Psoriātiskais artrīts ir locītavu iekaisuma slimība, kas līdzās pastāv psoriāzes gaitā. Mēs krītam par 20-30 procentiem. cilvēki ar psoriāzi. Slimība parasti sākas vecumā no 30 līdz 55 gadiem, taču tā var rasties arī bērniem.

Psoriātiskais artrītsvar pavadīt dažādu veidu psoriāzi. Tomēr parasti tā ir psoriāze vulgaris. Apmēram 68 procentiem pacientu psoriāze ir pirms psoriātiskā artrīta. Tomēr pārējos gadījumos vispirms parādās artrīts un pēc tam psoriāze (pat vairākus gadus pēc artrīta sākuma). Dažiem pacientiem ādas un locītavu izmaiņas sākas vairāk vai mazāk vienlaikus.

Kas raksturo psoriātisko artrītu?

Locītavu psoriāzes gaita nav atkarīga no ādas psoriāzes. Dažkārt pacientam nagu psoriāze var būt tikai ļoti smaga psoriātiskā artrīta gadījumā. Tāpēclocītavu psoriāzejāārstē neatkarīgi no ādas psoriāzes.Psoriātisko artrītu(asaru) var sajaukt ar reimatoīdo artrītu (reimatoīdo artrītu). Tomēr šeit ir tas, kas to atšķir no Rzs:

  • slimība bieži skar tikai vienu pusi (tikai vienas locītavas iekaisums vai asimetrisks vairāku locītavu iekaisums)
  • reimatoīdā faktora trūkums asinīs
  • nav reimatoīdo mezgliņu
  • psoriāzes anamnēzē pacientam vai viņa ģimenei

Psoriāze skar ekstremitāšu locītavas

Locītavu psoriāzevisbiežāk skar augšējo un apakšējo ekstremitāšu locītavas – starpfalangu, ceļa, potītes. Lielai daļai pacientu ir arī locītavu izmaiņas gūžas krustu rajonā un mugurkaulā.Ir pieci psoriātiskā artrīta veidi:

  1. starpfalangu artrīts
  2. simetrisks poliartrīts (līdzinās izsitumiem, dažos gadījumos gandrīz neatšķiras)
  3. vienas locītavas iekaisums vai asimetrisks poliartrīts
  4. kropļojošilocītavu psoriāzerokas un kājas
  5. sacroiliac locītavu un/vai mugurkaula iekaisums

Psoriātiskā artrīta simptomi

Raksturīgākais psoriātiskā artrīta simptomilīdz:

  • locītavu sāpes
  • locītavu apsārtums un pietūkums, ko izraisa šķidruma uzkrāšanās
  • locītavu stīvums
  • pirkstu kropļojumi
  • ļoti sāpīgs cīpslu pielikumu iekaisums (entezopātija)
  • ādas izmaiņas
  • nagu izmaiņas
  • attieksmes izmaiņas

Piezīme: sākotnējā slimības gaita var būt akūta, ar augstu drudzi.

Psoriātiskā artrīta ārstēšana

Psoriātiskā artrīta ārstēšanā ļoti svarīga ir savlaicīga un pareiza diagnoze, pretējā gadījumā slimība progresēs. Ideālā gadījumāpsoriātisko artrītuvienlaikus vajadzētu diagnosticēt dermatologam un reimatologam. Psoriāze ir hroniska slimība, tāpat kā psoriāze, un tāpēc nepieciešama pastāvīga speciālistu uzraudzība. Ārstēšana sastāv no iekaisuma kavēšanas, sāpju mazināšanas, turpmākas locītavu deģenerācijas novēršanas un mobilitātes saglabāšanas.

Terapija ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdu injekcijas, kineziterapiju, fizikālo terapiju, bioloģiskās zāles (infliksimabu, adalimumabu, etanerceptu). Smagākos gadījumos ir norādīta operācija. Joprojām turpinās pētījumi par vairāk bioloģisku zāļu reģistrāciju, kas šķiet ļoti daudzsološi.

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas