Matainā leikoplakija ir gļotādas slimība, kas saistīta ar Epšteina-Barra vīrusa infekciju. Tas notiek galvenokārt pacientiem, kuri cīnās ar imūnsistēmas slimībām, kā rezultātā samazinās tā efektivitāte. Kādi ir matainās leikoplakijas simptomi? Kā notiek viņas ārstēšana?

Matainā leikoplakijair gļotādas slimība, kas saistīta ar Epšteina-Barra vīrusa infekciju. Tas notiek galvenokārt pacientiem, kuri cīnās ar imūnsistēmas slimībām, kā rezultātā samazinās tā efektivitāte. Bojājumi izpaužas kā b alti plankumi vai zvīņas, gandrīz vienmēr uz mēles sānu virsmām.

Matainās leikoplakijas cēloņi

Matainās leikoplakijas patoģenēze (veidošanās process) ir sarežģīts process, kurā nepieciešams divu galveno faktoru pārklāšanās. Pirmais ir inficēšanās ar Epšteina-Barra vīrusu, otrs faktors ir imunitātes samazināšanās, kas saistīta ar sistēmiskām slimībām vai imūnsupresīvu ārstēšanu.

Reizēm mataina leikoplakija nav saistīta ar imūndeficīta stāvokli.

Matainā leikoplakija ir Epšteina-Barra vīrusa (EBV vai HHV-4) izraisīta gļotādas slimība. Šis vīruss pieder pie Herpesvīrusu ģimenes, t.i., tādu vīrusu DNS, kas izraisa daudzas cilvēku izplatītas slimības. Herpes simplex vīruss ( Herpes simplex ) un varicella zoster vīruss (VZV) pieder pie vienas un tās pašas vīrusu grupas.

EBV vīruss ir atbildīgs par daudzu slimību veidošanos, tostarp infekciozo mononukleozi, ko citādi sauc par skūpstīšanās slimību. Tiek pieņemts, ka lielākā daļa cilvēku ir inficēti ar to. Kā liecina EBV pētījumi, tam ir onkogēns potenciāls, tas ir atbildīgs par endēmisku Burkita limfomu un nazofaringeālā vēža veidošanos.

Pēc primārās infekcijas, tāpat kā citi herpes vīrusi, Epšteina-Barra vīruss paliek cilvēka organismā neaktīvā formā, gaidot imunitātes pazemināšanos. Samazināta imūnsistēmas efektivitāte ir vēl viens nosacījums matains leikoplakijas attīstībai. Imūnsistēmas traucējumiem var būt daudz iemeslu. Visbiežāk imūndeficīti ir saistīti ar HIV infekciju un AIDS attīstību, ar hematoloģiskiem jaunveidojumiem, kā arī ar hroniskāmsistēmisku steroīdu lietošana vai imūnsupresija, kas saistīta ar kaulu smadzeņu vai orgānu transplantāciju. Cigarešu smēķēšana papildus palielina šīs slimības biežumu.

Matainās leikoplakijas simptomi

Matainu leikoplakiju raksturo b altu plankumu klātbūtne uz mēles sānu virsmu gļotādas. Plankumi parasti parādās abās pusēs (ir vienpusējas parādīšanās gadījumi), tie var būt nedaudz paaugstināti virs veselīgas gļotādas līmeņa. Bojājumi var parādīties arī citur mutē, piemēram, mēles aizmugurē vai vaigu gļotādā.

Traipi uz gļotādas var iegūt dažādu izskatu. Kā norāda slimības nosaukums, visbiežāk tā atgādina īsus b altus "matiņus", kas aug uz mēles sāniem. Šie b altie bojājumi ir nekas cits kā aizaugušas vītņveidīgas mēles papillas. Šīs izmaiņas nevar viegli noņemt, tās nevar noslaucīt ar, piemēram, sterilu marles spilventiņu vai zobu birsti. Šī iezīme atšķir tos no b altajiem plankumiem, kas sastopami sēnīšu stomatīta gadījumā.

Matainās leikoplakijas gaitā netiek novēroti sāpju simptomi vai citas nepatīkamas pacienta sajūtas. Retos gadījumos pacienti sūdzas par vieglu diskomfortu vai garšas traucējumiem.

Kad mēles izskats liecina par slimību?

Matainās leikoplakijas diagnostika un ārstēšana

Matainās leikoplakijas diagnozi veic ārsts, parasti pamatojoties uz gļotādas bojājumu klīnisko ainu. Slimība nav nopietna, drīzāk tas ir estētisks traucējums. Tomēr ir ieteicama rūpīga diagnostika, jo b alti plankumi uz mēles sānu virsmām var liecināt par nopietnu slimību klātbūtni. Pamatotos gadījumos, kad bojājuma izskats ir neraksturīgs, var būt nepieciešams paņemt bojājuma šķēli un nosūtīt to tālākai izmeklēšanai diagnozes apstiprināšanai

Matainās leikoplakijas sastopamība ir cieši saistīta ar HIV infekciju un var liecināt par AIDS attīstību. Tiek lēsts, ka aptuveni 20-30 procentiem HIV inficēto cilvēku attīstās ar EBV infekciju saistīti gļotādas simptomi. Tātad, diagnosticējot matainu leikoplakiju, pacientam jāpārbauda HIV infekcija. Pretvīrusu terapija, ko veic HIV inficētiem pacientiem, uzlabo lokālo stāvokli un pakāpeniski izzūd mēles izmaiņas.

Matainās leikoplakijas gadījumā ir svarīgi noteikt imunitātes samazināšanās cēloni un to atbilstoši ārstēt. Imūnsistēmas parametru uzlabošana izraisa izmaiņas. EBV infekcijas ārstēšana ar atbilstošām zālēmarī antivīruss sniedz uzlabojumus. Dažos gadījumos ārsts var izlemt ķirurģiski noņemt bojājumus.

Matainā leikoplakija ir jānošķir no citām līdzīga izskata mutes gļotādas slimībām, piemēram:

  • mutes kandidoze;
  • leikoplakija smēķētājiem;
  • planšais ķērpis;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • gļotādas bojājumi, kas saistīti ar papilomas vīrusa infekciju.

Kategorija:

Infekcijas slimības