Dzimuma identitātes traucējumi (transseksuālisms, transvestisms, transseksuālisms) un seksuālās izvēles traucējumi (fetišisms, pedofilija, ekshibicionisms, mazohisms, skatīšanās) - pirmais sastāv no nepieciešamības dzīvot kā pretējā dzimuma personai, bet otrais rada seksuālu apmierinājumu vai uzbudinājumu, tā ir reakcija uz neparastiem priekšmetiem vai darbībām, kas sociāli netiek atzītas par seksuāliem stimuliem. Kādi ir šo traucējumu cēloņi? Nevar teikt, ka konkrēts cēlonis izraisa konkrētus traucējumus. To cēloņi nav acīmredzami, taču ir konstatēts, ka tos veido bioloģiski, vides un psiholoģiski faktori.
Dzimuma identitātes un seksuālo preferenču traucējumi SSK-10 klasifikācijā tika iekļauti grupā "Paradumu un tieksmes traucējumi". Tas nozīmē, ka darbībām, ko kāds veic šo traucējumu iespaidā, nav skaidra un racionāla pamatojuma, tās nav iespējams kontrolēt un tās parasti nodara kaitējumu personai, kas tās veic, un viņa videi.
Dzimuma identitātes traucējumi
Dzimuma identitātes traucējumu izcelsme ir daudzu faktoru kombinācija. Pētījuma rezultāti norāda uz bioloģiskās bāzes potenciālo nozīmi: centrālās nervu sistēmas slimības, ģenētiskie stāvokļi un hormonālie traucējumi; un psihogēnais fons: bērna audzināšana, kas neņem vērā viņa bioloģisko dzimumu, neapmierinātība ar bērna bioloģisko dzimumu, emocionālo saišu problēmas (sliktas attiecības starp tēvu un dēlu, pārāk dziļa mātes un dēla saikne, dēla identificēšanās ar māti) un kompleksi, kas izriet no ķermeņa uzbūves.
Šeit ir visizplatītākie dzimumidentitātes traucējumi:
transseksuāls- cilvēks vēlas tikt pieņemts kā pretējā dzimuma pārstāvis. Visbiežāk šī vēlme ir saistīta ar nepatiku pret savu ķermeni un jo īpaši pret seksuālajām īpašībām. Transseksuālis vēlas saņemt ķirurģisku vai hormonālu ārstēšanu, lai viņa ķermenis pēc iespējas līdzinātos tā dzimuma ķermenim, kuram viņš dod priekšroku.
Pasaules statistika aptuveni liecina, ka transseksuālisms ir sastopams 1 no 30 tūkstošiem. vīriešu (bioloģiski cilvēks ir vīrietis, un garīgi sieviete) un 1 no 100 tūkst. sievietes (cilvēks bioloģiski ir sieviete un garīgi vīrietis). Polijas pētījumu rezultāti liecina par sieviešu priekšrocībām (3,4: 1) inattieksme pret vīriešiem, kuri nepieņem savu dzimumu (1: 3,4)
ProblēmaKlīniskajā praksē transseksuāļus iedala: tips sieviete / vīrietis F / M - transpersona vīrietis (garīgi jūtas kā vīrietis un fiziski ir sieviete) un tips vīrietis / sieviete M / F - transpersona sieviete (garīgi jūtas). sieviete un fiziski ir vīrietis).
dubultlomu transvestisms- cilvēks pārģērbjas pretējā dzimuma atbilstošā apģērbā, pietiek ar īslaicīgu piederības sajūtu šai grupai. Nav nepieciešama pastāvīga dzimuma maiņa (piemēram, operatīva). Ģērbšanās neizraisa seksuālu uzbudinājumu,
dzimumidentitātes traucējumi bērnībā- rodas bērnībā (pirms pubertātes). Cilvēks ir neapmierināts ar savu dzimumu un ļoti vēlas, lai viņam būtu pretējā dzimuma īpašības. Viņš noraida savu dzimumu un interesējas par pretējā dzimuma apģērbu un uzvedību. To nedrīkst diagnosticēt pubertātes sākumā un laikā, un ar to nepietiek, ka zēns uzvedas kā meitene un meitene kā zēns.
ProblēmaTransgenderismsir starpforma starp transseksuālismu un transvestismu. Transgenederists nevēlas veikt dzimumorgānu maiņas operāciju, bet izmanto hormonterapiju un nolemj veikt mammoplastiju, t.i., krūšu samazināšanu vai implantu ievietošanu, vai mastektomiju, t.i., krūšu izņemšanu.
Seksuālo preferenču traucējumi
Arī atsevišķus dzimumtieksmes traucējumus nevar diagnosticēt, norādot konkrētus un vienmēr tos pašus cēloņus. Parafīlijas, kā arī tiek sauktas par šo traucējumu grupu, ir saņēmušas vairākas teorijas, cenšoties izskaidrot to etioloģiju. Par to avotu visbiežāk tiek uzskatīti seksuālās attīstības traucējumi. Psihoanalītiskā teorija norāda uz bērna polimorfo devianto seksualitāti, t.i., seksualitāti, kas var izpausties dažādos veidos. Šos tēlus ietekmē tas, kas notiek bērnībā, piemēram, konflikti ģimenē un starp vecākiem, konkurence, seksuāla vardarbība, bērna dzimuma nepieņemšana, stingrība.
Kognitīvās uzvedības skola akcentē mācību procesa nozīmi. Neitrāli stimuli vienā attīstības stadijā nākamajā, pateicoties pozitīvam vai negatīvam pastiprinājumam, kļūst seksuāli nozīmīgi, un laika gaitā tie pārvēršas par ieradumiem; Piemērs var būt masturbācija, kas, kad mēs esam nobrieduši, cita starpā veicina apgūstot prieku pieskarties dzimumorgānu zonām, vēlāk tas var aizstāt seksuālo kontaktu, kalpot kā seksuālās spriedzes mazināšanas līdzeklis. Svarīgi, lai pašapmierinātība nekļūtu biežākaveids, kā mazināt jebkāda veida spriedzi, kas rodas no ikdienas dzīves stresa. Un mēs to "sasniedzam" pavisam citam mērķim, nekā tas ir saistīts ar seksuālo baudu. Tas, kā mēs apmierinām savas seksuālās vajadzības, ir atkarīgs no tā, kā mēs iemācāmies tās apmierināt.
Seksuālās izvēles traucējumu avots, cita starpā, ir arī: endokrīnās sistēmas traucējumi, kas rodas pirmsdzemdību un pēcdzemdību fāzē, bioķīmiskās un smadzeņu struktūras izmaiņas, iedzimtība, vecāks vecāku vecums, perversa personība, mīlestības esamības noliegšana. Parafīlijas biežāk sastopamas vīriešiem. Tās var parādīties arī potenciāli veseliem cilvēkiem, piemēram, hroniska stresa, samazinātas emocionālās pretestības, augsta noguruma apstākļos, pēc psihoaktīvām vielām.
fetišisms- piespiešana glabāt noteiktus priekšmetus. Atkarība no tiem liek cilvēkam justies seksuāli uzbudinātam. Daži priekšmeti ir viņas fetišs, un viņa tos bieži uzskata par sava ķermeņa paplašinājumiem, piemēram, apavus vai apģērbu. Dažreiz seksuālās uzbudinājuma līmeni ietekmē materiāls, no kura tie ir izgatavoti, piemēram, gumija, āda, plastmasa. Priekšmeti var būt galvenais seksuālās uzbudinājuma stimuls (piemēram, lūgums partnerim valkāt noteiktu apģērbu) vai nepieciešams seksuālas apmierinājuma sasniegšanas elements.
fetišs transvestisms- lai iegūtu seksuālu uzbudinājumu, cilvēkam jāvalkā pretējā dzimuma drēbes. Ja neskaita tikai apģērba uzvilkšanu (fetišisms), viņai ir svarīgi līdzināties pretējā dzimuma pārstāvim. Viņai ir spēcīga vajadzība novilkt drēbes, kad viņai ir orgasms, un tad pazūd arī viņas seksuālā uzbudinājums. Šis traucējums var būt transseksuālisma agrīna stadija.
ekshibicionisms- periodiska vai pastāvīga tendence parādīt dzimumorgānus svešiniekiem (parasti pretējā dzimuma pārstāvjiem) vai uzturēšanās sabiedriskās vietās, bez nepieciešamības ar viņiem sazināties. Bieži ekspozīcijas laikā ekshibicionists kļūst seksuāli uzbudināms un pēc tam masturbē. Satraukums var palielināties, ja iedarbības liecinieks reaģē ar bailēm vai šoku.
skatoties- cilvēkam ir pastāvīga vai atkārtota tieksme uzlūkot citus cilvēkus, to neapzinoties, tuvplānu vai intīmo darbību laikā, piemēram, kad viņi izģērbjas vai ir sekss. Skatītājs seksuāli uzbudinās un masturbējas.
pedofilija- pieaugušais iesaistās seksuālā kontaktā ar bērniem, kuri ir vai nu pirms pubertātes, vai tā laikā. Daži cilvēki dod priekšroku tikai kontaktiem ar zēniem, un daži tikai ar meitenēm, ir arī tādi, kas to daraviņus interesē abi dzimumi. Traucējumi biežāk sastopami vīriešiem.
sadomazohisms- persona atrodas seksuālās attiecībās, kas pieļauj paverdzināšanu, pazemošanu un sāpju nodarīšanu. Ja viņas partneris izvēlas būt par upuri, tad tas ir mazohisms, un, ja viņa ir darītāja, tad sadisms. Sadomazohists tiek diagnosticēts, ja šāda stimulācija ir nepieciešama, lai iegūtu seksuālu apmierinājumu.
kompleksi seksuālās izvēles traucējumi- cilvēkam ir vairāk nekā viens seksuālās izvēles traucējums, un nav iespējams norādīt, kurš no tiem dominē. Sadomazohisms, fetišisms un transvestisms ir visizplatītākie.
citi seksuālās izvēles traucējumi- šajā grupā ir vairāk nekā 100 diagnosticētu traucējumu, tai skaitā: neķītras telefonsarunas, beršanās pret citiem cilvēkiem pārpildītās sabiedriskās vietās (aizrīšanās vai frotēisms); seksuāli kontakti ar dzīvniekiem (zoofilija), aizrīšanās vai hipoksijas lietošana seksuālās pieredzes uzlabošanai, nekrofilija, ja seksuālais stimuls ir cilvēka līķis, vai gerontofilija, kad cilvēks seksuāli uzbudinās galvenokārt intīmos kontaktos ar vecāka gadagājuma cilvēkiem.