- Poliomielīts - kas tas ir?
- Poliomielīts - cēloņi
- Poliomielīts: simptomi
- Poliomielīts: slimības forma
- Poliomielīta ārstēšana
- Vakcinācija pret poliomielītu
Poliomielīts jeb Heines-Medina slimība jeb akūta plaši izplatīta bērnības paralīze ir akūta vīrusu infekcijas slimība. Tas var būt asimptomātisks vai izpausties kā paralīze, kas izraisa ķermeņa paralīzi un līdz ar to invaliditāti vai pat nāvi. Kādi ir poliomielīta cēloņi un simptomi? Kas ir poliomielīta ārstēšana un kad tiek ievadīta poliomielīta vakcīna?
Poliomielīts - kas tas ir?
Poliomielīta jeb Heines-Medina slimība( poliomielīts anterior acuta ), ir slimība, ko izraisa trīs vīrusu veidi poliomielīts , ko pārnēsā, norijot vai ieelpojot.
2001. gadā PVO (Pasaules Veselības organizācija) atzina, ka Eiropas iedzīvotājus neapdraudpoliomielītavīruss - tas viss, pateicoties universālajām, obligātajām vakcinācijām pret šo slimību. Tomērpoliomielītavīruss joprojām ir sastopams Āfrikas un Āzijas nabadzīgās valstīs (galvenokārt Indijā, Pakistānā, Afganistānā un Nigērijā), un vēl ļaunāk - tas mutē.
Poliomielīts - cēloņi
Cēlonispoliomielīts(Heines-Medinas slimība) RNS vīruss noPicornaviridaeģimenes.Poliomielīta vīrusssastopams trīs formās, no kurām 1. tips ir visbīstamākais, jo tas izraisa smagu paralītisku formu parādīšanos.
Periods no vīrusa inficēšanās līdz slimības simptomu parādīšanās parasti ir 7-14 dienas (dažos gadījumos pat 21 diena vai ilgāk).
Poliomielīts: simptomi
Poliomielīta (Heines-Medina slimības) simptomiir atkarīgi no slimības formas
W 90-95%poliomielītsir asimptomātisks. Savukārt abortu izraisītās infekcijas veido 4-8%. Abortu paralīzes gadījumā, t.i., tādas, ar kuru pacienta ķermenis spēj cīnīties pats, dažas stundas vai dienas pēc inficēšanās var parādīties drudzis, caureja, iekaisis kakls un gripai līdzīgas kaites.
Smagākā slimības stadija, t.i., paralītiskā forma, ir tikai 0,5% gadījumu. Tad vīruss pēc nokļūšanas gremošanas traktā ar asinsriti nokļūst muguras smadzeņu priekšējos ragos, kur iznīcina motoros neironus, tādējādi izraisot neatgriezenisku organisma paralīzi. Viss process aizņem mazāk nekā 48 stundas.
Paralītiskās formas simptomi, pirmkārt, ir neatgriezeniska, asimetriska ļenganu muskuļu paralīze. Visbiežāk tiek paralizētas apakšējās ekstremitātes, retāk augšējās, kas laika gaitānoved pie to izzušanas un noteiktas ķermeņa zonas deformācijas.
Pavadošie simptomipoliomielītslīdz:
- drudzis
- elpošanas mazspēja
- galvassāpes
- meningeāla kairinājuma simptomi, kas parādās pēc 7-14 dienām
Ārkārtējos gadījumos elpošanas muskuļi var būt paralizēti, kas apdraud dzīvību. Ļoti reti infekcija izplatās smadzenēs, izraisot nāvi.
Dažiem inficētajiem var attīstīties pēcpoliomielīta sindroms, kas izpaužas kā muskuļu paralīze, kas notiek daudzus gadus (pat 20-30) pēc inficēšanās.
Poliomielīts: slimības forma
Bojājumu atrašanās vietas dēļ izšķir trīs visbiežāk sastopamās paralīzes formas: mugurkaula, cerebrālā un bulbārā paralīze.
- galvenais varonis
Asimetriskā paralīze visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu muskuļus, retāk augšējos, stumbra muskuļus un elpošanas muskuļus. Šīs triekas ir ļenganas, kas ir saistītas ar muskuļu spēka pavājināšanos (tās var būt gan viegla parēze, gan pilnīga paralīze).
- smadzeņu raksturs
Smadzeņu forma izpaužas kā drudzis, paaugstināta uzbudināmība vai miegainība, apziņas traucējumi, muskuļu stīvums, muskuļu trīce, krampji, dažreiz afāzija un ataksija
- spuldzes raksturs
Tiek ietekmēti medulla centri (spilventiņi, kuros koncentrējas par refleksu funkcijām atbildīgie nervu centri), elpošanas sistēma, asinsrites sistēma un galvaskausa nervi. Turklāt pastāv daudzas komplikācijas, piemēram, miokardīts, plaušu tūska un garīgi traucējumi. Ārstēšanas ilgums vidēji ir aptuveni 2 gadi. Šajā gadījumā mirstības līmenis ir 30%.
Poliomielīta ārstēšana
Cēloņsakarība nav iespējama.poliomielītaārstēšanas mērķis ir tikai atvieglot visus traucējošos simptomus. Tāpēc viens no galvenajiem ārstēšanas elementiemHeines-Medina slimībair rehabilitācija, kuras mērķis ir novērst skarto muskuļu stīvumu
Var izmantot īpašas ortopēdiskas ierīces, lai atbalstītu locītavas, kur muskuļi ir ļoti vāji. Ja nepieciešams (piemēram, mugurkaula sabrukšanas gadījumā), tiek veiktas ķirurģiskas procedūras. Ja tiek ietekmēti elpošanas muskuļi, var būt nepieciešams respirators.
Lasiet arī:
- Vakcinācija pret poliomielītu
- Postpoliomielīta sindroms
- Akūts relaksējošs mielīts (AFM)
Vakcinācija pret poliomielītu
Polijā vakcinācija pret vīrusupoliomielītspieder grupaiobligātās vakcinācijas (kompensācija no Valsts veselības fonda). Vakcīnu ievada vairākās devās. Pirmā - inaktivētā vakcīna (IPV) - sastāv no nogalinātām vīrusu šūnām, kuras jāinjicē intramuskulāri bērna dzīves trešā un ceturtā mēneša mijā.
No otras puses, otro un trešo devu ievada iekšķīgi, un tās sastāv no dzīvām, novājinātām (bez virulences) vīrusu šūnām. Dzīvās vakcīnas (OPV) tiek ievadītas no 16 līdz 18 mēnešu vecumam. Viena vakcīnas deva aizsargā pret slimībām tikai 10 gadus.poliomielītavīrusa vakcīna ir visefektīvākā profilakses metodeHeines-Medina slimības .