Hormonu aizstājterapija (HAT) joprojām ir diskusiju temats. Tā noteikti nav panaceja, taču daudzās situācijās tā ir neaizstājama menopauzes nepatīkamo seku mazināšanā. Vissvarīgākais ir tas, ka katra sieviete var izvēlēties kaut ko sev.

Hormonu aizstājterapija (HAT)ļauj daudzām sievietēm maigi pārvietoties grūtajāmenopauzeslaikā. Menopauzes periods, kad olnīcas ražo arvien mazāk estrogēnu, sākas pēc 45 gadu vecuma un turpinās līdz nāvei. Polijas sievietēmmenopauzeilgst aptuveni 30 gadus, tāpēc tā aizņem gandrīz vienu trešdaļu dzīves. Šī iemesla dēļ vien ir vērts padarīt dzīvi pēc iespējas ērtāku.

Kas ir menopauze?

Hipofīze pārvalda olnīcās ražoto sieviešu hormonu estrogēna un progesterona ražošanu. Tie atbalsta gandrīz 400 vielmaiņas reakcijas vairāk nekā 300 mūsu audos un orgānos, bet patiesībā tie koncentrējas uz sievietes ķermeņa sagatavošanu vairošanai. Īsāk sakot: estrogēni ietekmē Grāfa folikulu nobriešanu, apaugļošanai (ovulācijai) gatavu olšūnu izdalīšanos, bet progesterons – sagatavo dzemdi embrija implantācijai, atbalsta grūtniecību un aptur ovulāciju. Ja apaugļotā olšūna neizdodas apaugļot un implantēties, palielinātā dzemdes gļotāda nolobīsies un tiks izvadīta. Šo procesu atkārto apmēram ik pēc 28 dienām. Pēc vairāk nekā 30 gadiem t.s reproduktīvās aktivitātes, mūsu ķermenis piedzīvo smagu nogurumu. Hipofīzes darbība palēninās. Tā rezultātā samazinās dzimumhormonu koncentrācija un kļūst biežāki bezovulācijas cikli.

Svarīgs

Hormonu aizstājterapija (HAT)

  • samazina aterosklerozes, sirdslēkmes, insulta, Alcheimera slimības, kolorektālā vēža risku
  • novērš osteoporozi, urīna nesaturēšanu
  • uzlabo atmiņu, intelektuālo sniegumu
  • uzlabo fizisko un garīgo labsajūtu
  • nomierina izmaiņas dzimumorgānos, pozitīvi ietekmē dzimumdzīves kvalitāti
  • uzlabo ādas un matu izskatu
  • samazina karstuma viļņus, bezmiegu
  • minimāli palielina krūts vēža risku
  • var izraisīt stipras sāpes pirmajos 3–4 lietošanas mēnešoskrūtis
  • var izraisīt īslaicīgu sliktu dūšu, vēdera un galvassāpes
  • dažreiz paaugstina asinsspiedienu
  • dažas versijas var atjaunot asiņošanu

Laika gaitā olnīcas neizdala olšūnu un sievietei beidzas mēnešreizes, viņa nevar palikt stāvoklī. Menopauze nenotiek vienas nakts laikā. Tas ir laika gaitā izstiepts process. Tā sauktais premenopauzi (perimenopauzi) speciālisti sauc par "pārmaiņām pirms izmaiņām". Tas ir laiks – parasti 5 gadi, bet var būt arī 10 gadi –, kad parādās sievietes auglīgā vecuma beigu sākuma pazīmes. Parādās iepriekš minētie negadījuma simptomi. To var mazināt arHTZ . Šai terapijai ir arī citas priekšrocības: tā pozitīvi ietekmē daudzu sistēmu darbību, piemēram, asinsrites vai nervu sistēmu.

Kam vajadzētu lietot HAT?

Ne visām sievietēm menopauzes periodā ir nepieciešamahormonu aizstājterapija . Sievietēm, kurām ir smagi simptomi, sākusies osteoporoze vai dzemdes gļotādas atrofija, jāizlemj par terapiju. Polijā tikai 5-8 procenti. sievietes lieto HAT. Tas ir 20 procenti. tiem, kam tas būtu jāizmanto. Pat ja sievietei pēc 45 gadiem nav nekādu simptomu, viņai jādodas pie ginekologa. Viņš ne tikai izmeklēs viņu, bet arī nepieciešamības gadījumā nosūtīs pie cita speciālista, piemēram, kardiologa vai onkologa. Tāpat ļoti svarīgi ir regulāri veikt profilaktiskās apskates, piem. morfoloģiju, citoloģiju, ultraskaņu, mammogrāfiju un pārrunājot rezultātus ar savu ārstu. Ja sievietei ir liels liekais svars, viņai jāpārbauda cukura līmenis asinīs, holesterīns, triglicerīdi un CRP līmenis. Runājot par dzimumhormonu līmeņa pārbaudi pirms HAT uzsākšanas, viedokļi dalās – daļa ginekologu uzskata, ka tam nav jēgas, jo krītas estrogēnu līmenis un nav nepieciešams apstiprināt šo stāvokli. Citi uzskata, ka tas ir vienīgais veids, kā precīzi noteikt hormonu devu. Patiesība slēpjas pa vidu.

Kad sākt HAT?

Ja sieviete nolemj lietot HAT, viņai jāsāk terapija pirms pēdējām menstruācijām, kad parādās simptomi. Ja jaunākai sievietei ir veikta dzemdes un olnīcu izņemšanas operācija – uzreiz pēc procedūras. Tas novērsīs priekšlaicīgas menopauzes simptomus, kas šajā gadījumā var būt ļoti apgrūtinoši, jo olnīcas dabiski pārstāj darboties. Nav jēgas ieslēgt hormonus dažus gadus pēc pēdējās menstruācijas, un tas var nodarīt vairāk ļauna nekā laba. Ja HAT tiek uzsākta ātri, hormonu līmenis būtiski nesamazināsies un menopauzes simptomi būs vieglāki. HAT sāk ar minimālo devu, kuru laika gaitā var palielināt. Un gatavošanāstas mainās atkarībā no pacienta vecuma, veselības stāvokļa un viņas labklājības. Sievietei ar lieko svaru labāk izvēlēties plāksterterapiju, bet sievietei ar pārāk augstu holesterīna līmeni - tabletēs. Vēl pirms dažiem gadiem ārsti apgalvoja, ka HAT var lietot visu mūžu. Mūsdienās ir zināms, ka to vislabāk lietot 5 gadus, kad menopauzes simptomi ir visizteiktākie. Pēc sešdesmit gadu vecuma jums jāsāk lēnām pārtraukt hormonu lietošanu. Jūs to nedrīkstat darīt pats vai vienas nakts laikā.

Veiciet pārbaudi, lietojot HAT

Ja sieviete nolemj lietot HAT, viņai jābūt pastāvīgā ginekologa uzraudzībā. Pirmajai kontroles vizītei vajadzētu būt pēc mēneša tā lietošanas, nākamajai pēc trim, nākamajai - reizi pusgadā. Katru mēnesi Jums pašai jāpārbauda krūtis, regulāri jāveic ultraskaņa, mamogrāfija, ik gadu citoloģija un transvaginālā ultraskaņa, osteoporozes gadījumā - densitometrija. Ik pēc sešiem mēnešiem ir vērts izmērīt glikozes un holesterīna līmeni asinīs. Sazinieties ar savu ārstu, ja novērojat smērēšanos.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Veselība