slimībām (tostarp neirodeģeneratīvām slimībām vai multiplo sklerozi).

Dažādi intrakraniāli jaunveidojumi var izraisīt arī smadzeņu garozas degradāciju.

Vienkārši nav iespējams uzskaitīt visus iespējamos smadzeņu garozas bojājuma simptomus – pacientiem var rasties dažāda veida kaites atkarībā no tā, kuras šīs struktūras daļas tiks bojātas

Iespējams piedzīvot jušanas traucējumus, kā arī grūtības veikt brīvās kustības. Gadās, ka pacientiem rodas problēmas ar runas izpratni (kad ir bojāts runas sensorais centrs), kā arī grūtības ar patstāvīgu izteiksmi (rodas, ja ir runas motora centra deģenerācija).

Pacientiem ir iespējami redzes vai dzirdes traucējumi, kā arī krampju rašanās. Šeit parādās Brodmaņa lauku atšķiršanas klīniskā nozīme - kad ārsts zina, kuri smadzeņu reģioni ir atbildīgi par kādām darbībām, pēc pacienta sūdzībām viņš var secināt, kura smadzeņu daļa ir bojāta no smadzeņu garozas.

Kategorija:

Anatomija