Prostatas vēzis, jo agrāk tas tiek diagnosticēts, jo vieglāk to ārstēt. Terapijas izvēli prostatas vēža ārstēšanā nosaka pacienta vecums un audzēja progresēšana. Brahiterapija un staru terapija tiek izmantota gados vecākiem vīriešiem. Jo jaunāks ir pacients, jo efektīvāka izrādās klasiskā ķirurģija, jo tā samazina slimības recidīva un metastāžu risku. Prostatas vēzi var ārstēt arī ar hormoniem.

Prostatas vēzisvar būt dažādi cēloņi, unārstēšanas metodesarī šim vēzim ir atšķirīgas. Prostatas vēža ārstēšana ir atkarīga no pacienta smaguma pakāpes un vecuma.

Prostatas vēzis: staru terapija (brahiterapija un teleterapija)

Brahiterapija ietver tiešu bojājumu apstarošanu, ievietojot starojuma avotu audzējā vai tā tiešā tuvumā. Parasti izmantotajā telestaru terapijā (īsumā sauc par staru terapiju) starojuma avots atrodas attālumā no pacienta. Brahiterapijas gadījumā staru terapeits pacienta ķermenī ievieto (uz laiku) īpašus aplikatorus, caur kuriem tiek ievadīts radioaktīvais izotops iridijs-192. Brahiterapijas svarīgākā priekšrocība ir tās precizitāte – pateicoties radioaktīvā avota novietošanai tieši audzēja tuvumā (vai pat tā iekšienē), ir iespējams būtiski palielināt devu, kas skar neoplastisko bojājumu, vienlaikus samazinot ekspozīciju. veseliem orgāniem radiācijai.

Brahiterapijas gadījumā ārkārtīgi svarīga ir procedūras precizitāte, kas ļauj aizsargāt organisma darbībai kritiskos orgānus - urīnizvadkanālu, urīnpūsli un taisno zarnu.

Brahiterapijas procedūru veic vispārējā vai mugurkaula anestēzijā (anestēzija no vidukļa uz leju), jo tai ir jāievada apmēram ducis adatu tieši prostatā. Pateicoties adatām, apstarošanas avots tieši nonāk audzēja neoplastiskajā zonā. Viss process tiek veikts pastāvīgā taisnās zarnas ultraskaņas uzraudzībā, un pacients tiek droši imobilizēts, pateicoties īpašai pozicionēšanai. Visa procedūra aizņem apmēram 2 stundas, bet pati apstarošana aizņem vairākas minūtes. Pēc detalizētas attēlveidošanas diagnostikas ārsti un medicīnas fiziķi izstrādā plānuārstēšana, kas nosaka optimālo apstarošanas devu un tās pielietojuma frakciju skaitu (no viena līdz trim). Pacients tiek ievietots staru terapijas nodaļā vienu dienu pirms operācijas un dienu pēc operācijas tiek izrakstīts mājās. Visa procedūra ilgst 3 dienas.

Staru terapijas blakusparādības ir sāpīga urinēšana, bieža vēlme urinēt, patoloģiska resnās zarnas funkcija (birsti izkārnījumi) un erektilā disfunkcija.

TOWIDEO Kā izpaužas prostatas vēzis?

Prostatas vēzis: pilnīga prostatas noņemšana

Pilnīga prostatas izņemšana, t.i., radikāla prostatektomija, tiek veikta, ja prostatas audzējs nepārsniedz dziedzera kapsulu. Operācijas laikā tiek noņemta prostata, sēklas pūslīši un iegurņa limfmezgli. Urīnvads ir arī sapludināts ar urīnpūsli. Trīs prostatektomijas metodes:

  • piekļūst ar griezumu vēdera lejasdaļā,
  • griezums starpenē (starp sēklinieku maisiņu un taisno zarnu)
  • laparoskopiskā metode - vēderā tiek veikti nelieli iegriezumi, caur kuriem tiek ievietoti speciāli operācijas instrumenti

Prostatektomijas komplikācijas var ietvert urīna nesaturēšanu un erektilās disfunkcijas.

Prostatas vēzis: ja vēzis ir ļoti progresējis

Vēzis, kas infiltrējas tālāk par prostatu, un vēzi ar metastāzēm nevar radikāli izārstēt. Progresējošas slimības formas gadījumā, izmantojot šī audzēja hormonālo atkarību (vīriešu hormoni – androgēni stimulē tā attīstību), tiek izmantota hormonterapija, lai samazinātu androgēnu ietekmi uz prostatu. Citas ārstēšanas metodes ietver sēklinieku ķirurģisku izņemšanu vai zāļu ievadīšanu, lai nomāktu testosterona veidošanos sēkliniekos.

Prostatas vēzis: hormonu terapija

Hormonu terapija bloķē testosterona ražošanu, kas nosaka audzēja augšanu, izraisot dažu vēža šūnu bojāeju un kavējot audzēja augšanu.

Prostatas vēzis: ķīmijterapija

Ķīmijterapija metodi vēža ārstēšanā tiek ārstēta kā paliatīvā metode. To parasti lieto, ja hormonālā terapija ir bijusi nesekmīga. Tās uzdevums ir samazināt vēža izraisītās sāpes un palēnināt slimības gaitu. Ķīmijterapijai ir daudz blakusparādību: vemšana, alopēcija, smadzeņu, nieru, aknu un citu orgānu bojājumi.

Kategorija:

Onkoloģija