Postherpetiskā neiralģija ir visizplatītākā herpes zoster vīrusa infekcijas komplikācija. Postherpetiskā neiralģija ir sāpes, kas saglabājas pēc jostas rozes sadzīšanas, vai tās ir sāpes, kas atgriežas pēc ādas izmaiņu dzīšanas. Jostas rozes neiralģijas gaitā dominē sāpes, taču ir arī citi simptomi. Uzziniet, kāda ir jostas rozes neiralģijas ārstēšana un kā mazināt sāpes.

Postherpetiskā neiralģijair visizplatītākāHerpes zosterkomplikācija. Pēc bērnības vējbakām vīruss, kas izraisa šo slimību, nepazūd no organisma, bet nonāk mugurkaula ganglijās, kur tas var palikt apslēpts daudzus gadus. Dažiem pacientiem tas atkārtoti aktivizējas, kad imūnsistēma ir novājināta (piemēram, gados vecākiem cilvēkiem), izraisot jostas rozi. Šī infekcija var bojāt sensorās šķiedras, kā arī motoriskās šķiedras, izraisot sāpju sindromu. Tā ir postherpetiska neiralģija, kas rodas 9-14% pacientu. pacientiem ar jostas rozi anamnēzē, un tā sastopamība skaidri korelē ar vecumu. Pacientiem vecumā no 65 līdz 74 gadiem tas notiek ar biežumu 11%, pacientiem, kas vecāki par 75 gadiem - ar biežumu 18%, un pacientiem vecumā no 45 līdz 54 gadiem - 4%. pacienti .¹

Postherpetiskā neiralģija - cēloņi un riska faktori

Slimības cēlonis ir vīrussHerpes zoster . Riska faktori jostas rozes neiralģijas rašanās gadījumā, izņemot pacienta vecumu, ir arī:

  • sāpju rašanās pirms izsitumiem
  • diabēts
  • vēzis
  • ļoti smagi jostas roze
  • pacienta imunitāti ietekmējošu slimību līdzāspastāvēšana

Pēcherpetiskā neiralģija - simptomi

Dominējošais jostas rozes neiralģijas simptoms ir sāpes, kas:

  • var būt pastāvīgi vai panikas
  • skrējiens ar paasinājuma periodiem, ko, cita starpā, izraisīja saaukstēšanās vai stresa dēļ
  • ir aprakstīts kā dedzināšana, dzelšana, dzelšana un šaušana
  • Faktors, kas var izraisīt stipras sāpju lēkmes, ir apģērbs, kas cieši piestiprināts pie ķermeņa

Sāpes dažkārt izzūd spontāni dažu mēnešu laikā, bet dažiem pacientiem tās saglabājas gadiem ilgi un turpinās visu atlikušo mūžu, radot ciešanas, miega traucējumus un izraisot depresijas attīstību un ievērojamu samazinājumu. kvalitātēdzīve.

Turklāt ādas bojājumu vietā rodas šāda veida maņu traucējumi:

  • hipoestēzija, t.i., pieskāriena sajūtas un temperatūras samazināšana
  • hiperalgēzija, t.i., paaugstināta jutība pret mehāniskiem un termiskiem stimuliem
  • alodīnija, t.i., taustes stimulu izraisītas sāpes

Kā atpazīt jostas rozi? Skatiet [TOWIDEO]

Pēcherpetiskā neiralģija - ārstēšana

Ārstēšana ietver antidepresantus, pretkrampju līdzekļus, opioīdus, virsmaktīvās vielas un citus

Invazīvas metodes, ko izmanto jostas rozes neiralģijas ārstēšanai, ir:

  • atsevišķu nervu infiltrācijas bloki, izmantojot vietējo anestēziju (LA)
  • epidurālais zāļu ievadīšanas ceļš
  • var izmantot arī muguras smadzeņu stimulācijas tehniku ​​

Mums ir arī nefarmakoloģiskās metodes PHN ārstēšanai:

  • elektroterapija: TENS strāvas (transkutāna nervu stimulācija) - šī metode ir balstīta uz zemas frekvences impulsu strāvu darbību, tuvu fizioloģisko strāvu frekvencei. TENS neārstē sāpju pamatcēloņus, taču būtiski samazina sāpju uztveri
  • akupunktūra - ārstēšanas metode, kas ietver ķermeņa caurduršanu ar adatām
  • kognitīvā uzvedības terapija

Bibliogrāfija:

1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Neiropātisko sāpju farmakoloģiskā ārstēšana, "Polijas neiroloģiskais apskats" 2011

Kategorija:

Neiroloģija