- Herpes vīruss - HSV infekcijas ceļi
- Vīrussherpes - HSV infekcijas simptomi
- Herpes vīruss - HSV infekcijas komplikācijas
- Herpes vīruss - HSV diagnoze
- Herpes vīruss - HSV infekcijas ārstēšana
- Herpes vīruss - HSV infekciju profilakse
Herpes simplex vīruss (HSV) ir izplatīts, un inficēti cilvēki bieži vien nezina par tā klātbūtni savā organismā. Kādi ir vīrusa pārnešanas ceļi un kad var inficēties ar HSV? Vai viņa izraisītās slimības ir bīstamas?
Herpes simplex vīruss( Herpes simplex vīruss- HSV, cilvēka herpesvīruss - HHV) pieder ģimeneiHerpesviridaeun sastopams divās ļoti līdzīgās sugās -HSV 1unHSV 2 , abu veidu vīrusu infekcijas simptomi ir vienādi, atšķirīgi, tomēr ir izmaiņu lokalizācija. HSV-1 izraisa bojājumus mutē, degunā vai dzimumorgānos, HSV-2 galvenokārt skar dzimumorgānus.
Vīrusi ir ļoti mazi, apmēram 100 reizes mazāki par baktērijām, tiem nav šūnu struktūras, un to pavairošana iespējama tikai ar saimniekšūnu līdzdalību. HSV vīruss sastāv no olb altumvielām, kas veido ikosaedra formas kazīdu (apvalku) un nukleīnskābi - divpavedienu DNS, kas kodē aptuveni 100 polipeptīdus.
Herpes simplex vīrusa infekcija ir ļoti izplatīta, un vīruss bieži atrodams mūsu organismā un neizraisa simptomus. Visbiežāk tie parādās vājuma brīžos. Parasti tie ir nesāpīgi ar šķidrumu pildīti blisteri ap muti. Slimības gaita parasti ir viegla un izzūd, specifiska ārstēšana tiek veikta tikai komplikāciju vai smagu slimības formu gadījumā.
Herpes vīruss - HSV infekcijas ceļi
Cilvēki ir vienīgais HSV rezervuārs,tas viegli izplatās veseliem cilvēkiem . Infekcijas ceļi ir:
- tiešs kontakts ar alveolāro šķidrumu
- seksuālie kontakti
- perinatālā infekcija - kad mazulis iziet cauri dzemdību ceļiem
- Iedzimta infekcija - HSV var šķērsot placentu, inficēšanās notiek tikai tad, kad grūtniece pirmo reizi inficējas ar HSV (tad vīrusi ir asinīs). Diemžēl šī infekcija ir saistīta ar lielāku priekšlaicīgas dzemdību un bērna iedzimtu defektu risku
Inficēšanās ar herpes vīrusu notiek tiešā saskarē ar slimu cilvēku dažādās formās (arī tā izdalījumos), tā nepārnēsās ar pilieniņām.
Vīrussherpes - HSV infekcijas simptomi
Reizināšanas periods ir 5-6 dienas. Pēc tam, kad vīruss caur gļotādu vai bojātu ādu nokļūst jaunā saimniekorganismā, tas uzbrūk asinsvadu šūnām (endotēlijam), izraisa nekrozi un pēc tam iekaisumu un šķidruma, t.i., eksudāta, savākšanos. Tieši viņš infekcijas gaitā izraisaburbuļu veidošanos
Dažreiz pirms izmaiņu parādīšanās jūtat sāpes, dedzināšanu vai niezi.
Vīruss savairojas pūslīšos, no kurām sākotnēji netiek izvadīts, pēc dažām dienām tiek aktivizēta imūnsistēma un patogēns tiek izvadīts, ko pavada pūslīšu plīšana un mazu čūlu veidošanās, un tad bojājumi sadzīst
HSV tomēr spēj dzīvot latentumā , kas nozīmē, ka pēc pirmās inficēšanās daži virioni caur nerviem migrē uz sensorajiem ganglijiem (trīskausī vai krustu), tur tie paliek neaktīvi. un labvēlīgos apstākļos tie atkal izraisa simptomus.
Pirmajā inficēšanās reizē izmaiņas ir plašas, dinamiskas un apvienojas
Recidīvi ir vieglāki nekā sākotnējā infekcijaun dziedē ātrāk. Recidīvu biežums atšķiras atkarībā no inficētās personas individuālajām īpašībām. Ir arī iespējams, ka vīruss nekad vairs neparādīsies. Faktori, kas veicina recidīvu, ir:
- drudzis
- auksti
- saules gaisma (UV starojums)
- periods
- stress
HSV galvenokārt skar āduap muti, lūpām un intīmo zonu1. tipa vīruss biežāk izraisa lūpu herpes, savukārt 2. tipa dzimumorgānu herpes, dalījums nav nemainīgs, tomēr.
Infekcijas gaita var būt arī smagāka: smaganu un mutes gļotādas iekaisums – visbiežāk bērniem. To raksturo:
- drudzis
- anoreksija
- sāp smaganas
- daudzi burbuļi mutē un ap lūpām
Pārdzīvojot infekciju ar viena veida vīrusiem, neveidojas imunitāte ne pret to, ne pret otru.
HSV var izraisīt arī faringītu un tonsilītu. Tas sākas no:
- drudzis
- iekaisis kakls
- muskuļu sāpes
- pūslīši rīkles aizmugurē
Dzimumorgānu herpessavukārtizpaužas :
- drudzis
- galvassāpes
- plašas izmaiņas intīmajā zonā
- notiek arī noplūdeurīnizvadkanāls vai maksts
Infekcijas recidīvs ir daudz vieglāks.
Retāk izplatītas slimības ir:
- kāju herpes (sāpīgs pirksta bojājums)
- herpetiska ekzēma cilvēkiem ar atopisko dermatītu
- īpaši bīstami keratīta un konjunktivīta komplikāciju dēļ
Skatieties, kā attīstās herpes:
Skatīt 6 fotogrāfiju galerijuHerpes vīruss - HSV infekcijas komplikācijas
Vairumā gadījumu infekcijas gaita ir viegla, izmaiņas izzūd apmēram pēc nedēļas no slimības sākuma, neatstājot paliekošas slimības sekas.
Cilvēkiem ar pavājinātu imunitāti, piemēram, pacientiem ar AIDS vai tiem, kuri lieto imūnsupresīvus medikamentus, HSV var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:
- herpetisks encefalīts, kas izraisa mielīna apvalku bojājumus, ir smaga, dzīvībai bīstama slimība, kas, pat izārstēta, atstāj paliekošas neiroloģiskas izmaiņas
- meningīts - parasti viegls
- varavīksnenes, ciliārā ķermeņa iekaisums un diskoīds keratīts, kas radzenei bieži ir rētas un tādējādi rada redzes traucējumus
Jaundzimušie arī biežāk cieš no šāda veida komplikācijām, tādēļ, ja sieviete pirms dzemdībām saslimst ar herpes herpes infekciju, īpaši, ja tā ir herpes maksts, grūtniecība beidzas ar ķeizargriezienu.
Herpes vīruss - HSV diagnoze
Tipiskā slimības gaita ir tik raksturīga, ka nav nepieciešamas pārbaudes, lai apstiprinātu infekciju, bet dažkārt tiek darīts:
- mikroskopiskā skrāpējumu pārbaude no vezikulas dibena
- testi, lai noteiktu antivielas pret vīrusu
- vīrusa pavairošana un izolēšana
- Vai PCR tests patogēna DNS noteikšanai
Herpes vīruss - HSV infekcijas ārstēšana
Nesarežģītos herpes labialis gadījumosārstēšana parasti netiek veikta , jo infekcija spontāni izzūd apmēram pēc 7 dienām. Tomēr jums ir jārūpējas par infekcijas vietu, lai neizraisītu folikulu bakteriālu superinfekciju, jo tas var radīt rētas. Ārpusbiržas lokālas ziedes ir vidēji efektīvas.
Dzimumorgānu herpes gadījumā ir nepieciešamamedikamentoza ārstēšana , un, ja ir infekcijas komplikācijas, pacienti parasti tiekhospitalizētiun tiek izsniegts nosūtījums pret šis vīruss, perorāli vai intravenozi aciklovīrs vai valaciklovirs.
HSV ir viens no nedaudzajiem vīrusiem, pret kuru mums ir efektīva cēloņsakarība , kas cīnās ar mikroorganismu, ne tikai ar infekcijas simptomiem. Aciklovirs vai valaciklovirs samazina simptomus, bet neizslēdz vīrusa latento formu.
Herpes vīruss - HSV infekciju profilakse
Diemžēl līdz šimnav izstrādāta vakcīna pret HSV vīrusu . Dzimumorgānu herpes profilakse galvenokārt ir izvairīšanās no riskantiem seksuāliem kontaktiem un atteikšanās no dzimumakta infekcijas gadījumā. Savukārt, ja herpes labialis recidīvi ir ārkārtīgi smagi un bieži, var izmantot farmakoloģisko profilaksi ar acikloviru vai valacikloviru.