Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Čārlza Boneta sindroms ir tipiska vienība gados vecākiem cilvēkiem, un tas izpaužas pacientiem, kuriem ir redzes halucinācijas. Tajā pašā laikā cilvēkiem ar Čārlza Bonē sindromu nav citu garīgu traucējumu. Tātad, kas izraisa Čārlza Boneta sindromu un kādas ir šīs problēmas ārstēšanas iespējas?

Charles Bonnet sindromsvisbiežāk sastopams pacientiem vecumā no 70 līdz 85 gadiem. Precīzs šīs problēmas biežums nav zināms, iespējams, tāpēc, ka daudzi pacienti neziņo par halucinācijām. Iemesls šāda fakta slēpšanai var būt, piemēram, bailes, ka viņus apsūdzēs par psihisku slimību. Tiek lēsts, ka pat vairāk nekā 60% pacientu ar Čārlza Bonē sindromu var netikt diagnosticēti.

Medicīnā halucinācijas parasti tiek iekļautas psihopatoloģisko simptomu grupā. Patiešām, halucinācijas (t.i., nepareizu sensoro pieredzi) galvenokārt izjūt pacienti ar garīgiem traucējumiem, taču halucinācijas var izjust arī cilvēki ar pilnīgi pareizi funkcionējošu psihi. Vēl jo vairāk, halucinācijas var ārstēt ne tikai psihiatri, bet arī … oftalmologi – tā tas ir Čārlza Bonē sindroma gadījumā

Čārlza Bonē sindroma simptomi

Čārlza Bonē sindroma gaitā pacientiem rodas redzes halucinācijas. Šīs halucinācijas var būt ļoti dažādas: tās var būt gan t.s vienkāršas halucinācijas (zibšņu vai krāsu veidā) un sarežģītas halucinācijas. Pēdējā veida halucināciju gadījumā pacienti var redzēt, piemēram, cilvēkus, dzīvniekus, bet arī veselas telpas vai pat ēkas un ainavas.

Tāpat kā piedzīvoto halucināciju veidi var atšķirties, Charles Bonnet sindroma gaita var atšķirties atkarībā no pacienta. Parasti pacienti sākotnēji piedzīvo halucinācijas katru dienu, un noteiktas viltus redzes sajūtas ilgums ir atšķirīgs - dažreiz pacients piedzīvo halucinācijas tikai dažas minūtes, dažreiz pat vairākas stundas.

Svarīgs

Jāuzsver, ka Čārlza Bonē sindroma rašanās pacientam nenozīmē, ka pacients saslimsviņam par garīgu slimību. Parasti šādiem cilvēkiem halucinācijas ir vienīgā psihopatoloģiskā novirze, turklāt pacienti apzinās, ka redzētā īsti nav - t.s. ieskats, t.i., apziņa, ka uztvertie iespaidi nav īsti.

Čārlza Bonē sindroma cēloņi

Pirmais Charles Bonnet komandas apraksts tika uzrakstīts pirms vairāk nekā 250 gadiem, 1760. gadā. Čārlzs Bonē bija tā autors, un aprakstā bija atsauce uz vīrieša gandrīz 90 gadus veco vectēvu. Vecākais vīrietis cieta no abpusējas kataraktas, stāvokļa, kuras gaitā pasliktinās redze. Šim pacientam bija arī citas problēmas, kas bija redzes halucinācijas. neesošie cilvēki, dzīvnieki vai priekšmeti.

Lai gan kopš Čārlza Bonē sindroma aprakstīšanas ir pagājis diezgan ilgs laiks, uzskati par šīs vienības patoģenēzi līdz šim nav mainījušies – to izraisa dažāda veida oftalmoloģiskās saslimšanas, kas saistītas ar redzes zudumu. Šādas slimības var būt jau minētā katarakta, bet arī glaukoma, ar vecumu saistīta makulas deģenerācija (AMD) vai diabētiskā retinopātija. Šādu problēmu gaitā pacienti patiešām var zaudēt redzi, tad kāpēc viņiem vajadzētu piedzīvot papildu, viltus sajūtas, t.i., redzes halucinācijas?

Konkrēts un nepārprotams Čārlza Bonē sindroma cēlonis līdz šim nav noskaidrots. Pastāv dažas hipotēzes, kāpēc pacientiem ar redzes zudumu attīstās redzes halucinācijas. Fizioloģiskos apstākļos stimuli no redzes orgāna sasniedz smadzeņu garozu. Situācijā, kad iespaidu uztvere no acs ābola pasliktinās, smadzenes saņem ievērojami mazāk nervu stimulu nekā iepriekš. Var sastapt teicienu, ka "dabai nepatīk vakuums" - līdzīgi var būt ar cilvēka smadzenēm. Gadījumā, ja smadzeņu garozas struktūras, kas atbild par procesiem, kas saistīti ar redzi (t.i. centri, kas atrodas galvenokārt pakauša rajonā), saņem mazāku nervu stimulāciju, tās var … spontāni radīt savu stimulāciju. Tāpēc pacienti ar redzes zudumu redz lietas, kas patiesībā neeksistē.

Iepriekš aprakstīto teoriju var apstiprināt līdz šim veiktais pētījums. Izrādās, ka maņu atņemšana redzes orgānā var izraisīt redzes halucinācijas. Pētnieki arī atklāja, ka pacientiem ar Čārlza Bonē sindromu, kad viņiem rodas redzes halucinācijas, funkcionālās attēlveidošanas testi liecina par palielinātu smadzeņu garozas aktivitāti.smadzeņu pakauša daivās.

Kā tiek diagnosticēts Čārlza Bonē sindroms?

Pašlaik nav skaidru kritēriju Čārlza Bonē sindroma diagnozei. Tomēr ir dažas norādes, kas var likt ārstiem noteikt šo diagnozi. Starp tiem izceļas:

  • pacients nepiedzīvo maldus,
  • pacienta apziņa, ka objekti, ko viņš redz, nav īsti,
  • vismaz viena sarežģītu redzes halucināciju epizode pēdējo četru nedēļu laikā,
  • nav halucināciju no citiem maņu orgāniem.

Halucinācijas nav traucējumi, kas rodas tikai cilvēkiem ar Čārlza Bonē sindromu, tāpēc pirms šī sindroma diagnozes noteikšanas ir svarīgi izslēgt citus iespējamos, bet biežākus redzes halucināciju cēloņus. Pacientus var pārbaudīt, piemēram, asins analīzes (lai izslēgtu, piemēram, saindēšanos ar dažām psihoaktīvām vielām vai noteiktu iespējamos elektrolītu traucējumus), attēlveidošanas testus (lai novērstu, piemēram, insultu kā halucināciju cēloni) vai psihiatriskā. tests (kura laikā tas tiks izslēgts, piemēram, psihozes vai delīrija epizodes rašanās).

Čārlza Bonē sindroma ārstēšana

Labā ziņa pacientiem ar Čārlza Bonē sindromu ir tāda, ka bieži vien šīs slimības simptomi laika gaitā pakāpeniski samazinās. Vizuālās halucinācijas var saglabāties vairākus vai vairākus mēnešus (šajā laikā pacientam halucinācijas var rasties arvien retāk), līdz tās vispār var pārstāt parādīties.

Dažiem pacientiem redzes halucinācijas diemžēl rodas nepārtraukti, dažreiz pat vairākus gadus. Lūk, sliktā ziņa – medicīna šobrīd nezina Čārlza Bonē sindroma ārstēšanas metodes. Vai rezultātā pacienti ir pilnīgi bezpalīdzīgi? Noteikti nē.

Izrādās, ka palīdzība pacientiem ar Čārlza Bonē sindromu var atrisināt viņu redzes problēmas. Piemēram, pēc kataraktas operācijas – kas uzlabos pacienta redzi – ar aprakstīto sindromu saistītās redzes halucinācijas var pārstāt pastāvēt. Pacientiem var arī ieteikt vairākas metodes, ko viņi var izmantot mājās.

Čārlza Bonē sindroma gadījumā redzes halucinācijas galvenokārt rodas, kad pacienti ir nekustīgi un dīkstāvē. Var palīdzēt vienkārši ieslēgt radio vai televizoru – kad smadzenes saņem dažādus nervu stimulus,tas arī samazina tā spontānas aktivizēšanās un redzes halucināciju iespējamību. Dažiem pacientiem tas arī palīdz veikt noteiktas acu kustības. Pārvietojot tos uz priekšu un atpakaļ (pārmaiņus pa labi un pa kreisi) vairākas sekundes, var izzust redzes halucinācijas.

Daži pacienti paši nespēj tikt galā ar redzes halucinācijām. Šādiem cilvēkiem var būt izdevīgi vērsties pie psihologa vai psihoterapeita. Svarīgi, lai nepieciešamības gadījumā šāda palīdzība tiktu sniegta pietiekami ātri, pirms pacientam rodas kādi sekundāri Čārlza Bonē sindroma psihiski traucējumi, piemēram, garastāvokļa vai trauksmes traucējumi.

Jau tika uzsvērts, ka Čārlza Bonē sindroma pacientu garīgais stāvoklis neatšķiras no normas. Neskatoties uz to, dažiem zinātniekiem ir izdevies pierādīt, ka dažreiz pacienti var samazināt piedzīvoto halucināciju smagumu, ieviešot ārstēšanu ar antipsihotiskiem līdzekļiem (neiroleptiskiem līdzekļiem). Taču šī procedūra nav ieteicama visiem cilvēkiem ar aprakstīto sindromu – tas ir saistīts ar to, ka šāda ārstēšana ir saistīta, piemēram, ar tās blakusparādību risku. Šī iemesla dēļ antipsihotiskie līdzekļi, ja tie jau ir parakstīti, ir paredzēti tikai tiem pacientiem ar Čārlza Bonē sindromu, kuriem ļoti bieži rodas redzes halucinācijas un kuriem tās izraisa ievērojamus ikdienas darbības traucējumus.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Neiroloģija