- Paranojas personības traucējumi: cēloņi
- Paranojas personības traucējumi: simptomi
- Paranoiska personība: atpazīstamība
- Paranoiska personība: ārstēšana
Paranojas personības traucējumi (paranojas personības traucējumi) galvenokārt ir saistīti ar būtiskām aizdomām pret citiem cilvēkiem un pārliecību, ka visi apkārtējie vēlas nodarīt kādu ļaunumu pacientam ar šo personības traucējumu. Citas paranojas personības traucējumu izpausmes var būt arī partnera pastāvīgās aizdomas par neuzticību un tieksme ilgstoši izjust dažādas kritiskas piezīmes. Lasiet tālāk, lai saprastu, kas izraisa paranojas personības traucējumus, uzziniet, kādi ir citi šī personības traucējuma simptomi, un uzziniet, kā ārstēt paranoidālos personības traucējumus.
Paranoidālie personības traucējumi(paranojas personības traucējumi) ir viens no izcilākajiem personības traucējumiem. Tāpat kā katrs no mums mēdz būt aizdomīgs pret citiem, īpaši svešiniekiem, attiecībā uz cilvēkiem ar paranoisku raksturu, šīs aizdomas iegūst noteikti patoloģisku intensitāti: šiem cilvēkiem rodas iespaids, ka visa viņu vide plāno viņiem nodarīt kādu ļaunumu un daži draudīgi plāni pret viņiem.
Paranojas personības traucējumi, tāpat kā citi personības traucējumi, parasti rodas pusaudža vai jaunā pieaugušā vecumā. Paranojas personības traucējumu izplatība iedzīvotāju vidū ir atšķirīga, taču kopumā tiek lēsts, ka šāda veida personības traucējumi skar 0,5% līdz 2,5% cilvēku. Paranojas personības traucējumi biežāk tiek konstatēti vīriešiem nekā sievietēm.
Saturs:
- Paranojas personības traucējumi: cēloņi
- Paranojas personības traucējumi: simptomi
- Paranoiska personība: atpazīstamība
- Paranoiska personība: ārstēšana
Paranojas personības traucējumi: cēloņi
Tāpat kā citu personības traucējumu gadījumā, paranojas personības traucējumu cēloņi vēl nav skaidri identificēti. Parasti tiek uzskatīts, ka šīs problēmas patoģenēze ir daudzfaktorāla un ka tās rašanos ietekmē gan bioloģiskie, gan vides faktori. Pirmā no tām gadījumā, piemēram, runa ir par gēniem - izrādās, ka tad, kad kādam konkrētā cilvēka ģimenē ir bijuši kādi personības traucējumi, pastāv risks, ka arī šim cilvēkam attīstīsies kāda no problēmām. šajā grupā ir palielināts.Ir arī palielināts paranojas personības traucējumu biežums ģimenēs, kurās kāds iepriekš cīnījās ar šizofrēniju vai maldu traucējumiem.
Dažādas bērnībā piedzīvotas grūtības, piemēram, ļaunprātīga izmantošana vai cita veida vardarbība, var veicināt arī paranojas personības traucējumu attīstību. Tāpat tiek uzskatīts, ka šīs problēmas rašanos veicinošs faktors (īpaši cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz to, piemēram, ģimenes apgrūtinājumu dēļ), var būt vienaudžu vajāšana pret jaunieti, piemēram, skolā.
Paranojas personības traucējumi: simptomi
Ar aizdomīgumu un neuzticību vien nepietiek, lai pacientam tiktu diagnosticēti paranojas personības traucējumi. Lai noteiktu šādu diagnozi, nepieciešams identificēt daudzas citas, papildu kaites, kas būtiski nelabvēlīgi ietekmē cilvēka ikdienas darbību. Paranoiskas personības tipiskie simptomi ir:
- pastāvīgas bailes no tā, ka tos izmantos citi cilvēki un piedzīvo kādu ļaunumu no tiem – pacients ar paranoisku raksturu pastāvīgi ir pārliecināts, ka citi cilvēki vēlas, lai viņam tiktu nodarīts dažāds kaitējums,
- attiecību grūtības ar partneri: pacients ar paranoiskiem personības traucējumiem ir pārliecināts, ka cilvēks attiecībās nav viņam uzticīgs, viņam arī šķiet, ka nevar pilnībā uzticēties savam partnerim,
- grūtības ar sociālajām attiecībām: paranoiskai personībai ir raksturīga izvairīšanās no sarunām par sevi vai savām problēmām - cilvēks ar šo traucējumu ļoti nevēlas kādam uzticēties, jo baidās, ka citiem sniegtā informācija tiks izmantota pret viņu ,
- izcili viegli izsvītrot citus cilvēkus: ja cilvēkam ar paranoisku raksturu ir kaut neliela aizdomu ēna, ka viņu kāds maldina vai rodas iespaids, ka persona viņam ir nelojāla, viņš var ļoti ātri pilnībā pārtraukt kontaktu ar viņu,
- ilgstoši piedzīvo dažādus apvainojumus vai kritiskas piezīmes: paranoiķim pacientam ir ļoti grūti piedot citiem, var teikt, ka patiesībā viņš kultivē aizvainojumu un ļoti ilgu laiku jūtas aizvainots pēc dažādām apvainojumi vai kritika,
- zema vilšanās tolerance,
- pastāvīga vajadzība - parasti nepamatota - cīnīties par savām tiesībām,
- ar pārmērīgi attīstītu pašcieņu.
Šeit ir vērts uzsvērt, ka paranoiskā personība patiešām sarežģī lietasnormālu pacienta darbību. Mēs visi reizēm esam neuzticīgi, bet paranojas personības traucējumu gadījumā pārdomas par to, kā citi cilvēki mēģina kaitēt pacientam, patiesībā var dominēt visu viņa dzīvi. Ārkārtējos gadījumos gadās, ka cilvēks ar paranoisku raksturu, jo baidās, ka citi cilvēki viņu sāpinās, pilnībā norobežojas gan no saviem draugiem, gan pat no tuvākās ģimenes locekļiem.
Paranoiska personība: atpazīstamība
Pacients ar paranoisku raksturu reti pats pie speciālista piesakās - tipiski, pēc viņa domām, viņam nav pilnīgi nekā slikta. Parasti tieši tuvinieki cenšas viņu pierunāt meklēt palīdzību, gadās arī, ka cilvēks attiecībās ar cilvēku ar paranoiskiem personības traucējumiem, apnikuši ar pastāvīgām apsūdzībām par neuzticību, pierunā viņu aprunāties ar psihologu vai psihiatru.
Atpazīstot paranoisku personību, vissvarīgākais ir identificēt šai problēmai raksturīgos simptomus. Tomēr pirms diagnozes noteikšanas vienmēr ir jāizslēdz citi iespējamie pacienta sūdzību cēloņi. Diferenciāldiagnozē galvenokārt tiek ņemti vērā cita veida personības traucējumi, piemēram šizoīda personība, robežpersonība un izvairīga un histrioniska personība. Pirms paranojas personības traucējumu diagnosticēšanas jāizslēdz arī fakts, ka pacienta kaites izraisa šizofrēnija vai maldu traucējumi. Diagnozi nevar uzstādīt arī tad, ja problēmas, kas līdzinās paranoiskiem personības traucējumiem, izraisa kādu psihoaktīvo vielu lietošana.
Ja ir aizdomas par paranoisku personību, ir nepieciešama arī psihiatra vizīte, jo cilvēkiem ar šo problēmu bieži ir psihiskas problēmas, kas nav personības traucējumi. Tādi var būt, cita starpā depresijas traucējumi, trauksmes traucējumi vai ievērojama tendence uz agresīvu uzvedību.
Paranoiska personība: ārstēšana
Paranojas personības traucējumu ārstēšana ir iespējama, taču – kas jāuzsver – tas noteikti nav viegli. Ar šo traucējumu saistītās pamatproblēmas, t.i., aizdomas un iespaids, ka katrs vēlas nodarīt pāri pacientam, izpaužas ne tikai attiecībā uz sev pazīstamiem cilvēkiem, bet arī pret svešiniekiem – arī ārstiem vai terapeitiem, ar kuriem saskaras cilvēks ar personību. paranoisks. Jebkuras terapijas panākumu atslēga ir terapeitisku attiecību veidošana,kurā pacients uzticas savam terapeitam - šī iemesla dēļ diemžēl bieži vien ar paranojas personības traucējumu ārstēšanu tiek saistītas dažādas grūtības (nav retums, piemēram, ja pacients ļoti ātri atsakās no terapijas neuzticības trūkuma dēļ terapeits).
Psihoterapijai ir būtiska loma paranojas personības traucējumu ārstēšanā. Nav viena konkrēta psihoterapijas veida, kas būtu visizdevīgākais paranojas personības gadījumā – dažādiem pacientiem labvēlīgo efektu var panākt ar pilnīgi atšķirīgām terapijas metodēm. Kognitīvās uzvedības psihoterapija un psihodinamiskā terapija ir tādu terapijas veidu piemēri, kas var darboties, kā paredzēts, cilvēkiem ar paranojas personības traucējumiem.
Lai gan tas notiek reti, dažreiz paranoiskiem pacientiem tiek nozīmētas zāles. Šeit gan jāuzsver, ka zāles nav paredzētas pacienta izārstēšanai no personības traucējumiem, bet gan faktiski to lietošanas mērķis ir novērst citas blakusslimības. Farmakoterapija cilvēkiem ar paranojas personības traucējumiem var tikt uzsākta, piemēram, depresijas traucējumu gadījumā (tad pacientam var nozīmēt antidepresantus) vai ja tiek konstatēti pastiprināti trauksmes simptomi
Avoti:
Triebwasser J. et al., Paranoid Personality Disorder, Journal of Personality Disorders 2013: 27. sēj., Nr. 6, lpp. 795-805.
"Psihiatrija", zinātniskais redaktors M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Varšava 2011
"Psihiatrija. Mācību grāmata studentiem ”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, eds. Es poļu J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Vroclava 2014