WOŚP fonda īstenotās "Ārstēšanas programmas ar personīgajiem insulīna sūkņiem grūtniecēm ar cukura diabētu" vajadzībām tika izstrādāti noteikumi cukura diabēta pacientes vadīšanai grūtniecības sagatavošanas laikā un tās laikā. Grūtniecība sievietei ar cukura diabētu ir apgrūtināta ar augstu risku, tāpēc topošajai māmiņai jāgarantē specializēta medicīniskā aprūpe
Ja slimojat ardiabētuunplānojat grūtniecību , ir vērts zināt, ka WOŚP programmas ietvarosinsulīns pumpas bez maksas aizdodsievietēm ar cukura diabētu1. tips sagatavošanās grūtniecībai,grūtniecībaun dzemdībām. Programma tiek īstenota 30 centros visā Polijā. GOCC programmas vajadzībām kopš 2005. gada tā ir iegādājusies 746 insulīna sūkņus un 5500 sensorus nepārtrauktai glikozes līmeņa kontrolei.
- GOCC programmas vajadzībām esam izstrādājuši aprūpes principus sievietēm ar cukura diabētu grūtniecības plānošanas stadijā un tās laikā. Šī ārstēšanas veida izmantošana ļauj pareizi pārvaldīt grūtniecību un izvairīties no slimības komplikācijām mātei un diabēta negatīvās ietekmes uz bērnu. Mēs vēlētos, lai tas nākotnē būtu grūtnieču diabēta slimnieku aprūpes standarts, kas būtu piemērojams visās Polijas iestādēs – saka prof. Jaceks Sieradzki.
Ko var ēst grūtniece ar cukura diabētu? [TOWIDEO]
Grūtniecības plānošana un diabēts - topošās māmiņas aprūpe
Pacientu vajadzētu pieskatīt diabetoloģijas un dzemdniecības komandai, kuras sastāvā ir: diabetologs, ginekologs, pedagogs, medmāsa, uztura speciālists un sūkņu treneris. Grūtniecības plānošanas stadijā (pirms 3-6 mēnešiem) ļoti svarīga ir normoglikēmijas sasniegšana, jo pēc iespējas agrāk saglabājot pareizu cukura līmeni asinīs, samazināsies bērna iedzimtie defekti un cukura diabēta komplikācijas mātei. Diabologam un pacientam cukura diabēts jāārstē tā, lai glikozes līmenis asinīs būtu pilnībā līdzsvarots. Lai sasniegtu normoglikēmiju, noderēs insulīna sūkņu izmantošana, kas integrēti ar nepārtrauktu glikozes līmeņa kontroles sistēmu. Šī sistēma pastāvīgi informē pacientu par glikozes līmeni asinīs, pateicoties trauksmes signāliem, brīdina par bīstamiem glikozes līmeņa pazemināšanās un paaugstināšanās asinīs, lai ārstēšanu varētu pastāvīgi koriģēt. Autorsar šādām progresīvām tehnoloģijām un ļoti stingru glikēmijas kontroli ir ārkārtīgi svarīgi izglītot pacientu gan sūkņu terapijas jomā, gan pastāvīgas glikēmijas paškontroles, glikēmijas mērķu un pareiza uztura jomā.
Kad sieviete ar cukura diabētu plāno grūtniecību - svarīgs pētījums
Sagatavošanās periodā diabēta komplikāciju noteikšanai ļoti svarīgas ir pārbaudes: - oftalmoloģiskās pārbaudes (arī acu dibena) - neiroloģiskie izmeklējumi - izmeklējumi nieru darbības noteikšanai - asinsspiediena un EKG testi - sirds stāvokļa pārbaudes - pārbauda TSH
Grūtniecība un diabēts – veselīgs dzīvesveids ir būtisks!
Vēl ļoti svarīgs elements ir veselīgs dzīvesveids – fiziskās aktivitātes (ieteicamas pastaigas, jo fiziskās aktivitātes samazina nepieciešamību pēc insulīna) un diēta (veselīga, sabalansēta, ar pacienta veselības stāvoklim pielāgotu kaloriju daudzumu). Diētu vajadzētu papildus bagātināt ar vitamīniem un folijskābi. Šajā posmā pacientam jāierodas pie ārsta ik pēc 4-5 nedēļām.
Diabēts grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā sievietei ar cukura diabētu nepieciešama cukura diabēta komplikāciju uzraudzība un kontroles testi: oftalmoloģiskā izmeklēšana – vismaz reizi trimestrī, bet citi testi – urīns, morfoloģija, kreatinīna līmenis, ķermeņa masa, spiediens – katru mēnesi. Pacientam arī jākontrolē atbilstošs ķermeņa masas pieaugums un jāuztur normoglikēmija, ko palīdz insulīna sūknis. Grūtniecības laikā nepieciešamība pēc insulīna palielinās pat par 100-200% salīdzinājumā ar stāvokli pirms grūtniecības. Dzīvesveida ieteikumi ir tādi paši kā sagatavošanā. Ārstējošajam ārstam ir jāapmāca pacients par produktu, ogļhidrātu un olb altumvielu-tauku apmaiņas līdzekļu kaloriju saturu. Diēta jāpielāgo, ņemot vērā palielināto kaloriju nepieciešamību un palielināto nepieciešamību pēc insulīna, auglim augot. Grūtniecības laikā pārbaudes ir ieteicamas ik pēc 2-3 nedēļām vai biežāk, ja to norādījis ārsts.
Dzemdības un diabēts - no kā jāuzmanās?
Grūtnieces ar cukura diabētu dzemdībām jānotiek specializētā centrā, kur tiek nodrošināta diabēta un dzemdību palīdzība. Dzemdību laikā grūtniecei jānodrošina: pastāvīga glikēmijas kontrole, aizsardzība intravenoza insulīna un glikozes infūzijas veidā, ūdens un elektrolītu līdzsvara kontrole. Šajā laikā ir ļoti svarīgi uzturēt normoglikēmiju – tam ir liela nozīme jaundzimušā veselībai. Sievietei, kura iepriekš ir lietojusi insulīna sūkni, ierīcei jābūt piestiprinātai arī dzemdību laikā. Vizītenovērošana jāveic apmēram 4-6 nedēļas pēc dzemdībām.
WOŚP programma topošajām māmiņām ar diabētu
Programmu "Diabēta grūtnieču ārstēšana ar personīgajiem insulīna sūkņiem" šobrīd īsteno 30 centri. Sievietes, kas ierodas slimnīcās, saņems sūkņus, plānojot grūtniecību, grūtniecību un pēcdzemdību periodu. Tiek lēsts, ka Polijā 0,3% sieviešu reproduktīvā vecumā cieš no diabēta. Programmu patronizē Polijas Diabēta biedrība, un pumpas tiek aizņemtas bez maksas. Tehnisko atbalstu nodrošina specializēto medicīnisko ierīču, tostarp insulīna sūkņu, ražotājs Medtronic. Programmas koordinators ir prof. Jaceks Sieradzki no Krakovas Metabolisko slimību departamenta un klīnikas. To centru adreses, kur grūtnieces ar cukura diabētu var iznomāt insulīna sūkņus, atrodamas www.cukrzycaiciaza.wosp.org.pl un www.cukrzycaiciaza.pl, kur ir sniegta detalizēta informācija par sievietes ar cukura diabētu plānošanu un grūtniecību.
Preses materiāli