Sarkanās blaugznas (pilns nosaukums sarkano folikulu blaugznas) attiecas uz matu folikulu mutēm. Līdz šim šīs slimības cēlonis nav zināms, tāpēc to sauc par idiopātisku. Kādi ir sarkano blaugznu simptomi un kā tās tiek ārstētas?

Sarkanās folikulu blaugznasvar skart ikvienu, bet visbiežāk tās skar divas vecuma grupas: mazus bērnus un pieaugušos.

Dažreiz slimība ir ģimenes tipa. Visbiežāk tas atklājas jau no mazotnes. Tā kā slimība ir plaši izplatīta, tiek uzskatīts, ka sarkano folikulu blaugznas rodas, ja tiek traucēta keratoze.

Sarkano blaugznu šķirnes

Pieaugušajiem vairāk nekā puse sarkano folikulu blaugznu gadījumu rodas klasiskā formā. Tas parasti ilgst līdz pieciem gadiem un pēkšņi parādās kā tipiski folikulu bojājumi ar eritematisku un pīlingu, ko pavada pilnīgi veselīgas ādas fragmenti.

Blaugznas ir slimība, kas galvenokārt skar galvas ādu. Tas sastāv no epidermas kausā slāņa atslāņošanās, un to var pavadīt seboreja.

Papildus klasiskajai formai neliela daļa pieaugušo pacientu cieš no netipiskām sarkanām blaugznām. Tad ādas slimība ir hroniska, ar vieglu un lēnu sākumu, un to var pavadīt arī areta alopēcija.

Bērniem bez klasiskajiem un netipiskajiem variantiem ir arī ierobežotā forma, kas, iespējams, ir visizplatītākā šajā vecuma grupā. Sarkano folikulu blaugznu ierobežotā forma atrodas locītavu (elkoņu un ceļgalu) tuvumā un ir hroniska. Klasiskā forma atgādina to pašu raksturu pieaugušajiem, un netipiskā forma attiecas tikai uz rokām un pēdām, un tā ir visretāk sastopama.

Sarkanās blaugznas: īpašības un atrašanās vieta

Parasti sarkanās folikulu blaugznas parādās kā daudzas folikulu papulas un eritematozi plankumi. Šie bojājumi ir mērogoti, un tos ieskauj vismaz dažas mazas veselīgas, gludas ādas saliņas. Sarkanās blaugznas var atrast daudzās ķermeņa vietās. Tas bieži sākas uz galvas ādas, nasolabiālajām krokām un uzacu kauliem. To raksturo intensīva sarkana krāsakrāsā un ir klāta ar rupjiem krevelēm. Tā izskata un atrašanās vietas dēļ tas dažkārt var līdzināties izmaiņām, kas rodas seborejas dermatīta gadījumā.

Citās ķermeņa vietās sarkanās folikulu blaugznas sākotnēji parādās kā sārti laša plankumi, kas pēc tam veidojas kunkuļos un garoziņās.

Sarkanās folikulu blaugznas ļoti bieži uzbrūk arī plaukstu un pēdu virsmām un pēc tam parādās kā hiperkeratotiski laša krāsas izvirdumi.

Pavadošā nieze ir raksturīga arī sarkanām blaugznām

Šī slimība var skart arī nagu zonu, izraisot dažādu nagu plāksnes krāsas maiņu un sabiezēšanu.

Ārkārtējos gadījumos sarkano folikulu blaugznas var pāraugt eritrodermā, tas ir, ģeneralizēts slimības process, kas aptver visu ādas laukumu, kur vairāk nekā 90% ķermeņa virsmas parādās apsārtums un lobīšanās.

Sarkano blaugznu diagnostika

Sarkano blaugznu diagnostikā galvenais elements ir klīniskā aina un tās pareizā interpretācija. Sarkanās blaugznas izmaiņas bieži var atgādināt seborejas dermatītu, psoriāzi un ķērpju planusu, savukārt bērniem to var nepareizi diagnosticēt kā atopisko dermatītu. Visbiežāk sastopamie galvenie elementi sarkano blaugznu diagnostikā ir veselīgas ādas saliņas, laša krāsas bojājumi, roku un pēdu iesaistīšanās, kā arī bojājumu sākotnējais raksturs, kas parādās pīlinga papulu veidā. Diagnostikas grūtību gadījumā var noderēt patoloģiski izmainītās ādas daļas histopatoloģiskā izmeklēšana. Tas ļauj atšķirt sarkano folikulu blaugznas no psoriāzes, kas ir ļoti svarīgi, jo šo divu slimību ārstēšana un gaita ir ļoti atšķirīgas.

Sarkano folikulu blaugznu ārstēšana

Sarkanās folikulu blaugznas padara ādu ļoti jutīgu pret ārējiem faktoriem un var ātrāk kairināt, tāpēc tā ir pienācīgi jāaizsargā. Šķiet, ka galvenais aspekts sarkano folikulu blaugznu ārstēšanā ir pareiza ādas eļļošana un mitrināšana, jo tad tā atgūst atbilstošu aizsargbarjeru, padarot to mazāk pakļautu jebkādiem bojājumiem.

Sarkano blaugznu ārstēšana var būt lokāla un sistēmiska

Vietējās terapijas pamatā galvenokārt ir glikokortikosteroīdus saturošu ziežu un dažāda veida pārsēju lietošana. Tomēr perorālais acitretīns joprojām ir izvēles līdzeklis. Tās ir zāles, kas regulē epidermas atjaunošanos, diferenciāciju un keratozi. Tas ienāk iekšāmijiedarbība ar daudzām vielām un var izraisīt dažādas blakusparādības, tādēļ šāda terapija vienmēr ir jāizvēlas individuāli atbilstoši pacienta vajadzībām un pastāvīgi jāuzrauga ārstam. Šīs zāles ir absolūti kontrindicētas grūtniecēm un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, jo tās šķērso placentu un nonāk mātes pienā.

Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar acitretīnu, regulāri jākontrolē lipīdu un ogļhidrātu metabolisms, kā arī aknu darbība. Bērniem ir jāuzrauga augšanas un pārkaulošanās parametri, jo acitretīns var traucēt šiem procesiem. Citas sistēmiskas zāles, ko var lietot pacientiem ar sarkano folikulu blaugznām, ir metotreksāts un ciklosporīns.

Sarkano folikulu blaugznu gaita un prognoze

Jāatceras, ka sarkano folikulu blaugznu ārstēšana ir ilgstošs process un jāpaiet ilgam laikam, lai terapijas ietekme būtu apmierinoša. Bērniem klasiskā forma parasti tiek ārstēta apmēram pēc gada, savukārt pieaugušajiem uzlabojumi visbiežāk tiek novēroti pēc dažiem gadiem. Pārējās sarkano folikulu blaugznu formas ir izturīgākas pret ārstēšanu, un to hroniskais raksturs nozīmē, ka pilnīga izārstēšana praktiski nekad nav sasniegta.

Kategorija:

Dermatoloģija