- Fokusētas pinnes - kur ir izmaiņas?
- Fokusētas pinnes - simptomi
- Fokusētas pinnes - cēloņi
- Fokusētas pinnes - ārstēšana
Koncentrētas pūtītes (acne conglobata) ir izplatītas pinnes ar smagu gaitu. Šai slimības formai raksturīgi daudzi melni punktiņi, strutojošas cistas ar tendenci saplūst un dziļi infiltrāti. Fokusētas pinnes galvenokārt attīstās vīriešiem, lai gan tās var rasties arī sievietēm. Kādi ir fokusētu pūtīšu cēloņi? Kā norit ārstēšana?
Saturs:
- Fokusētas pinnes - kur ir izmaiņas?
- Fokusētas pinnes - simptomi
- Fokusētas pinnes - cēloņi
- Fokusētas pinnes - ārstēšana
Fokusētas pūtītes(acne conglobata) ir smagas formas vienai no visizplatītākajām ādas slimībām, acne vulgaris. Izmaiņas notiek galvenokārt uz sejas, kas ļoti bieži izraisa pacientu zemu pašvērtējumu un daudzas problēmas saskarsmē ar vienaudžiem
Fokusētas pinnes - kur ir izmaiņas?
Pinnes ādas bojājumi galvenokārt ir vērsti uz seju, bet var parādīties arī uz muguras, sēžamvietas, krūtīm, vēdera un rokām.
Ja pinnes uz muguras, krūtīm un sejas ir daļa no t.s. pinnes tetrades, kas ietver arī hroniskus iekaisuma izvirdumus cirkšņos un padusēs un folikulu piodermu galvas ādā.
Fokusētas pinnes - simptomi
Cilvēki, kas cieš no pinnēm, kas koncentrējas uz ādu, piedzīvo dažādas izmaiņas. Pirmie parādās:
- matu folikulu aizbāžņi
- mikro-melngalvji
- slēgti un atvērti melngalvji
Tapas ir visredzamākās, jo tās ir lielas un daudz.
Nākamais slimības attīstības posms ir pūtīšu veidošanās, kas liecina par virspusēju iekaisumu
Uz ādas ir arī veidojumi, kas saistīti ar dziļi lokalizētu iekaisumu.
Ja iekaisumu neārstē, veidojas strutojošas cistas, kas saplūst lielākās puduros un dziļi infiltrējas. Šāda veida cista ir diezgan viegli plīst pati. Ja tas notiek, no iekšpuses parādās netīri, serozi-strutojoši izdalījumi.
Cista brūce ir sāpīga, izplūst, bieži klāta ar cietu garozu, un dzīšanas process ir ļoti lēns.
Cits ādas bojājumu veids ir fistulas, kas veidojas nasolabiālajā vai apakšžokļa zonā, uz kakla un uz deguna tilta.
Pēc sadzijušiem bojājumiem paliek dažāda izmēra rētas. Tās var būt atrofiskas vai folikulāras rētas, kas izskatās kā aizvērti melni punktiņi vai mili.
Bieži saglabājas lieli keloīdi, t.i., aizauguši, sacietējuši vai kunkuļi ādas bojājumi. Tās parasti ir redzamas uz muguras un krūtīm.
Fokusētas pinnes - cēloņi
Koncentrētu pūtīšu sastopamības maksimums ir pusaudža gados, bet dažreiz slimība attīstās pieaugušajiem.
Galvenais koncentrēto pūtīšu cēlonis ir individuāla tendence uz pārmērīgu sebuma veidošanos un matu folikulu keratinizāciju, kuras aizsprostojums kavē sebuma aizplūšanu.
Hormonālās izmaiņas ir atbildīgas par tauku dziedzeru stimulēšanu, lai tie ražotu vairāk sebuma.
Matu folikulu mikrovide veicina attīstību:
- Staphylococcus epidermidis (ir grampozitīva baktēriju suga, kas pieder pie stafilokoku ģints un izraisa oportūnistiskas infekcijas)
- Propionibacterium acnes(tas ir patogēns, kas ir atbildīgs par acne vulgaris bojājumu veidošanos)
Baktēriju ražotie enzīmi papildus traucē keratinizācijas procesu.
Ādas bojājumu veidošanos koncentrētu pūtīšu gadījumā veicina arī noteiktu medikamentu lietošana. Tie ietver preparātus, kas satur, piemēram:
- hidantoīns
- glikokortikosteroīdi
- izoniazyd
- androgēnija
Slimību veicina arī smags stress.
Ir arī zināms, ka klasteru pūtītes bieži rodas sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu un cilvēkiem ar XYY genotipu, tas ir, ar iedzimtu defektu sindromu, ko izraisa dzimuma hromosomu trisomija ar papildu Y hromosomu. Šo sindromu dažreiz sauc par hipervīriešu sindromu vai supervīrieša sindromu.
Fokusētas pinnes - ārstēšana
Vislabākie rezultāti pūtīšu ārstēšanā ir t.s kombinētā terapija, t.i., vienlaicīga lokālu preparātu un perorālo medikamentu lietošana.
Lokāli lietojamie medikamenti ir želeju, krēmu, ziežu un losjonu veidā. Aktīvās vielas, ko parasti izmanto koncentrētu pūtīšu ārstēšanā, ir:
- tretinoīns, kam piemīt pīlinga un komedolītiska iedarbība (samazina melno punktu skaitu un izmēru) un normalizē matu folikulu keratinizāciju
- benzoilperoksīds - piemīt žūstoša, antibakteriāla, keratolītiska iedarbība, spēcīgas oksidējošas īpašības,stimulē kolagēna sintēzi un granulācijas procesus
- azelaīnskābe - piemīt antibakteriālas, pretiekaisuma, pret melngalvju īpašības, nedaudz pīlings, atvieglo krāsas maiņu un regulē keratinizācijas procesus
- antibiotikas - biežākie ieteikumi ir eritromicīns vai klindamicīns, kas iznīcina baktērijas, samazina brīvo taukskābju daudzumu un cīnās ar iekaisumu
Mērķtiecīgas aknes ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt sebuma veidošanos, remdēt iekaisumu un atjaunot ādas dabiskos procesus.
Pareiza ādas kopšana un higiēna ir arī neatņemama aknes ārstēšanas sastāvdaļa.
Pacientiem arī jāatturas no izmaiņu saspiešanas. To noņemšana jāapspriež ar savu ārstu vai pieredzējušu kosmetologu.
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.Lasīt vairāk šī autora rakstus