Krustveida nieres transplantācija ir transplantācijas metode, kurā divi ārvalstu pāri apmainās ar nierēm. Krustveida nieres transplantācija sniedz cerību pacientiem, kuriem nav radniecīgas personas, kas varētu ziedot nieri un kuri nevar atrast mirušu donoru. Kas ir krusteniskā transplantācija? Kādas ir šīs transplantācijas metodes priekšrocības?

Nieru krusteniskā transplantācijano nesaistītiem dzīviem donoriem ir transplantācijas metode, kurā divi ārvalstu pāri apmainās ar nierēm. Ideja pārstādīt orgānus "šķērsām" radās 80. gadu beigās ASV. Tomēr Amerikas Savienotajās Valstīs pirmā krusteniskā transplantācija tika veikta tikai 2000. gadā Džona Hopkinsa slimnīcā. Mūsdienās krusteniskā transplantācija ir populāra ne tikai Amerikā (katrs desmitais dzīvais donors ir krusteniskā transplantācija), bet arī Šveicē, Nīderlandē, Lielbritānijā, Austrālijā un Kanādā. Polijā pirmā šāda procedūra tika veikta 2015. gada 10. februārī.

Krustveida nieres transplantācija - kas tas ir?

Pacients parasti saņem nieri no tuva ģimenes locekļa. Taču gadās, ka nav ģenētiskas saderības starp donoru un recipientu, neskatoties uz attiecībām - asins grupa atšķiras vai asins grupa ir saderīga, bet t.s. savstarpējā atbilstība ir pozitīva, t.i., saņēmējs ražo antivielas pret donora audiem, kas var izraisīt transplantāta atgrūšanu.

Tad šāds pāris nonāk datu bāzē un gaida, kad tiks atrasts pāris ar līdzīgu problēmu. Ja pēc pārbaudēm izrādās 100% antigēnu saderība starp diviem svešzemju pāriem, var veikt krustenisko transplantāciju, t.i., pacients no pirmā pāra saņem donora nieri no otrā pāra, kas, neskatoties uz to, ka ir pacientam svešs, izrādījās viņa "ģenētiskais dvīnis". Savukārt donora niere no pirmā pāra nonāk saņēmēja svešiniekam no otrā pāra.

Ir labi zināt, ka nieres transplantācijā var būt iesaistīti ne tikai divi, bet arī trīs, četri vai pat seši pāri, kas atšķiras viens no otra. Tad mēs runājam parķēdes transplantāciju.

Krustveida nieres transplantācija - šīs transplantācijas metodes priekšrocības

Pateicoties krusteniskās transplantācijas iespējai, saīsinās cilvēku rinda, kas gaida nieri,kas Polijā ir ļoti garš. 2013. gadā valsts gaidīšanas sarakstā uz šo orgānu transplantāciju tika ievietoti 2565 cilvēki. Tomēr bija tikai 1134 operācijas. 2013. gadā bez transplantācijas nomira 59 cilvēki, kas gaidīja nieri.

Arī nieres ir no dzīva donora, nevis miruša donora, kam ir liela nozīme. Dzīva donora gadījumā niere atrodas ārpus ķermeņa (un līdz ar to - netiek apgādāta ar asinīm) tikai 2 stundas, bet miruša donora gadījumā - vismaz 20 stundas. Tāpēc dzīva niere ir kvalitatīvāka un pēc transplantācijas darbojas daudz ilgāk (vidēji 15 gadi) nekā miruša donora (10 gadi). Tā rezultātā cilvēki, kuri saņem nieri no dzīva donora, dzīvo ilgāk nekā tie, kuri saņem orgānu no miruša donora.

Svarīgas ir arī izmaksas. Cilvēkiem, kuri gaida nieres transplantāciju, tiek piespriesta dialīze pat gadiem ilgi. Un vienas dialīzes procedūras izmaksas Polijā ir aptuveni PLN 400, kas nozīmē, ka vienam pacientam gadā tiek iztērēti 62 000 PLN. zlots. Tomēr nieres transplantācijas izmaksas ir aptuveni 5000 PLN. PLN.

Svarīgs

Krustveida nieres transplantācija - nepieciešams tiesas apstiprinājums

Saskaņā ar likumu, lai savāktu šūnas, audus vai orgānu no dzīva donora, lai tos nodotu tiešajam radiniekam, brālim, māsai, adoptētai personai vai laulātajam, ir jāsaņem tās apgab altiesas piekrišana, kuras jurisdikcijā ir attiecīgā donora vieta. dzīvesvietas vai uzturēšanās donors. Tiesa ierosina lietu pēc donora kandidāta lūguma, pēc donora uzklausīšanas un pēc Nacionālās transplantācijas padomes ētikas komitejas atzinuma uzklausīšanas. Lēmums parasti tiek pieņemts diezgan ātri, jo ārpustiesas procesā.

Polijā pirmā krusteniskā nieres transplantācija

Polijā pirmā krusteniskā nieres transplantācija notika 2015. gada 10. februārī Varšavas Zīdaiņu Jēzus klīniskās slimnīcas Vispārējās un transplantācijas ķirurģijas nodaļā. Operāciju vadīja prof. Arturs Kvjatkovskis, kurš ir dzīvo nieres donoru programmas līdzautors un pirmais Polijas programmas "Dzīvais nieres donors" koordinators un ministru programmas transplantācijas medicīnas attīstībai 2011.-2020. gadam, kā arī prof. Andžejs Čmura. , kurš ir klīnikas, kurā tika veikta operācija, vadītājs un Dr. Rafals Kiešeks. Operācijā piedalījās divi pāri.

Pāri, kurus interesē krusteniskā transplantācija, var sazināties ar Varšavas klīnikas koordinatori Aleksandru Tomašeku

Kategorija:

Uroloģija un nefroloģija