Aseptiskā kaulu nekroze ir slimības sindroms, kas saistīts ar nekrotisku izmaiņu veidošanos kaulaudos bez patogēnu mikroorganismu līdzdalības. Bērniem nekrozi parasti diagnosticē garo kaulu straujas augšanas periodā. Uzziniet, kādi ir aseptiskās osteonekrozes cēloņi un veidi un kā to ārstēt.

Tiek pieņemts, kasterila kaulu nekrozeir slimību grupa, kas saistīta ar asins piegādes traucējumiem noteiktai kaulaudu zonai bez mikroorganismu līdzdalības.Kaulu nekrozevar attīstīties jebkurā kaulā - speciālisti izšķir pat 40 dažādas kaulaudu nekrozes, visbiežāk sastopamas bērniem, garo kaulu straujas augšanas periodā - skar kaula pamatni. augošie kauli: augšstilba kaula galva, stilba kaula bumbuļi, stilba kauls un otra pleznas kaula galva. Nekroze var ietvert arī citus kaulus, piemēram, mugurkaulu vai iegurni.

Aseptiskā kaulu nekroze: veidi

  • Pērtes slimība - Legg-Calvé-Waldenström-Perthes nekroze, kas ietver augšstilba kaula galvu un kaklu
  • Freibergas-Kēlera II slimība - skar 2. vai retāk 3. pleznas galvu
  • Osguda-Šlatera slimība - ir stilba kaula bumbuļslimība
  • Šēermaņa slimība - skar mugurkaula apmales plāksnes
  • Kēlera I slimība - skarot navikulārus
  • Kīnbeka slimība - skar mēness kaulu
  • Haglunda slimība - skar kaula kaula epifīzi
  • Kēniga slimība - ceļa locītavas osteohondrālā nekroze
  • Blounta slimība - tiek skarts stilba kaula varus, metafīzes proksimālā mediālā daļa un stilba kaula epifīze
  • Pannera slimība - skar augšdelma kaula galvu
  • Preizera slimība - skar navikulāro kaulu

Aseptiskā kaulu nekroze: cēloņi

Sterilas kaulu nekrozes rašanās iemesli ir:

  • urazy
  • zāles (steroīdi, pretvīrusu zāles)
  • alkohols
  • autoimūnas slimības - piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts
  • ķīmijterapija
  • dekompresijas slimība
  • asins slimības (sirpjveida šūnu anēmija)

Aseptiska osteonekroze: simptomi

Pacients sūdzas par lēnām sāpēmtie uzkrājas un pazūd pēc atpūtas. Ja bojājums atrodas apakšējā ekstremitātē, staigāšana var būt ļengana. Ir lokālas spiediena sāpes, var būt arī skartās locītavas pietūkums un kustību ierobežojumi.

Sterila kaulu nekroze: diagnoze

Aseptisku osteonekrozi nosaka, pamatojoties uz simptomiem un radioloģisko izmeklēšanu

Sterila kaulu nekroze: ārstēšana

Sterilas kaula nekrozes gadījumā ārstēšana ir ilgstoša un sastāv no atmirušā kaula aizsargāšanas no nelabvēlīgām mehāniskām slodzēm (novēršot epifīžu saspiešanu), kas rada apstākļus mirušā kaula rekonstrukcijai ar mazākās iespējamās novirzes no normālā stāvokļa. Ja izmaiņas skar apakšējo ekstremitāšu, piemēram, augšstilba kaulu, slodzei uz bojāto locītavu jābūt pilnīgai.

Sterila kaulu nekroze: prognoze

Aseptiskā nekroze ilgst no viena līdz četriem gadiem atkarībā no bērna vecuma, kurā tā radusies. Labvēlīgos apstākļos tas beidzas bez paliekošām sekām, īpaši, ja tas attiecas uz ekstraartikulāru nekrozi. Ja tās ir locītavu izmaiņas, īpaši apakšējās ekstremitātēs, prognoze ir mazāk labvēlīga un ir atkarīga no agrīnas uzsākšanas un konsekventas ārstēšanas, izmaiņu apjoma un to atrašanās vietas.