Dzimuma korekcijas ķirurģija (pāreja) ir atšķirīga vīriešiem (F / M pāreja) un atšķirīga sievietēm (M / F pāreja). Pirms tas notiek, transpersonai ir jāveic juridiskas procedūras un hormonu terapija. Viss dzimuma maiņas process parasti aizņem apmēram pusotru gadu. Kā darbojas hormonu terapija un dzimuma maiņas ķirurģija?
Dzimuma maiņas operācija (pāreja) , kas nepieciešama, laitranspersonadzīvotu cienīgi, ir neatgriezeniska procedūra.
Pirms operācijas (transsievietēm - vaginoplastika, bet trans vīriešiem - histerektomija, faloplastika, metoidioplastika) pacientam tiek veikta atbilstoša hormonterapija.
Hormonu terapijas laikā cilvēki, kuri piedzimstot tiek piešķirti sieviešu dzimumam, saņem vīrišķos hormonus (androgēnus), kas liek ķermenim izskatīties savādāk, aug sejas apmatojums un palielinās muskuļu apjoms.
Savukārt cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī tiek piešķirts vīriešu dzimums, tiek ievadīts estrogēns un progesterons, pateicoties kuriem ķermenis kļūst sievišķīgs - sāk augt krūtis, uz gurniem nogulsnējas tauki, balss nedaudz maina krāsu, utt.
Pacientiem tieši pirms operācijas jāveic detalizēta pārbaude:
- EEG,
- galvaskausa rentgens,
- fundusa izmeklēšana un redzes lauka pārbaude,
- asins analīzes,
- urīna tests,
- EKG.
Transpersona: F / M dzimuma korekcijas operācija
F / M dzimuma korekcija ir grūtāka nekā M / F dzimuma korekcija un parasti rada arī sliktākus rezultātus. Galvenā problēma ir funkcionāla dzimumlocekļa veidošanās no salīdzinoši maza klitora. Tāpēc dažos gadījumos pacients izlemj tikai par divpusēju mastektomiju (krūšu izņemšanu) un iespējamu dzemdes un olnīcu izņemšanu.
Nākamās operācijas tiek veiktas pēc apmēram gada pārtraukuma. To mērķis ir izveidot iegarenu struktūru, nogriežot un salokot vēdera lejasdaļas ādu, kas pēc tam tiek piestiprināta pie klitora, lai saglabātu spēju izjust seksuālu stimulāciju. Tomēr šāds dzimumlocekļa aizstājējs bieži apgrūtina urinēšanu un ir saistīts ar daudzām komplikācijām.
Transpersona: dzimuma korekcijas operācija M/F
M/F dzimuma korekcijas operācijas laikā dzimumloceklis tiek noņemts unsēklinieki. Apgāzto dzimumlocekļa ādu izmanto maksts veidošanai – dzimumlocekļa gals kopā ar dabisko inervāciju veido klitoru, lai cilvēks pēc pārejas varētu izjust seksuālo apmierinājumu. Gadās, ka ārsts ir spiests pievienot ādu no citām pacienta ķermeņa daļām.
Sarežģītāka un bīstamāka tehnika, ko izmanto daudz retāk, ir maksts izveidošana no resnās zarnas.
Abos gadījumos pacientam kādu laiku ir jāvalkā īpašs balons, lai novērstu jaunās maksts aizaugšanu. Turklāt M / F pārejas laikā tiek veiktas arī citas procedūras:
- krūšu implantu ievietošana,
- lāzerepilācija,
- balss saišu operācija,
- Ādama ābola noņemšana,
- vaigu kaula operācija,
- pieres operācija,
- ribu griešana.