Mastopātija (krūšu fibrocistiskā slimība) attiecas uz virkni labdabīgu izmaiņu, kas attīstās krūtīs. Mastopātija ir izplatīta slimība sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem, lai gan to var diagnosticēt arī jaunākām sievietēm. Kādi ir mastopātijas cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana? Kāds ir risks, ka mastopātija var kļūt par krūts vēzi?
Mastopātija(fibrocistiskā krūts slimība) ir termins, kas apzīmē labdabīgas (nevēža) izmaiņas krūtīs, ko raksturo krūšu dziedzeru un taukaudu deģenerācija. Tādējādi termins mastopātija ietver tādas izmaiņas kā fibroze, dziedzeru proliferācija, epitēlija proliferācija, cistas un izejas kanālu paplašināšanās.
Mastopātija - cēloņi
Mastopātijas cēloņi nav pilnībā izprotami. Tiek uzskatīts, ka krūšu fibrocistisko slimību cēlonis ir hormonālie traucējumi, visbiežāk pārāk zems progesterona līmenis attiecībā pret estrogēniem. Visbiežāk sievietes vecumā no 35 līdz 50 gadiem piedzīvo izmaiņas, un tās pakāpeniski izzūd pēc menopauzes.
Pretdiabēta medikamentu lietošana var būt arī fibrocistisko krūšu slimību cēlonis. Pēc tam tiek diagnosticēta diabētiskā mastopātija. Krūšu deģenerācija skar jaunas sievietes, kurām ir diabēts.
Mastopātija - simptomi
Mastopātija parādās kā daudzi smagi izciļņi, kurus var aptaustīt ar pirkstu. Tās var atšķirties pēc izmēra, kā arī palielināties un samazināties menstruālā cikla laikā.
Daudzi kunkuļi krūtīs var liecināt par mastopātiju.
Turklāt var parādīties tādi simptomi kā krūšu sāpes (vai to pārmērīga jutība), ko pavada pietūkums, pārāk smagu krūšu sajūta. Mastopātijas izraisītās krūts sāpes parasti pastiprinās pirms menstruācijām un izzūd līdz ar menstruāciju sākšanos (mastodinija), lai gan dažos gadījumos tās var rasties neatkarīgi no cikla fāzes. Reizēm var būt izdalījumi no sprauslas.
Menopauzes laikā šīs neērtības parasti samazinās vai izzūd.
SvarīgsMastopātija un vēzis
Risks pārvērst mastopātijas par vēzi ir atkarīgs no to formas. Tikai netipiska kanāla epitēlija hiperplāzija unlobulas tiek uzskatītas par pirmsvēža stāvokli, kurā krūts vēža risks ir piecas reizes lielāks nekā veselu sieviešu populācijā.¹
Mastopātija - diagnoze
Jebkuras izmaiņas krūtīs ir jāpārbauda speciālistam. Viņam jāiegūst informācija no pacienta par krūts vēža riska faktoru esamību (šī vēža ģimenes anamnēze, ilgstoša estrogēna iedarbība) un jālūdz viņa slimību apraksts. Pēc tam viņam jāveic fiziska pārbaude – jānovērtē krūšu simetrija, ādas un sprauslas izskats, ādas siltums, dziedzera konsistence, limfmezgli un jebkādu izdalījumu raksturs no sprauslas. Papildus tiek veikta krūšu ultraskaņa, hormonālie testi un dažreiz arī mammogrāfija. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt arī smalkas adatas biopsiju.
Mastopātija - ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir atjaunot hormonālo līdzsvaru un atvieglot slimības simptomus. Šim nolūkam tiek izmantota hormonu terapija. Vairumam pacientu ārstēšana aptur izmaiņu progresēšanu vai tās izzūd. Sāpes un pietūkumu mazinās ziedes un želejas, kas satur pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus (tā sauktos NPL, t.i., nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).
Diētai arī ir liela nozīme mastopātijas ārstēšanā. Jo vairāk dārzeņu, augļu un pākšaugu, jo mazāk diskomforta. Savukārt kafija un dzīvnieku tauki var pasliktināt nepatīkamos simptomus. Pēc ārstēšanas un pareiza uztura ieviešanas izmaiņas mazinās, bet var atgriezties. Tāpēc pārbaudes jāveic vismaz reizi gadā.
Pacientiem, kuriem nav hormonālo traucējumu un mastodinijas (krūšu sāpes, kas saistītas ar pietūkumu), nav nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana. Tomēr viņiem regulāri jāveic pārbaudes. Pacientiem ar mastopātiju pēc 35 gadu vecuma ieteicams veikt mamogrāfiju ik pēc 1-2 gadiem un krūšu ultrasonogrāfiju reizi gadā. Jaunākām sievietēm mamogrāfiju veic tikai aizdomīgu izmaiņu gadījumā.
Jums tas jādaraVeiciet pārbaudi reizi mēnesī, vēlams no cikla 6. līdz 9. dienaiIr svarīgi to darīt cikla pirmajā pusē, kad jūsu krūtis nav iekaisis un pietūkušas. Šai darbībai varat norādīt to pašu dienu, piemēram, sestdienu.Dušā,vieglāk sajust jebkādas izmaiņas, kad āda ir ziepjīga1.Novieto kreiso roku uz pakauša un labo roku uz kreisās krūts. Izmantojot vieglu spiedienu ar 3 vidējiem pirkstiem, izveidojiet nelielus apļus ap krūti no augšas uz leju un atkal atpakaļ2.Tāpat pārbaudiet otru krūti. Pārbaudiet, vai nav gabaliņu vai kunkuļuVarat arī stāvēt tās priekšāspogulis:1.Paceliet abas rokas un pārbaudiet, vai nav izmainītas krūšu forma un ādas krāsa. Skatieties, lai āda nebūtu saburzīta un sprauslas nav ievilktas.2.Uzlieciet rokas uz gurniem un veiciet tos pašus novērojumus.3.Saspiediet pēc kārtas sprauslas un pārbaudiet, vai no tiem neizplūst šķidrumsVai arī pēc peldēšanās pārbaudiet sevi:1.Apgulieties uz gultas, bez spilvena. Ielieciet sarullētu dvieli zem kreisā pleca un palieciet kreiso roku zem galvas. Izmantojiet trīs labās rokas vidējos pirkstus, lai pārbaudītu kreiso krūti. Veiciet tādas pašas kustības kā dušā. Atkārtojiet to pašu ar otru krūti2.Guļus, ar kreiso roku apskatiet labo padusi, pēc tam ar labo roku pārbaudiet kreiso padusi. Šādi tiek pārbaudīts, vai limfmezgli ir palielināti un ap tiem nav sabiezējumu.
1. Mazurkewicz M., Krūts vēža profilakse un agrīna diagnostika, "Medycyna Rodzinna" 2002, Nr. 2